王全
- 作品数：3 被引量：20H指数：2
- 供职机构：南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺炎支原体肺炎与肺表面活性物质相关蛋白A的相关性研究被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨肺表面活性物质相关蛋白A(surfactant protein-A,SP-A)在肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)中的作用及临床意义。方法:收集2014年1月1日—2015年12月31日在南京医科大学附属儿童医院住院的肺炎患儿共51例:其中MPP患儿41例,分别为MPP组15例,MPP伴肺不张组26例,同时设立同期入院非支原体感染的普通肺炎10例为对照组,采用ELISA法检测各组患儿血清和肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中SP-A含量,逆转录聚合酶链反应方法(RT-PCR)检测血清SP-A m RNA相对表达情况。结果:(1)MPP组、MPP伴肺不张组血清、BALF中SP-A蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但MPP组、MPP伴肺不张组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)MPP组及MPP伴肺不张组血清SP-A含量及m RNA水平与BALF中SP-A蛋白含量均呈正相关(r=0.42,P=0.01;r=0.41,P=0.04)。(3)MPP伴肺不张组血清、BALF中SP-A含量及血清SP-A m RNA水平与肺复张时间无明显相关性(P值均>0.05)。结论:MPP患儿血清、BALF中SP-A蛋白含量明显下降,MPP中可能存在肺泡Ⅱ型细胞损伤,SP-A的替代治疗或促进SP-A生成的治疗对MPP的恢复将有一定意义。
- 黄霞赵德育王全刘峰梁慧
- 关键词：肺表面活性物质肺炎支原体肺不张儿童
- 支气管镜检查在儿童支气管扩张诊治中的应用被引量：12
- 2017年
- 摘要 目的分析支气管扩张患儿的临床特征，探讨支气管镜检查在儿童支气管扩张中的应用价值。方法选择2011年12月至2015年11月在南京医科大学附属儿童医院住院确诊为支气管扩张，且接受支气管镜检查的患儿，回顾性分析其临床表现、病原学检查、影像学检查、支气管镜检查结果。结果共收集33例支气管扩张病例，32例（97.0%）表现为持续性或间隙性的慢性咳嗽、咳脓痰。反复下呼吸感染为其主要病因（50%，16/33例）。高分辨率CT均表现为＂双轨征＂和/或＂印戒征＂ ，病变部位主要为下肺（60.6%，20/33例）。经支气管镜纤毛活检18例，发现纤毛数量减少2例，纤毛超微结构异常6例，其中2例确诊为Kartagener综合征。治疗原发病、抗感染、祛痰、配合支气管镜检查，临床症状均改善。出院后随访，15例偶有咳嗽，无明显咳痰，11例反复肺部感染，定期行支气管镜灌洗治疗，4例外科行肺叶切除术，术后恢复良好，死亡2例。结论对支气管扩张患儿早期行支气管镜检查，可明确病原及病因，同时还可进行支气管肺泡灌洗治疗，促进临床症状改善。
- 黄霞刘峰梁慧田曼王全刘红霞唐珩
- 关键词：支气管扩张儿童支气管镜检查纤毛
- 小儿垂直传播结核感染9例临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨孕期患活动性结核病（TB）母亲结核垂直传播（VTRTB）所致新生儿期先天性结核感染（CLTBI）罹患活动性TB的风险、诊断、治疗及预后。方法回顾南京医科大学附属儿童医院随访1-6年的7例CLTBI患儿的临床资料及2例文献资料，分为CLTBI组5例、活动性TB组4例；结合母亲病史，分析其流行病学、临床特点、治疗、预后及相关因素。结果8例母亲孕期均有活动性TB，早产率及低出生体质量率均为55．56％（5／9例）。9例患儿的结核菌纯蛋白衍生物试验（PPD）、抗酸杆菌涂片（AFB）和结核杆菌培养的转阳率分别为6／9例、0／9例、1／9例。3例结核感染T淋巴细胞酶联免疫斑点试验（T-SPOT-TB）阳性、3例荧光定量聚合酶链反应技术检测结核分枝杆菌DNA（FQ-TB-DNA）阳性（各有l例出生后即阳性）。其中5例口服异烟肼或合用利福平预防干预，随访1-6年情况良好；3例影像学见肺门或纵隔淋巴结大，3例肺部弥散性点状、结节状影或大片状高密度影；以病原学及免疫学等实验室检查为依据，本组9例患儿的VTRTB率为88．89％（8／9例），婴幼儿期罹患活动性TB风险接近50％；婴幼儿期活动性TB的发生率从未预防干预的100％（4／4例），下降到预防干预后0（0／5例）。结论结核杆菌相关的病原学、免疫学、影像学检查及临床疗效，可提示活动性TB并回顾性诊断的CLTBI，其中T-SPOT-TB及FQ-TB-DNA有一定的早期诊断价值；抗结核预防可降低CLTBI进展为活动性TB。
- 史彧韩青田曼雷其洪姚劲王全刘红霞赵德育
- 关键词：婴儿潜伏结核感染结核菌素试验
