向璐
- 作品数:9 被引量:67H指数:5
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- 478例食管胃静脉曲张出血急诊内镜治疗被引量:6
- 2013年
- 目的回顾分析急诊内镜治疗肝硬化合并食管胃静脉曲张出血疗效。方法 478例次肝硬化合并食管胃静脉曲张出血,采取内镜下套扎、硬化和组织粘合剂栓塞治疗466例次。结果 413例次止血成功(88.6%),硬化、套扎、组织粘合剂注射的止血率分别为87.8%、89.8%和90.8%。死亡23例,病死率4.9%。结论针对不同出血情况采取不同的内镜下治疗可达到较好的治疗效果。
- 张文辉董政韩军李莉高丽丽王新真刘亭亭刘影祁小宝向璐金波李捍卫
- 关键词:肝硬化出血食管胃静脉曲张急诊内镜
- 肝硬化合并上消化道出血421例临床分析被引量:20
- 2012年
- 目的观察肝硬化合并上消化道出血(UGH)的临床表现及胃镜检查结果并寻找原因。方法对421例UGH患者急诊胃镜检查,分析静脉曲张破裂出血与非静脉曲张破裂出血的临床与胃镜表现。结果 421例中,静脉曲张破裂所致为200例,其中食管静脉曲张破裂为99例,贲门区、胃底静脉曲张破裂分别为74例、27例;非静脉曲张破裂为221例,其中门脉高压性胃病为98例,然后依次为急性胃黏膜病变、肝源性溃疡等。结论静脉曲张破裂出血仍是UGH的主要原因,而非静脉曲张破裂出血也是重要原因,以门静脉高压性胃病最常见。及时的胃镜检查有助于鉴别不同病因并及时采取防治措施。
- 张文辉高丽丽韩军王新真向璐刘亭亭程留芳金波李捍卫
- 关键词:肝硬化出血静脉曲张急诊内镜
- 肝硬化合并胃静脉曲张出血121例临床研究被引量:5
- 2012年
- 目的分析急诊内镜治疗肝硬化合并胃静脉曲张出血患者的疗效。方法内镜下套扎、硬化和组织粘合剂栓塞等方法治疗121例肝硬化合并胃静脉曲张出血患者。结果 121例出血患者中,96例止血成功(79.3%),硬化、套扎、组织粘合剂注射的止血率分别为78.3%、50.0%和85.2%。因各种原因死亡13人,病死率为10.7%。胃镜诊治过程中未出现1例死亡。结论肝硬化合并胃静脉曲张破裂出血,针对不同的情况采取不同的内镜下治疗,可以达到较好的治疗效果。
- 张文辉韩军高丽丽王新真向璐刘亭亭刘影金波李捍卫
- 关键词:肝硬化出血胃静脉曲张急诊内镜
- 肝硬化合并食管静脉曲张出血128例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的回顾分析急诊内镜治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血疗效。方法内镜下套扎、硬化和组织黏合剂栓塞等治疗128例肝硬化合并食管静脉曲张出血。结果 116例止血成功(90.6%),硬化、套扎、组织黏合剂注射的止血率分别为91.0%、95.0%和90.0%。死亡7人,病死率5.5%。胃镜诊治过程中未出现死亡。结论肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血,针对不同的情况采取不同的内镜下治疗可以达到较好的治疗效果。
- 张文辉高丽丽王新真向璐刘亭亭程留芳金波李捍卫韩军
- 关键词:肝硬化出血食管静脉曲张急诊内镜
- 肝硬化合并贲门区曲张静脉破裂出血134例内镜诊疗分析被引量:5
- 2014年
- 目的回顾性分析急诊内镜治疗肝硬化合并贲门区曲张静脉破裂出血的疗效。方法以内镜下硬化术、套扎术和组织粘合剂栓塞术等手段治疗134例肝硬化合并贲门区曲张静脉破裂出血。结果 134例中,121例(90.3%)止血成功,内镜下硬化术和组织粘合剂栓塞术的止血率分别为89.8%和95.8%。死亡4例,72 h内病死率为4.5%,原因为失血性休克、肝性脑病和多脏器功能衰竭。胃镜操作过程中未见死亡病例。结论肝硬化合并贲门区曲张静脉破裂出血,以内镜下硬化术和栓塞术治疗可获得较好的近期效果。
