田曼
- 作品数：17 被引量：103H指数：7
- 供职机构：南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金江苏省政府留学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 组分解析方法在气道过敏性疾病诊治中的潜在价值
- 2020年
- 近年来我国气道过敏性疾病(如过敏性哮喘、过敏性鼻炎)的发病率逐渐升高,主要与吸入过敏原相关。目前临床上传统的过敏原检测方法应用的是过敏原粗提取物,不能明确对过敏原中的何种组分过敏。组分解析方法(component-resolved diagnosis,CRD)的出现很好地弥补了这一缺陷,可在分子水平上明确患者的致敏特征。精确的过敏原诊断可指导气道过敏性疾病患者的免疫治疗。该文主要综述CRD在气道过敏性疾病诊治中的潜在价值,并对目前已发现的吸入过敏原的主要过敏原组分进行梳理。
- 薛仁杰(综述)田曼
- 关键词：吸入过敏原
- 儿童变应性鼻炎患者新型冠状病毒疫苗接种专家共识被引量：7
- 2022年
- 面对新型冠状病毒(简称新冠病毒)疫情世界大流行的严峻局面,全社会接种疫苗构建完整的免疫屏障已经成为抗击疫情最经济、最有效的手段之一。截至2021年11月初,我国各地累计报告接种新冠病毒疫苗23亿剂次。近来全国多地已经陆续开始为3~11岁的儿童接种新冠疫苗。变应性鼻炎(AR)是一种常见的儿童呼吸道慢性炎症性病变,需要鼻喷或口服抗过敏药(抗组胺药和糖皮质激素等)进行对症治疗,和/或进行变应原特异性免疫治疗(AIT)建立免疫耐受。为了顺利推进和实施新冠病毒疫苗在AR儿童的接种工作,东方过敏联盟牵头组织了国内知名的耳鼻咽喉科、变态反应科和儿科专家,在系统复习国内外文献证据的基础上,结合专家的临床经验制订了本共识,旨在指导儿童AR患者,特别是接受AIT的患者,进行安全有效的新冠疫苗接种,构建群体免疫的屏障。
- 李华斌史丽荣光生朱新华李勇殷勇叶菁田曼陈洪卢燕鸣许元腾程雷汪慧英东方过敏联盟专家组
- 关键词：变应性鼻炎儿童免疫治疗
- 浅析医患共同决策面临的问题及出路被引量：21
- 2018年
- 医患共同决策作为一种新的医疗决策模式,有助于促进患者参与医疗决策,制定个性化的诊疗方案,从而提高患者依从性和满意度,缓解医患关系。从医疗体系、医方、患方三个方面讨论医患共同决策在推广中面临的问题,提出应加大对医患共同决策的扶助力度,加快推进分级诊疗;医方应积极发挥职业优势,改变决策思维,提高职业素养,同时在医疗体系内建立医患共同决策分级沟通模式,完善医患共同决策规范操作流程;此外,应通过多部门联合开展宣教的方式,积极引导患者参与医患共同决策。
- 陈晶晶田曼
- 关键词：医患沟通
- Wnt/β-catenin信号通路与哮喘气道重塑的研究进展被引量：7
- 2020年
- 支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,其典型的病理特征包括气道重塑。气道重塑可导致气道高反应性、不可逆的气流受限以及肺功能的减退。研究表明,Wnt/β-catenin信号通路在肺损伤后的修复中发挥重要作用,同时,Wnt/β-catenin信号通路的异常激活可导致哮喘气道重塑。该文对Wnt/β-catenin信号通路与哮喘气道重塑的研究进展进行综述,并探讨其在哮喘中可能的治疗靶点,有利于进一步研究哮喘的临床治疗。
- 吴汉平(综述)田曼
- 关键词：哮喘气道重塑WNT/Β-CATENIN信号通路
- 儿童支气管哮喘合并睡眠障碍的研究进展被引量：4
- 2019年
- 儿童支气管哮喘常在夜间和(或)凌晨发作或加剧,睡眠障碍是夜间哮喘常见的伴随症状,通常有睡眠潜伏期延长、频繁夜醒、日间嗜睡、睡眠呼吸紊乱等表现,尤其是在哮喘控制不佳的患者。哮喘与睡眠呼吸障碍有相似的风险因素,潜在病因交互作用促进疾病进展,在治疗儿童哮喘的同时,应明确是否合并睡眠呼吸障碍。睡眠卫生管理和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的治疗在儿童哮喘规范化治疗中有着重要意义,可改善患儿哮喘控制水平,提高哮喘患儿睡眠质量,改善生活质量。
- 薛仁杰(综述)田曼
- 关键词：支气管哮喘睡眠障碍阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 宠物过敏原与儿童气道过敏性疾病的关系被引量：7
- 2019年
- 近年来,儿童支气管哮喘和变应性鼻炎等气道过敏性疾病的发病率逐渐升高,严重影响患儿的生活和学习。随着饲养宠物的流行,即使在没有宠物的家庭,也普遍可以检测到宠物变应原(俗称过敏原)。猫毛皮屑和狗毛皮屑是最常见的宠物变应原,其携带的颗粒物可到达小气道,并可诱发气道的长时间阻塞,成为气道过敏性疾病的主要吸入性变应原之一;同时,猫毛皮屑和狗毛皮屑过敏也逐渐成为重要的公共问题。全面了解宠物变应原的致病机制对预防和治疗宠物变应原所致过敏性疾病至关重要。
