石磊
- 作品数:9 被引量:81H指数:5
- 供职机构:陕西省安康市中心医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省卫生厅科学研究基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 一种麻醉科室用医疗设备消毒装置控制电路
- 本发明涉及医疗领域,尤其涉及一种麻醉科室用医疗设备消毒装置控制电路。要解决的技术问题为:提供一种可以减轻人们的工作负担,操作简单的麻醉科室用医疗设备消毒装置控制电路。本发明的技术实施方案是:一种麻醉科室用医疗设备消毒装置...
- 石磊方圆马宏
- 二氧化碳气腹对妇科子宫肌瘤腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨不同气压二氧化碳气腹对子宫肌瘤腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响。方法:收集2015年1月至2015年12月入院的99例子宫肌瘤腹腔镜手术患者随机分为三组,L组患者给予低气压水平CO_2气腹,M组患者给予中气压水平CO_2气腹,H组患者给予高气压水平CO_2气腹,比较三组患者临床观测指标、神经化学标志物与认知功能。结果:H组患者T2与T3 Pa CO_2水平与T1、T2与T3 COR水平显著性高于L组与M组;M组患者T2与T3 PaCO_2水平与T1、T2与T3 COR水平显著性高于L组;H组与M组患者T5 Pa O2水平显著性低于L组;T2、T3与T4 NE水平显著性高于L组;T1、T2、T3与T4 PGE2水平显著性高于L组;H组患者T1与T2 NSE水平显著性高于L组与M组,S100β水平显著性高于L组;M组患者T1与T2 NSE水平显著性高于L组,存在显著性差异(P<0.05)。结论:不同气压CO_2气腹对子宫肌瘤腹腔镜手术患者术后早期认知功能影响不大,但低气压CO_2气腹可明显减轻机体应激,减少神经化学标志物的释放。
- 马玉林鲁信星龚勇娟石磊
- 关键词:子宫肌瘤腹腔镜手术
- 超声引导下不同入路髂筋膜间隙阻滞在老年髋关节置换术中的镇痛效果被引量:6
- 2023年
- 目的观察超声引导下不同入路髂筋膜间隙阻滞(FICB)在老年髋关节置换术(THA)中的镇痛效果。方法选取2021年10月至2022年10月安康市中心医院收治的80例拟行THA的老年患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为A组和B组,每组各40例。A组患者采用超声引导下内侧入路FICB,B组患者采用超声引导下外侧入路FICB。比较两组患者围术期指标[手术时间、术中出血量、复苏室停留时间、术后拔管时间、术后48 h视觉疼痛模拟(VAS)评分、舒芬太尼使用量、第一次下床活动时间、住院时间]、术后阻滞指标(穿刺注药时间、置管时间、导管重新固定例数、置管深度)、手术前后应激反应指标[血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平、C反应蛋白(CRP)]、手术前后疼痛介质指标[血清P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)及5-羟色胺(5-HT)]以及不良反应发生情况。结果A组患者术后48 h的VAS评分为(2.43±0.45)分,明显低于B组的(3.48±0.52)分,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的手术时间、术中出血量、复苏室停留时间、术后拔管时间、舒芬太尼使用量、第一次下床活动时间及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,A组患者的导管重新固定例数占比为5.00%,明显少于B组的25.00%,置管时间为(63.29±8.36)s,明显短于B组的(155.40±9.25)s,置管深度为(11.13±1.27)cm,明显大于B组的(7.09±1.18)cm,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的穿刺注药时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,A组患者的NE、CRP、Cor水平分别为(236.16±16.33)pg/mL、(7.18±0.64)mg/L、(193.62±24.19)pg/mL,明显低于B组的(289.29±27.12)pg/mL、(12.40±1.41)mg/L、(235.39±26.31)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d,A组患者的NPY、SP、PGE2、5-HT水平分别为(68.68±7.51)pg/mL、(72.14±8.38)pg/mL、(28.99±5.32)ng/mL、(0.64±0.14)μmol/L,明显低于B组的(81.29±8.45)pg/mL、(95.68±
- 李彦平方圆张旭马玉林石磊
- 关键词:内侧入路外侧入路镇痛效果
