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李倩: 作品数：10 被引量：90H指数：5; 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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医务人员手卫生现状调查与干预措施被引量：5: 2015年; 目的了解医务人员手卫生现状,研究干预措施。方法通过现场查看和问卷调查方法,对某大型综合教学医院临床医务人员手卫生管理与质量状况进行调查与分析,提出干预措施。结果该医院医务人员群体中,手卫生执行率和操作正确率由高到低依次为护士、医生和保洁员;实施手卫生干预措施后各岗位人员手卫生执行率和操作正确率均较干预前有所提高。医生和护士手卫生质量合格率均达到90%以上。结论该医院医务人员手卫生执行率仍然有待提高,采取有效干预措施后可提高手卫生质量。; 李倩李宝珍平宝华; 关键词：医务人员手卫生干预措施

不良结局聚集性乙型肝炎病毒感染家系基本核心启动子／前C区热点突变分析: 2015年; 目的了解HBV基本核心启动子（BCP）区及前C（PreC）区突变在不良结局家族聚集性HBV感染家系中不同疾病进展阶段的分布特点。方法共纳入39个不良结局家族聚集性HBV感染家系，利用PCR及直接测序法对慢性HBV携带者53例，CHB患者56例，肝硬化患者43例和肝细胞癌（HCC）患者28例进行基因分型及BCP／PreC序列分析。统计学处理采用独立样本t检验、χ2检验或Fisher确切概率法。结果在HCC患者中，A1762T／G1764A、C1766T、T1768A、A1846T、G1899A突变发生率分别为64．29％、25．00％、25．00％、28．57％和17．86％，显著高于慢性HBV携带者的37．74％、1．89％、0、7．55％和3．77％，差异有统计学意义（χ2值分别为5．186、8．885、14．503、4．859、4．603，均P〈0．05）；其中C1766T、T1768A突变在HCC患者中的发生率显著高于CHB患者的8．93％和5．36％，差异有统计学意义（χ2值分别为3．938、6．868，均P〈0．05）。A1762T／G1764A在C基因型中的突变发生率（59．12％）显著高于B基因型（16．13％），差异有统计学意义（χ2=13．118，P〈0．05）；A1752V、C1799G突变发生率在B基因型分别为90．32％和96。77％，显著高于C基因型的4、38％和1．46％，差异有统计学意义（7。值分别为110．409、142．825，均P〈0．05）。Logistic回归分析显示，与慢性HBV携带者比较，高龄、男性、ALT、AsT、HBVDNA〉1×10^4IU／mL、A1762T／G1764A、G1896A、C1766T、T1768A、G1899A、A1846T突变与HCC独立相关。与非HCC比较，高龄、男性、ALT、AST、G1896A、C1766T、T1768A、A1846T突变与HCC独立相关。结论A1762T／G1764A、C1766T、T1768A、A1846T、G1899A突变与不良结局家族聚集性HBV感染家系的疾病进展相关，主要与HCC进展相关；A1762T／G1764A、A1752V、C1799G突变在C基因到与B慕因型中存在苹异。; 杨瑗金李杜丹何英利刘锦锋王静王科马晓华李倩闫志弋锐田陈天艳赵英仁; 关键词：家族聚集病毒突变

ATP荧光检测仪在医务人员手机表面细菌快速检测中的应用被引量：6: 2015年; 目的应用ATP荧光检测技术检测医务人员手机表面细菌含量。方法随机抽取某院内科、外科、医技、行政科室医务人员各50名,应用ATP荧光检测仪对其手机表面细菌含量进行现场检测,同时记录相关信息。结果共检测200台手机,33台手机表面检测合格,合格率为16.50%。不同科室医务人员、不同消毒情况手机合格率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为13.46、10.24,均P<0.01);手机不同类型、不同使用年限、不同保护方式合格率比较,差异均无统计学意义(χ2值分别为4.37、1.87、0.25,均P>0.05)。结论医务人员手机细菌含量合格率低,建议强化医务人员手卫生意识,定期对手机擦拭消毒,以降低手机表面细菌量。; 李倩李宝珍平宝华; 关键词：手机细菌手卫生

鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析被引量：2: 2015年; 目的了解鲍曼不动杆菌(AB)的临床分布,以及普通科室与重症监护病房(ICU)AB的耐药差异。方法应用WHONET5.4对某院2013年1—12月临床科室所有送检标本分离出AB的标本来源、科室分布及耐药情况进行统计分析。结果全院共分离AB876株。AB检出科室主要为ICU(592株,67.58%),其次为外科(164株,占18.72%)。ICU检出AB标本来源主要为痰(440株,占74.33%),普通科室主要为分泌物(122株,占39.44%)。除头孢曲松外,ICU与普通科室检出的AB对抗菌药物耐药率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 AB感染/定植主要发生于ICU患者,尤其以呼吸道感染为主,其次为手术切口、创面的感染,AB对常见抗菌药物较高的耐药性需引起临床重视。; 李宝珍李倩雷金娥; 关键词：鲍曼不动杆菌抗药性抗菌药物合理用药耐药性

不良结局家族聚集性乙型肝炎病毒感染家系的分子流行病学被引量：5: 2016年; 目的了解乙型肝炎疫苗普遍接种后，不良结局家族聚集性HBV感染家系中HBV血清学标志物的分布特点。方法收集2007年至2010年不良结局家系，ELISA法检测不良结局家系中血亲和非血亲人群的HBV血清学标志物，比较血亲与非血亲人群各项指标的差异。统计学分析使用X2检验或Fisher确切概率法。结果共收集不良结局家系102个，HBsAg阳性率血亲组为67．6％（571／845），显著高于非血亲组的8．4％（23／274），差异有统计学意义（X2=290．964，P〈0．01）；且血亲组HBsAg分布随着年龄的增长而逐渐增加，41～50岁到达最高峰。血亲组HBeAg阳性率为37．9％（188／496），抗-HBe阳性率为42．9％（213／496），随着年龄的增加，HBeAg阳性率逐渐下降。40岁以上人群中，血亲组HBeAg阳性率为30．6％（63／206），显著高于非血亲组的1／16，差异有统计学意义（X2=3．18，P〈0．05）；40岁以下人群中，血亲组HBeAg阳性率为43．1％（125／290），非血亲组为2／5，差异无统计学意义（P〉0．05）。40岁以上人群中，1级血亲及2级血亲中HBeAg阳性率分别为32．1％（44／137）和33．3％（5／15），均显著高于非血亲组的1／16，差异有统计学意义（X2值分别为3．455和3．886，均P〈0．05）。HBsAg阴性的血亲人群抗-HBc阳性率为29．9％（81／271），在31～40岁组（50％）和51～60岁组（60％）出现2次高峰。结论不良结局家系中血亲组HBsAg阳性率显著高于非血亲组，且血亲组HBeAg血清学转换明显延迟，可能与聚集性HBV感染性家系不良结局相关。; 杨瑗金李王静王科马晓华李倩何英利刘锦锋陈天艳赵英仁; 关键词：家族聚集乙型肝炎血清标志物血亲

某综合医院专科重症监护病房医院感染目标性监测被引量：10: 2016年; 目的了解医院各专科重症监护病房(ICU)医院感染实际状况,为制定有效防控措施提供依据。方法采取前瞻性目标性监测方法,对某综合医院临床专科ICU住院患者医院感染实际发生率进行监测与分析。结果2013年全年该医院各专科ICU和综合ICU共入住重症患者3 841例,发生医院感染111例、147例次,感染率为2.89%、例次感染率为3.83%;日感染率为4.77‰,调整日感染率为1.36‰。患者感染部位以呼吸道感染率最高,构成比为55.78%,其次为泌尿道感染。在各专科ICU中,以神经内科ICU患者医院感染率最高,为11.93%;其次是神经外科ICU,为3.40%;综合ICU感染率为4.75%。不同专科ICU医院感染发生率之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论该医院各专科ICU患者医院感染发生率差异明显,应加强对神经内外科和综合ICU医院感染防控措施,调整防控策略和重点。; 李宝珍李倩平宝华; 关键词：重症监护病房目标性监测医院感染防控措施

综合医院医务人员手卫生认知及影响因素调查被引量：5: 2015年; 目的：了解医务人员手卫生认知现状及其影响因素，为手卫生的科学管理提供依据。方法2013年4月采用随机抽样的方法抽取某综合性三级甲等医院在岗医务人员，对其进行问卷调查，调查其近1个月手卫生实施情况及手卫生知识认知状况等。结果调查750名医务人员，共回收有效问卷652份。医务人员每天进行洗手及卫生手消毒的次数以10～19次居多，分别占46．62％和47．85％；每次洗手时间≥30 s 者占30．52％，洗手后采用纸巾擦拭干手者占60．58％，日常工作中按六步洗手法进行手卫生者占57．21％。临床10种需实施手卫生的认知状况调查总体正确率为68．68％。医务人员主观认为的影响手卫生实施的因素有：洗手液、手消毒剂刺激皮肤（63．34％）；工作环境中洗手池数量太少（41．10％）；洗手液、手消毒剂、干手纸费用太高（38．96％）等。结论除加强手卫生宣教外，配置合理的手卫生设施和提高手卫生的规范性是综合医院进一步加强手卫生的重点。; 王晓艳李宝珍平宝华关仙花禄韶英姬良李倩; 关键词：手卫生医务人员影响因素

