张文辉
- 作品数：32 被引量：134H指数：6
- 供职机构：解放军第302医院更多>>
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- 478例食管胃静脉曲张出血急诊内镜治疗被引量：6
- 2013年
- 目的回顾分析急诊内镜治疗肝硬化合并食管胃静脉曲张出血疗效。方法 478例次肝硬化合并食管胃静脉曲张出血,采取内镜下套扎、硬化和组织粘合剂栓塞治疗466例次。结果 413例次止血成功(88.6%),硬化、套扎、组织粘合剂注射的止血率分别为87.8%、89.8%和90.8%。死亡23例,病死率4.9%。结论针对不同出血情况采取不同的内镜下治疗可达到较好的治疗效果。
- 张文辉董政韩军李莉高丽丽王新真刘亭亭刘影祁小宝向璐金波李捍卫
- 关键词：肝硬化出血食管胃静脉曲张急诊内镜
- miR-18b对胃癌细胞凋亡的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨微小RNA(microRNA,miRNA)-18b(miR-18b)对胃癌细胞系SGC-7901凋亡的影响,并对其机制进行初步研究。方法 miR-18b inhibitor对SGC-7901细胞进行转染;流式细胞仪进行细胞凋亡检测;Western blot检测P53、Bcl-2的表达变化。结果在SGC-7901细胞中抑制miR-18b的表达,能够促进细胞凋亡,并能降低凋亡相关蛋白P53、Bcl-2的表达。结论 miR-18b在胃癌的发生、发展中起一定作用,其可能通过调节P53、Bcl-2的表达而影响细胞凋亡。
- 王昌正吴本俨王卫华张文辉
- 关键词：胃癌微小RNA细胞凋亡
- 血清miR-375水平可能是胃远端腺癌的标志物被引量：6
- 2011年
- 目的观察miR-375在胃远端腺癌(DGAC)血清中的表达状况。方法实时荧光定量PCR检测DGAC组织、血清及胃癌细胞系、贲门腺癌(CAC)中的表达,并将其与临床病理因素进行关联。结果 miR-375在DGAC、CAC组织中均下调,但在DGAC下调更明显,两者比较差异有统计学意义(P=0.014)。miR-375的表达水平与DGAC的临床病理因素比较差异无统计学意义。血清miR-375水平在DGAC明显下调,和健康对照比较差异有统计学意义(P<0.001),鉴别DGAC的效能为0.835,特异性为80%,敏感性为85%,临界值为0.218。结论血清中明显下调的miR-375可能是一个潜在的诊断DGAC的标志物。
- 张文辉桂俊豪王昌正常青吴本俨
- 关键词：微小RNA标志物
- 胃镜下放置肠梗阻导管治疗肝衰竭并发肠梗阻20例分析
- 2011年
- 肠梗阻是肝衰竭常见的并发症之一,治疗难度大、效果欠佳。近年来有学者采用肠梗阻导管治疗肠梗阻取得较好疗效。2010年8月-2011年3月,我们采用胃镜下放置肠梗阻导管治疗肝衰竭并发肠梗阻20例,疗效满意。现分析报告如下。
- 孙李建牟劲松王新真张文辉李克李捍卫韩军
- 关键词：肝衰竭肠梗阻胃镜
- 肝硬化合并贲门区曲张静脉破裂出血134例内镜诊疗分析被引量：5
- 2014年
- 目的回顾性分析急诊内镜治疗肝硬化合并贲门区曲张静脉破裂出血的疗效。方法以内镜下硬化术、套扎术和组织粘合剂栓塞术等手段治疗134例肝硬化合并贲门区曲张静脉破裂出血。结果 134例中,121例(90.3%)止血成功,内镜下硬化术和组织粘合剂栓塞术的止血率分别为89.8%和95.8%。死亡4例,72 h内病死率为4.5%,原因为失血性休克、肝性脑病和多脏器功能衰竭。胃镜操作过程中未见死亡病例。结论肝硬化合并贲门区曲张静脉破裂出血,以内镜下硬化术和栓塞术治疗可获得较好的近期效果。
- 张文辉李莉韩军王艳玲王新真向璐刘亭亭刘影金波李捍卫
- 关键词：肝硬化胃肠出血
- 肝硬化非常见侧支循环临床特点研究被引量：5
- 2012年
