邓婕
- 作品数:5 被引量:21H指数:3
- 供职机构:南京医科大学更多>>
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- 三维CT诊断环杓关节脱位的价值
- 2023年
- 目的探讨三维CT诊断环杓关节脱位的价值。方法回顾性收集2021年1月至12月在南京医科大学附属明基医院经夹持式环杓关节复位术治疗、嗓音恢复或明显改善的31例单侧环杓关节脱位患者,对其术前CT图像进行容积重建(VR)。观察环杓关节脱位的侧别(左、右侧)、类型(全脱位和半脱位)和方向(前、后、内、外脱位)。根据杓状软骨移位致环状软骨杓关节面有无完全暴露将其分为全脱位和半脱位,根据杓状软骨移位及环状软骨杓关节面暴露的方位将其分为前、后、内、外脱位。根据喉镜上声带的形态进行脱位前、后方向的判断,并与CT判断结果进行比较。结果VR图像显示环杓关节半脱位28例(90.3%,28/31),全脱位3例(9.7%,3/31)。左侧环杓关节脱位26例(83.9%,26/31),右侧脱位5例(16.1%,5/31)。后脱位28例(90.3%,28/31),前脱位3例(9.7%,3/31)。内侧脱位23例(74.2%,23/31),外侧脱位2例(6.4%,2/31),无明显内外方向脱位6例(19.4%,6/31)。3例全脱位均为左侧后内脱位。左后脱位24例(77.4%,24/31),右后脱位4例(12.9%,4/31),左前脱位2例(6.4%,2/31),右前脱位1例(3.2%,1/31)。喉镜显示环杓关节后脱位19例(61.3%,19/31),前脱位9例(29.0%,9/31),3例因杓部遮挡难以评估(9.7%,3/31)。喉镜显示的环杓关节前、后方向脱位与三维CT相符16例(55.2%,16/28),不相符12例(42.8%,12/28)。结论三维CT是评估环杓关节脱位的可靠检查方法,可清晰显示环杓关节的脱位侧别、脱位类型和脱位方向。
- 曾雪明张庆宇于桐泊王帆邓婕杨程周丹鲁媛媛张永辉于振坤
- 关键词:环杓关节脱位
- 应用品管圈质量管理方法降低X射线影像重照率被引量:8
- 2017年
- 目的:通过应用品管圈质量管理(QCC)方法来降低放射科X射线影像重照率。方法:建立放射诊断科QCC管理机制,全体人员集思广义,使用各项质量管理工具进行分析并提出改善策略进行问题改善,在改善策略执行后检验改善前与改善后的X射线影像重照率,并进行比较以确认成效。结果:改善策略后3个月X射线检查重照率由原来的5.26%降为3.89%,改善辐度为26%。结论:整体QCC改善分为有形及无形的成果,经由改善方案的导入,有效缩短患者影像检查等待时间属于有形的结果,而全组人员在参与QCC管理更成熟的运用各种分析工具和手法,并使得本QCC成员更紧密结合则属无形成果。
- 林智胜邓婕王娜琴滕婷赵宇
- 关键词:品管圈
- 多模态磁共振成像结合前列腺健康指数对前列腺癌Gleason分级的鉴别诊断价值
- 2024年
- 目的:探讨多模态磁共振成像(MRI)结合前列腺健康指数(PHI)对前列腺癌(PCa)Gleason分级的鉴别诊断价值。方法:选择2020年5月-2023年1月在我院经手术或穿刺活检证实为PCa的150例患者作为研究对象,根据患者病理结果并参照2019年国际泌尿病理学会(ISUP)PCa分级共识会议,将纳入研究病例分为低级别PCa组81例(Gleason评分≤3+4)和高级别PCa组69例(Gleason评分≥4+3)。另选取同时期内经病理学证实为前列腺良性增生的80例患者作为对照组。所有患者均完善多模态MRI、前列腺特异性抗原(PSA)等检查,并计算出前列腺健康指数(PHI)。采用Spearman秩相关分析多模态MRI参数和PHI水平与PCa患者Gleason分级的相关性。采用ROC曲线分析多模态MRI参数及PHI水平鉴别PCa患者Gleason分级的诊断效能。