聚集性HBV感染家系中父亲HBsAg阳性家庭传播特点分析被引量：1: 2016年; 目的调查不良结局家族聚集性HBV感染家系的家庭成员间HBV传播特点以及父母HBsAg状态不同时子代HBsAg流行与分布特点。方法对2007-2010年间收集的不良结局家系的每位成员进行一般信息登记及血清学检测，分析家庭成员间HBsAg流行分布情况。对266个核心家系中父母亲HBsAg状态不同时，子代性别及HBsAg流行情况进行比较分析。结果先证者父母、同胞、子女、配偶中HBsAg阳性率分别为20％、88．2％、76．8％、9．5％。父亲HBsAg阳性母亲HBsAg阴性核心家系中子代男性比例显著升高（男性：女性=2．02），显著高于母亲HBsAg阳性父亲HBsAg阴性（1．22）或父母HBsAg均阳性（0．96）的核心家系；另外，父亲HBsAg阳性母亲HBsAg阴性的核心家系中子代男性HBsAg阳性率（37．4％）显著高于女性（13．8％），在母亲HBsAg阳性父亲HBsAg阴性或父母HBsAg均阳性的核心家系中子代不同性别间HBsAg阳性率无差异。结论在不良结局家族聚集性HBV感染家系中，母婴传播仍然是HBV感染的主要传播途径，但是父婴传播在该特殊人群的HBV传播中也发挥一定作用。父亲HBsAg阳性可能与子代男性比例升高相关，并且HBV在父-子间传播中显著高于父-女间传播。; 杨瑗金李何英利刘锦锋王静王科马晓华李倩冯玉岭闫志弋锐田陈天艳赵英仁; 关键词：乙型家族聚集家庭内传播乙型

应用ATP生物荧光检测法评价医疗器械清洗质量被引量：39: 2016年; 目的探讨ATP生物荧光检测法在检测医疗器械清洗效果中的应用。方法随机抽取某院2011—2013年消毒供应中心手工清洗和机械清洗后的医疗器械,采用ATP生物荧光检测技术进行检测,测定相对光单位值(RLU),评价器械清洗质量。结果 2011—2013年共检测清洗后器械460件,404件合格,合格率为87.83%。清洗合格率:手工清洗、机械清洗分别为70.73%、94.07%,普通手术器械、管腔器械分别为90.71%、81.76%;不同清洗方式、不同器械类别的清洗合格率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。2011—2013年器械清洗合格率手工清洗分别为32.35%、79.63%、94.29%,机械清洗分别为79.45%、98.15%、98.08%;不同年份手工清洗、机械清洗器械清洗合格率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 ATP生物荧光法可用于评价医疗器械的清洗质量。; 李宝珍史婧李倩; 关键词：ATP 器械清洗

2013年医院感染现患率调查及危险因素分析被引量：18: 2014年; 目的了解某院医院感染的现状以及抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查的方法,对2013年8月21日该院所有住院患者医院感染现患率、抗菌药物使用情况以及病原学送检率进行调查。结果共调查住院患者2 238例,发生医院感染104例,126例次,医院感染现患率为4.65%,例次现患率为5.63%。医院感染部位居前4位的是下呼吸道(28.57%)、上呼吸道(18.25%)、泌尿道(7.94%)和胃肠道(4.76%);标本送检率为91.35%(95/104),标本来源以痰液(26.32%)居首位,其次为血液(25.26%)、尿液(10.53%)等。抗菌药物使用率为24.58%,其中治疗、预防+治疗、预防用药分别占36.55%、45.09%和18.36%;抗菌药物单一、二联和三联用药率分别为75.82%、20.91%、3.27%。危险因素分析结果显示,年龄(<15岁或>60岁)、各种侵入性操作(气管切开、使用呼吸机、泌尿道插管、动静脉置管和血液透析)、抗肿瘤化学治疗是医院感染的危险因素。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染和抗菌药物使用情况,以及发生医院感染的高危因素和高危科室,为后期有效开展医院感染目标性监测提供有力的依据。; 李倩平宝华李宝珍; 关键词：现患率抗菌药物病原体医院感染

李倩

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