- 张文辉李莉韩军王艳玲王新真向璐刘亭亭刘影金波李捍卫
- 关键词:肝硬化胃肠出血
- 1078例食管胃静脉曲张内镜下表现特点被引量:15
- 2014年
- 摘要:目的对1078例食管胃静脉曲张(GOV)患者的内镜下表现特点进行分析。方法随机抽取2011年11月-2012年6月解放军第302医院内窥镜中心诊断食管胃静脉曲张4210例患者中1078例常规检查患者进行分析。食管静脉曲张严重程度分为:轻度(EV1)、中度(EV2)和重度(EV3)。门脉高压性胃病(PHG)分为轻度和重度。对胃静脉曲张提出新的分型方法:GVl、GV2、GV3、GV4和IGV。等级资料采用秩和检验。结果1078例患者中,Ev333例(30.89%);EV伴GV728例(67.53%):其中GVl占42.31%,GV2占14.42%,GV占19.78%,GV4占23.49%;IGV17例(1.58%)。无PHG542例(50.28%),轻度PHG324例(30.06%),重度PHG212例(19.66%)。PHG发生率与GOV的分型无明显关系(P〉0.05)。PHG的发生率与Ev的严重程度有关(P=O.0023)。结论GOV的内镜表现主要为EV伴GV占大多数,其中食管静脉曲张延伸至胃小弯最为常见,而食管静脉曲张只延伸至贲门也为数不少,可作为胃静脉曲张的分型之一。门脉高压性胃病的发生率随食管静脉曲张严重程度的增加而升高。
- 李莉张文辉韩军王新真刘亭亭刘影向璐祈小宝金波李捍卫
- 关键词:食管胃静脉曲张门脉高压性胃病内镜
- 内镜下喷洒血凝酶治疗肝炎患者上消化道黏膜出血疗效分析被引量:4
- 2010年
- 肝炎患者上消化道出血是常见的并发症,原因多为食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病伴糜烂出血、出血糜烂性胃炎、溃疡及胃癌、食管癌出血.如不及时治疗,重者可致患者失血性休克,甚至危及生命.如何迅速、有效、安全地止血已成为治疗的关键.
- 王新真王忠新金波向璐李捍卫韩军
- 关键词:注射用血凝酶
- 肝硬化门静脉高压性胃病935例临床分析被引量:4
- 2012年
- 目的了解肝硬化门静脉高压性胃病(PHG)与肝功能分级、食管胃静脉曲张及消化性溃疡、上消化道出血之间的关系。方法对935例合并PHG的肝硬化患者常规胃镜检查,对可能影响PHG的各种因素进行回顾性分析。结果在935例肝硬化PHG患者中,PHG严重程度与肝功能级别明显相关,差异有统计学意义(P<0.001),792例(84.7%)患者合并食管胃静脉曲张,且随着曲张程度的加重,PHG程度也增加。重度PHG患者消化性溃疡和上消化道出血的比例大于轻度PHG患者。结论随着肝功能分级及食管胃静脉曲张程度的加重,肝硬化PHG严重程度也逐渐加重。
- 张文辉孙李建韩军李莉王新真祁小宝向璐刘亭亭刘影金波李捍卫
- 关键词:肝硬化门静脉高压性胃病肝功能分级食管胃静脉曲张
- 102例肝硬化合并食管静脉曲张出血二级预防硬化治疗分析被引量:9
- 2012年
- 目的 评价硬化治疗预防食管静脉曲张再出血的疗效。方法 回顾性分析我院2010年3月—2012年2月行食管静脉曲张硬化治疗(esophageal varices sclerotherapy,EVS)二级预防的肝硬化合并食管静脉曲张出血患者102例的临床资料。102例共行EVS328例次,其中择期309例次,追加治疗19例次,首次治疗(3.0±0.8)次。对其中88例进行1~20(10.2±2.5)个月随访。结果 随访88例中,食管静脉曲张消失和基本消失率为79.5%,远期再出血率为12.5%。主要并发症为术后发热、食管注射点溃疡或糜烂出血。结论 EVS治疗食管静脉曲张出血,可明显降低再出血率。
- 张文辉韩军李莉高丽丽王新真向璐刘亭亭刘影金波李捍卫
- 关键词:食管和胃静脉曲张肝硬化