- 目的 探讨肝硬化患者门体循环之间非常见侧支循环形成的临床特点及意义。方法 对临床确诊为肝硬化的患者运用64排螺旋CT和三维血管成像结合电子胃镜检查,观察其门体循环之间非常见侧支循环的形成。结果 ①700例肝硬化患者中118例(16.86%)存在非常见侧支循环,依次为脾肾静脉分流、胃肾静脉分流、椎旁静脉分流、腹膜后静脉分流、胃脾分流和心膈角静脉分流。②非常见侧支循环形成与肝硬化Child-Pugh分级相关(P<0.01)。③与常见侧支循环形成组比较,非常见侧支循环组较少出现重度食管和(或)胃底静脉曲张、重度门静脉高压性胃病及大量腹水(P<0.01)。④非常见侧支循环组中肝性脑病和慢性血氨升高的发生率高于常见侧支循环组(P<0.01)。结论 ①肝硬化患者中非常见侧支循环并不"非常见";②非常见侧支循环形成与肝功能Child-Pugh分级有关;③非常见侧支循环形成可缓解门静脉高压引起的相关并发症,但增大了肝性脑病和慢性血氨升高的发病率。
- 吴勤申力军马雪梅金波孟繁平陈劲频王艳玲吴立兵韩军张文辉马威王华明李捍卫
- 关键词：肝硬化门静脉侧支循环肝性脑病体层摄影术螺旋计算机
- 102例肝硬化合并食管静脉曲张出血二级预防硬化治疗分析被引量：9
- 2012年
- 目的 评价硬化治疗预防食管静脉曲张再出血的疗效。方法 回顾性分析我院2010年3月—2012年2月行食管静脉曲张硬化治疗(esophageal varices sclerotherapy,EVS)二级预防的肝硬化合并食管静脉曲张出血患者102例的临床资料。102例共行EVS328例次,其中择期309例次,追加治疗19例次,首次治疗(3.0±0.8)次。对其中88例进行1～20(10.2±2.5)个月随访。结果 随访88例中,食管静脉曲张消失和基本消失率为79.5%,远期再出血率为12.5%。主要并发症为术后发热、食管注射点溃疡或糜烂出血。结论 EVS治疗食管静脉曲张出血,可明显降低再出血率。
- 张文辉韩军李莉高丽丽王新真向璐刘亭亭刘影金波李捍卫
- 关键词：食管和胃静脉曲张肝硬化
- 胃镜下金属钛夹等治疗老年上消化道出血效果观察被引量：5
- 2012年
- 目的:观察胃镜下金属钛夹等治疗老年上消化道出血的效果。方法:选择老年上消化道出血80例为观察组,另择同期中青年上消化道出血78例为对照组。两组均于胃镜下确定出血部位后,采用金属钛夹或注射药物止血,比较两组止血效果及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为97.4%,对照组为98.7%;两组总有效率比较,差异不显著(P>0.05)。观察组并发症总发生率18.8%,显著高于对照组的7.7%(P<0.05)。观察组消化道溃疡和胃癌引起上消化道出血的发生率显著高于对照组(P<0.05);急性胃黏膜病变和食管静脉曲张引起上消化道出血的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:胃镜下金属钛夹等治疗老年上消化道出血效果与治疗中青年上消化道出血效果相当;老年上消化道出血主要由消化性溃疡和胃癌等疾病引起,中青年上消化道出血主要由急性胃黏膜病变和食管静脉曲张等引起。
- 孙李建林芳邓艳张文辉荣义辉马朋林
- 关键词：胃镜上消化道出血
- 内镜下预防食管胃静脉曲张再出血对门静脉系统血流动力学影响的研究被引量：5
- 2016年
- 目的评价内镜下预防食管胃静脉曲张患者再出血（二级预防）对门静脉系统血流动力学的影响,以指导临床治疗方案的确定。方法运用超声检查对有出血史的食管胃静脉曲张患者的门静脉系统压力和血流压力包括血管内径、横截面积和平均血流速度进行评价,在二级预防静脉曲张根除后,再次用超声检查评价门静脉系统血流动力学。结果 42例患者在二级预防治疗后1-27个月的随访时间内,达到静脉曲张完全根除,治疗前后超声检查对门静脉系统血流动力学的评估显示,肝动脉内径和肝动脉横截面积显著增宽,其他评估指标治疗前后差异均无统计学意义。结论二级预防治疗静脉曲张再出血,可能使门脉压力有所升高,这需要更大的样本量和长期的跟踪随访来进一步证实。
- 张文辉李志艳吴勤董晓宇马雪梅王艳玲路筝韩军李捍卫
- 关键词：食管和胃静脉曲张肝硬化胃肠出血
- 超声技术评价胃镜下硬化治疗的临床应用价值
- 目的应用超声技术研究胃镜下硬化治疗前后的肝脾血流动力学变化。方法对26例由临床确诊为肝硬化合并门脉高压,经临床诊疗后确认行胃镜下硬化治疗的患者,通过常规超声对门静脉、肝动脉、脾静脉、副脐静脉及食道胃底静脉等血管进行观测,...
- 董晓宇李志艳张文辉李捍卫吴勤周一鸣
- 关键词：超声血流动力学
- 文献传递
