张志翔
- 作品数:6 被引量:9H指数:2
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- 三例急性Wernicke脑病临床分析
- 2011年
- Wernicke脑病是由于体内维生素B1缺乏导致的急慢性中枢神经系统疾病,如果不能及时诊断并补充维生素B1,可能产生严重的中枢神经系统不可逆损害。MRI的普及应用,
- 向红兵张志翔钱传忠
- 关键词:WERNICKE脑病
- 血管内支架置入术对大脑皮层血流灌注量的影响
- 目的研究颈动脉狭窄支架置入术对脑皮层血流灌注量的影响。方法应用单光子发射计算机断层成像术(SPECT)对18例单侧颈动脉狭窄患者颈动脉支架置入术前术后的脑皮层血流灌注量进行检测。
- 恽文伟张志翔徐龙宝钱传忠陈卓友董贯忠
- 文献传递
- 大脑中动脉粥样硬化性狭窄所致脑梗死的病损模式及预后的相关分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨大脑中动脉狭窄(Middle Cerebral Artery Stenosis,MCAS)程度与脑梗死模式及卒中严重程度的相关性。方法收集了2014年4月—2016年5月间78例大脑中动脉(Middle Cerebral Artery,MCA)病变所致急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者的影像学资料及一般临床资料,所有患者均行一般血液检查、头颅磁共振检查(Magnetic Resonance Imaging,MRI)及全脑血管造影术(Digital subtraction angiography,DSA),根据MCA狭窄的程度分为中度狭窄组(狭窄率50%~69%,24例)和重度狭窄(狭窄率70%~99%,54例),比较两组患者的病灶分布模式与一般临床资料、入院时及2周后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of HealthStroke Scale,NIHSS)评分情况,两周后改良Rankin评分(Modified Rankin score,mRS)之间的关系。结果中度狭窄组和重度狭窄在年龄[(63.75±9.80)岁vs (62.64±11.49)岁,t=0.336]、高血压病史(19例vs 46例,χ~2=0.201)、糖尿病病史(9例vs 12例,χ~2=1.036)、血脂[(2.65±0.74)mmol/L vs (2.51±0.59)mmol/L,t=0.76]、发病时NIHSS评分(2.5 points vs 2 points,t=-0.150)等一般临床特征方面比较差异无统计学意义(P>0.05);中度狭窄组与重度狭窄组相比,以男性居多(93.8%vs 66.7%),两组之间差异有统计学意义(P<0.05);两组之间的梗死病灶分布模式不同,中度狭窄组以皮质下单发小梗死为主(37.5%vs 11.1%,P<0.05);重度狭窄组以穿支+皮质+分水岭的多发性梗死为主(4.2%vs 33.3%,P<0.05);进一步随访发现,两组患者的短期预后与其大脑中动脉狭窄程度无关(P>0.05)。结论大脑中动脉系统梗死患者中,症状严重程度及预后与动脉狭窄程度无关;大脑中动脉狭窄程度不同,梗死病灶分布模式不同,与不同的发病机制有关。
- 陈苑恽文伟张敏张志翔
- 关键词:脑梗死大脑中动脉
- 老年高血压患者脑小血管病影像总负荷与心率变异性的相关性研究被引量:2
- 2023年
- 目的探讨老年高血压患者脑小血管病(CSVD)影像总负荷与心率变异性(HRV)的相关性。方法连续纳入2021年9月至2022年12月常州市第二人民医院神经内科收治的老年高血压患者256例,根据CSVD影像总负荷评分,分为0~2分组180例,3~4分组76例。比较2组一般临床资料、HRV参数,多因素logistic回归分析HRV与老年高血压患者CSVD影像总负荷的关系,Spearman相关性分析HRV与CSVD影像总负荷的相关性、血压变异性与HRV的相关性。结果3~4分组年龄、高血压病程、同型半胱氨酸显著高于0~2分组(P<0.01),高血压服药依从性低于0~2分组(P<0.05)。3~4分组正常窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、每5min正常RR间期平均值的标准差(SDANN)、每5min正常RR间期标准差的平均值(ASDNN)、24h内相邻正常RR间期差值的均方根(rMSSD)、24h内相邻正常RR间期差值>50ms的心搏数占全部正常窦性心搏总数的百分比(PNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)显著低于0~2分组(P<0.01),2组LF/HF比值比较无显著差异(P>0.01)。多因素logistic回归分析显示,SDNN(OR=0.989,95%CI:0.979~0.999,P=0.034)、SDANN(OR=0.988,95%CI:0.977~0.999,P=0.039)、rMSSD(OR=0.965,95%CI:0.938~0.994,P=0.016)为老年高血压患者CSVD影像总负荷的独立影响因素。Spearman相关性分析显示,SDNN、SDANN、ASDNN、rMSSD、PNN50、LF、HF与CSVD影像总负荷呈负相关(P<0.01);24h收缩压标准差与SDNN、SDANN、rMSSD呈负相关(P<0.01),24h收缩压变异系数与SDNN、SDANN、rMSSD呈负相关(P<0.01)。结论HRV是老年高血压患者发生重度CSVD影像总负荷的独立危险因素,且HRV与CSVD影像总负荷呈负相关。
- 吕翊君唐守义张敏恽文伟张志翔
- 关键词:高血压心率变异性
- 脑梗死早期血清铁蛋白水平变化的临床意义被引量:6
- 2012年
- 目的探讨脑梗死早期血清铁蛋白水平变化的临床意义。方法根据斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分将642例急性脑死患者分为进展性脑梗死(PS)组(94例)和非PS(NPS)组(548例),检测两组患者发病24 h内血清铁蛋白水平,并与对照组比较。结果 PS组血清铁蛋白水平[(325.67±98.34)μg/L]显著高于NPS组[(236.19±84.12)μg/L](P<0.01);此两组亦显著高于对照组[(150.99±65.42)μg/L](均P<0.01)。结论脑梗死早期血清铁蛋白水平显著升高的患者可能为PS。
- 董贯忠恽文伟高萍陈卓友张志翔陈治国
- 关键词:进展性脑梗死铁蛋白
- 拉莫三嗪致史蒂文斯-约翰逊综合征分析
- 龚金红张志翔陈苑恽文伟刘广军翁春梅