- 收肌管阻滞联合IPACK在全膝关节置换术患者中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨收肌管阻滞(ACB)联合腘动脉-膝关节囊后间隙阻滞(IPACK)在全膝关节置换术患者中的应用效果。方法 选择2021年5月至2022年5月安康市中心医院收治的200例拟行全膝关节置换术的患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各100例。对照组行ACB麻醉,观察组行ACB联合IPACK麻醉;两组患者均行术后静脉镇痛。比较两组患者围术期情况,术后6 h、12 h、24 h、48 h的静息时、活动时视觉模拟评分法(VAS)评分、肌力及术前、术后7 d时的膝关节活动度、最大屈曲角度,同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果 观察组患者的术后首次补救镇痛时间、下床时间分别为(9.18±1.47) h、(3.53±0.68) d,均优于对照组的(6.23±1.26) h、(4.87±0.55) d,镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量分别为(0.96±0.14)次、(65.82±13.47)μg,明显少于对照组的(2.13±0.56)次、(87.35±15.91)μg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h静息时VAS评分分别为(1.82±0.37)分、(1.91±0.24)分,明显低于对照组的(3.06±0.28)分、(3.17±0.32)分,术后6 h、12 h活动时VAS评分分别为(1.96±0.30)分、(2.05±0.28)分,明显低于对照组的(3.26±0.21)分、(3.41±0.39)分,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后24 h、48 h静息时、活动时的VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h的肌力比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组患者的膝关节活动度、最大屈曲角度分别为(91.02±9.69)°、(97.32±11.29)°,明显大于对照组的(86.33±7.17)°、(90.03±10.65)°,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者不良反应发生率分别为5.00%和8.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACB联合IPACK在全膝关节置换术患者中的应用效果较好,安全性高。
- 石磊付永金李彦平
- 关键词:全膝关节置换术疼痛肌力
- 盐酸纳布啡联合右美托咪定对腹腔镜胆囊术后患者血流动力学、疼痛视觉模拟评分及Ramsay镇静评分的影响被引量:36
- 2022年
- 目的研究盐酸纳布啡联合右美托咪定对腹腔镜胆囊手术后患者血流动力学、疼痛视觉模拟评分及Ramsay镇静评分的影响。方法选取2019年8至2021年9月期间安康市中心医院收治的128例行腹腔镜胆囊术后自控静脉镇痛患者为研究对象。按照随机数表法分为研究组和对照组各64例。对照组患者术后采用右美托咪定镇痛,研究组患者术后采用盐酸纳布啡联合右美托咪定镇痛。在术后2 h及术后24 h,比较两组患者的手术时间、拔管时间、定向力恢复时间、住院时间、术后血流动力学指标[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、疼痛视觉模拟(VAS)评分及Ramsay镇静评分和术后并发症发生情况。结果研究组和对照组患者的手术时间分别为(56.23±12.54)min,(58.21±13.14)min,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的拔管时间、定向力恢复时间、住院时间分别为(6.98±1.02)min、(8.92±1.06)min、(6.32±1.02)d,明显短于对照组的(15.62±0.95)min、(14.23±2.31)min、(9.36±1.43)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2 h,两组患者的HR、DBP、SBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组患者的HR、SBP、DBP较术后2 h均明显降低,且研究组患者的HR、SBP、DBP分别为(76.28±4.92)min/次、(121.23±7.63)mmHg、(66.29±10.24)mmHg,明显低于对照组患者的(82.26±8.62)min/次、(128.26±11.32)mmHg、(70.43±10.19)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2 h,两组患者的VAS评分、Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组患者的VAS评分较术后2 h均明显降低,且研究组患者的VAS评分为(2.3±0.5)分,明显低于对照组患者的(4.2±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组患者的Ramsay评分较术后2 h均明显升高,且研究组患者的Ramsay评分为(3.6±0.4)分,明显高于对照组患者的(3.1±0.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为7.81%,明显低于对照组的
- 石磊马玉林方圆周银芳
- 关键词:腹腔镜胆囊术血流动力学
- 丙泊酚对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏脂质堆积、肝损伤及氧化应激的调节作用被引量:2
- 2022年