- 邱晨薛仁杰田曼
- 关键词：变应原特异性免疫治疗
- 潮气呼吸肺功能结合呼出气NO水平在早期诊断1～4岁哮喘儿童中的应用被引量：14
- 2018年
- 目的观察潮气呼吸肺功能结合呼出气NO(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平检测在早期诊断1~4岁哮喘儿童中的应用效果。方法 80例哮喘患儿(哮喘组)根据疾病时期不同分为哮喘急性期组和哮喘缓解期组,每组各40例。选择同期入院行健康体检的40例儿童作为对照组。比较3组患儿潮气呼吸肺功能指标、FeNO水平。结果哮喘组患儿呼吸频率(RR)显著高于对照组,每公斤潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、吸呼比(Ti/Te)均显著低于对照组(P <0.05);哮喘急性期组RR显著高于哮喘缓解期组,VT/kg、TPEF/TE、VPEF/VE、Ti、Ti/Te均显著低于哮喘缓解期组(P <0.05);哮喘组FeNO水平显著高于对照组(P <0.05);哮喘急性期组FeNO水平显著高于哮喘缓解期组(P <0.05)。结论 TPEF/TE、VPEF/VE指标可用于临床检测喘息反复发作,可较好地反应患儿气道阻塞、可逆程度情况,检测FeNO浓度可辅助评价哮喘患者气道炎症控制程度。两者结合应用可反映哮喘患者气道炎症控制情况。
- 张利兵张利兵
- 关键词：潮气呼吸肺功能哮喘
- 儿童先天性肺动静脉畸形临床诊治分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨儿童先天性肺动静脉畸形的临床特点,评估CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA术在其诊断中的价值。方法回顾性分析2015年4月至2020年5月南京医科大学附属儿童医院收治的7例先天性肺动静脉畸形患儿的临床特征、实验室检查、影像学资料及治疗转归。结果(1)肺动静脉瘘4例:以紫绀及杵状指为主要表现,CTA均提示肺动静脉畸形。1例手术切除右下肺;2例于胸腔镜下对累及肺动静脉瘘结扎;1例通过DSA对右下动静脉瘘处封堵栓塞。1例尚住院治疗,3例随访1~5年紫绀及杵状指明显改善。(2)支气管动脉-肺动脉瘘3例,均以咯血为主要表现。2例行CTA检查,其中1例提示右肺支气管动脉增粗迂曲,1例未发现异常支气管动脉;3例均行DSA术,术中均见异常支气管动脉分支显影及分流,2例予以支气管动脉封堵栓塞治疗,其中1例封堵2个月后又出现咯血,再次行封堵,随访3年无咯血,另有1例因分流较小,予临床观察,随访15个月无咯血。结论不明原因咯血、紫绀、杵状指的患儿需考虑先天性肺动静脉畸形,CTA或DSA检查有利于明确诊断,DSA检查较CTA更能直观地观察到受累血管及其走行,并能对受累的血管范围及其复杂程度进行判断。
- 张书兰田曼包玉玲武开宏陈金龙姚琼
- 关键词：儿童肺动静脉瘘支气管动脉-肺动脉瘘
- 呼吸道合胞病毒感染的防治药物研究进展被引量：3
- 2023年
- 呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是一种单股负链RNA病毒,是全球范围内婴幼儿下呼吸道感染最主要的病原体之一。RSV感染初期通常是轻微的上呼吸道感染症状,但若不及时控制感染,疾病将迅速进展为严重下呼吸道感染,同时还可能会引发后续的毛细支气管炎和哮喘。特别是在早产儿和患有其他慢性病的儿童中,RSV感染的发病率及死亡率会更高。因此有效的预防和治疗是控制RSV感染的关键。目前为止,全球尚无专门针对RSV的有效治疗方法,主要以对症支持疗法为主。近年国内外研究人员针对RSV新型预防治疗药物进行了大量研究,但只有帕利珠单抗(Palivizumab)被批准在美国高危婴幼儿群体中预防使用,单克隆抗体、融合抑制剂、免疫球蛋白、核蛋白抑制剂、病毒聚合酶抑制剂、小分子抑制剂等仍处于开发及临床实验阶段。本篇综述重点讨论了国内外RSV防治药物的研究进展。
- 张婉莹田曼
- 关键词：呼吸道合胞病毒单克隆抗体免疫球蛋白抑制剂
- NLRC5在固有免疫及呼吸系统疾病中的作用
- 2019年
- 核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体通过模式识别参与宿主抵抗病原微生物入侵的第一道防线。NOD样受体家族含半胱天冬酶激活和募集域结构域5(NLRC5)是NOD样受体家族最大成员,在固有免疫反应中具有重要作用,主要参与Ⅰ类主要组织相容性复合体基因表达、核转录因子κB、Ⅰ型干扰素及炎症小体信号通路的调控等。本文就NLRC5的结构、表达及其在固有免疫反应和呼吸系统疾病中的作用作一综述。
- 甘聪田曼
- 关键词：固有免疫呼吸系统疾病