结果:对照组、低级别PCa组和高级别PCa组的ADC值和Tmax逐渐减小,而SImax和Rmax逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、低级别PCa组和高级别PCa组PHI水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多模态MRI参数ADC值和Tmax与PCa患者Gleason分级呈负相关(r=0.536、0.540,均P<0.001);多模态MRI参数SImax和Rmax与PCa患者Gleason分级呈正相关(r=0.495、0.507,均P<0.001)。PHI水平与PCa患者Gleason分级呈正相关(r=0.514,P<0.001)。以PCa患者Gleason分级作为状态变量,将多模态MRI参数和PHI水平联合分别作为检验变量,进行ROC曲线分析;结果显示,多模态MRI参数(ADC值、Tmax、SImax、Rmax)和PHI水平联合鉴别低级别PCa组和高级别PCa组的AUC为0.875(95%CI:0.775-0.976,P<0.001),敏感度和特异度分别为81.0%和83.7%,优于多模态MRI参数或PHI水平的单独应用。结论:多模态MRI参数联合PHI水平可作为区分低级别和高级别PCa的重要诊断依据,在术前Gleason分级的临床应用中具有一定参考价值。
- 周洁邓婕樊化许艳蕾孙美荣
- 关键词:前列腺癌GLEASON分级
- 关于降低显影剂剂量消减头颈CTA硬束伪影的研究被引量:5
- 2019年
- 目的探讨通过减少显影剂剂量来改善头颈CTA锁骨下静脉线束硬化伪影的成效。方法本研究共招集58位病患进行头颈部CTA检查,依据所注射的显影剂差异将所有病例分为三组,A组:注射60 mL碘克沙醇、40 mL生理盐水;B组:注射50 mL碘克沙醇、50 mL生理盐水;C组:注射40 mL碘克沙醇、60 mL生理盐水。测量和比较感兴趣血管处CT值的差异;由两位高年资医师定性评估各组CTA图像质量的差异。结果统计分析的结果发现,三组病患之升主动脉、降主动脉、左颈总动脉、右颈总动脉、左大脑中动脉、右大脑中动脉的CT值并无显著差异(P>0.05),但C组锁骨下静脉的CT值显著较A、B组的CT值低(P<0.05);比较图像质量的定性分析结果显示,C组右锁骨下静脉线束硬化伪影为三组中最低(P<0.05),而三之组最大密度投影重建后的图像质量并无统计学差异(P>0.05)。结论适度减少显影剂剂量可以改善头颈部CTA锁骨下静脉的线束硬化伪影。
- 林智胜王建伟邓婕季丽雅赵宇
- 关键词:计算机断层成像锁骨下静脉
- X射线小肠钡剂造影与CT小肠造影在克罗恩病临床诊断效果的比较研究被引量:8
- 2019年
- 目的:分析X射线小肠钡剂造影与CT小肠造影在克罗恩病(CD)临床诊断中的应用及其对诊断肠壁增厚及肠外并发症的应用价值。方法:回顾性选取医院收治的79例CD患者资料,所有患者分别采用X射线小肠钡剂造影及腹部CT小肠造影两种不同检查方式,对比两种检查方式对患者裂隙状溃疡、卵石征、多节段性病变、肠壁增厚、强化增加、蜂窝织炎、炎性包块、腹腔囊肿等病变征象的差异。结果:X射线钡剂小肠造影的裂隙状溃疡和卵石征诊断检出率分别为51.90%和50.63%;CT小肠造影诊断检出率均为0.00%;其差异有统计学意义(x2=7.417,x2=7.295;P<0.05);两种检查方式对多节段性病变诊断的检出率比较,差异无统计学意义(x2=1.688,P>0.05);CT小肠造影检查对强化增加、蜂窝织炎、炎性包块和腹腔囊肿诊断的检出率高于X射线钡剂小肠造影;其差异均有统计学意义(x2=10.070,x2=7.173,x2=4.770,x2=6.161;P<0.05)。结论:X射线钡剂造影能较好的检出裂隙状溃疡与卵石征,但对肠壁增厚及肠外并发症无诊断能力。X射线钡剂造影与CT造影在CD临床诊断中各具优势,需结合两种检查方式的优势综合判定,最大程度改善患者治疗与预后。
- 王娜琴邓婕林智胜
- 关键词:CT造影克罗恩病肠壁增厚