- 目的探讨丙泊酚对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏脂质堆积、肝损伤及氧化应激的调节作用。方法将40只SPF级SD大鼠随机分成对照组、模型组、丙泊酚低剂量组、丙泊酚中剂量组、丙泊酚高剂量组,每组8只。对照组大鼠喂食标准大鼠食物,模型组与丙泊酚低、中、高剂量组大鼠喂食高脂高糖食物;6周后,丙泊酚处理组分别喂食25 mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg丙泊酚,1次/d,连续4周。测量各组大鼠肝脏重量,计算肝指数;比较各组大鼠的血清脂质代谢指标水平(LDL、三酰甘油、总胆固醇、HDL)和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、乳酸脱氢酶(LDH)];采用HE染色和TUNEL染色观察各组大鼠的肝脏组织病理学变化和肝细胞凋亡情况,采用油红O染色观察大鼠肝细胞脂质分解情况,采用蛋白免疫印迹法检测大鼠肝组织中B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)基因、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、肉毒碱棕榈酰基转移酶1(CPT-1)的相对表达量。结果模型组大鼠的肝脏重量、肝指数,血清LDL、三酰甘油、总胆固醇、丙二醛、LDH水平,肝脏组织细胞凋亡率及Bax与Bcl-2相对表达量的比值(Bax/Bcl-2)、ACC相对表达量均高于对照组(均P<0.05),而血清HDL、SOD水平及肝脏组织CPT-1相对表达量均低于对照组(均P<0.05)。丙泊酚中、高剂量组大鼠的肝脏重量、肝指数,血清LDL、三酰甘油、总胆固醇、丙二醛、LDH水平,肝脏组织细胞凋亡率及Bax/Bcl-2、ACC相对表达量均低于模型组(均P<0.05),血清HDL、SOD水平及肝脏组织CPT-1相对表达量均高于模型组,且除肝指数外,丙泊酚高剂量组大鼠上述指标均优于丙泊酚中剂量组(均P<0.05),而除Bax/Bcl-2及ACC相对表达量外,丙泊酚低剂量组大鼠的上述指标与模型组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论给予100 mg/kg的丙泊酚干预不仅能够降低NAFLD大鼠的肝脏重量及肝指数,调节NAFLD引起的脂
- 石磊马玉林方圆周银芳
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病丙泊酚肝损伤血脂氧化应激
- 盐酸纳布啡联合舒芬太尼用于腹腔镜下肝癌切除术后静脉自控镇痛的临床观察被引量:8
- 2019年
- 目的:探讨盐酸纳布啡联合舒芬太尼用于腹腔镜下肝癌切除术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床疗效。方法:选取2016年1月至2018年1月安康市中心医院收治的104例行腹腔镜下肝癌切除术患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=52)和研究组(n=52)。对照组术后给予舒芬太尼PCIA,研究组术后给予盐酸纳布啡联合舒芬太尼PCIA。比较两组术后6h、24h、48h的视觉模拟量表(VAS)评分和数字镇静量表(NSS)评分。检测并比较两组麻醉诱导前、术毕、术后6h、24h及48h血清中P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、多巴胺(DA)、C反应蛋白(CRP)、α1-酸性蛋白(AAG)、结合珠蛋白(HP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平。记录两组术后48h内不良反应发生情况。结果:研究组术后6h、24h、48h的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);两组各时间点的NSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后6h、24h、48h的血清SP、NPY、DA、CRP、AAG、HP、IL-6及IL-8水平均明显低于对照组,血清IL-2水平明显高于对照组(P<0.05)。术后48h内,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下肝癌切除术后采用盐酸纳布啡联合舒芬太尼PCIA方案,可缓解全身炎症反应,有效镇痛,且安全性较好。
- 姜蓉薛荣亮鲁信石磊李玲
- 关键词:腹腔镜肝癌切除术舒芬太尼静脉自控镇痛
- 盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因用于等离子前列腺电切术后PCEA对疼痛介质及应激反应的影响被引量:17
- 2017年
- 目的:研究盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因用于等离子前列腺电切术后自控硬膜外镇痛(PCEA)对疼痛介质及应激反应的影响。方法:选择在本院接受等离子前列腺电切术的138例患者,随机分为A、B两组,A组患者术后给予盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因PCEA、B组患者术后给予盐酸吗啡联合罗哌卡因PCEA。手术前及手术后12、24、48h,检测两组患者血清中疼痛介质、炎症反应细胞因子、应激激素的含量。结果:手术后12、24、48h,两组血清中SP、BK、HIS、CX3CL1、CCL2、IL-1β、TNF-α、IL-10、ACTH、CORT、TSH、FT3、FT4、GH的含量均显著高于手术前(P<0.05)且A组患者血清中SP、BK、HIS、CX3CL1、CCL2、IL-1β、TNF-α、IL-10、ACTH、CORT、TSH、FT3、FT4、GH的含量均显著低于B组(P<0.05)。结论:盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因PCEA能够较盐酸吗啡联合罗哌卡因PCEA更为有效的减轻等离子前列腺电切术后的疼痛及应激。
- 马玉林龚勇娟李玲石磊
- 关键词:等离子前列腺电切术自控硬膜外镇痛应激激素