陈政
- 作品数:10 被引量:40H指数:2
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金:南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效及对MMPs的影响被引量:26
- 2017年
- 目的:探讨温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效及对基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。方法:选取2014年2月至2016年8月南京医科大学附属淮安第一医院收治的膝骨关节炎患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采取关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上结合温针灸法治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效;检测并比较2组患者治疗前后关节液中MMPs及其抑制剂水平、炎性因子水平;采用视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节康复量表(LKSS)评估比较2组患者治疗前后疼痛状况及膝关节功能。结果:治疗后观察组总有效率(97.83%)显著高于对照组(80.43%)(P<0.01);与治疗前比较,2组患者治疗后关节液中MMP-2、MMP-3、MMP-9及TIMP-1水平及IL-2、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,2组患者VAS评分降低,且观察组低于对照组,2组LKSS评分升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可显著降低关节液中MMPs及炎性因子水平,消除相关炎性疼痛症状,延缓关节退变,并促进其膝关节功能恢复,临床疗效显著优于玻璃酸钠关节腔内注射治疗。
- 陈娟沈娟陈政胡文浩
- 关键词:膝骨关节炎温针灸腔内注射疗效MMPS
- 经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折的疗效分析被引量:1
- 2023年
- 目的探究经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法选取2017年3月至2019年2月于南京医科大学附属淮安第一医院收治的112例老年性骨质疏松性椎体骨折患者,按照手术方式的不同将其分为研究组和常规组。研究组56例,男36例、女20例,年龄60~81(69.36±7.89)岁,实施PVP;常规组56例,男35例、女21例,年龄61~83(69.89±7.93)岁,实施经皮螺钉内固定手术,比较两组患者椎体压缩率、椎体高度恢复情况(手术时间、骨水泥注射量)及不良反应发生率。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果术后研究组椎体压缩率、椎体高度恢复情况均高于常规组,差异均有统计学意义(t=5.20、5.46,均P<0.05)。研究组患者手术时间短于常规组,骨水泥注射量少于常规组,差异均有统计学意义(t=5.19、16.25,均P<0.05)。研究组不良反应发生率低于常规组[3.57%(2/56)比14.29%(8/56)],差异有统计学意义(χ^(2)=3.953,P<0.05)。结论对于老年性骨质疏松性椎体骨折患者,PVP能够有效恢复椎体高度,提高椎体压缩率,且安全性较高。
- 陈政姜磊桑飞刘青柏
- 关键词:经皮椎体成形术老年性骨质疏松症
- 低度腰椎滑脱症经皮内镜与切开腰椎间融合比较
- 2024年
- [目的]比较分析经皮大通道脊柱内镜(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PELIF)与切开后路腰椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗单节段低度腰椎滑脱症的临床疗效。[方法]回顾性分析2020年1月—2023年2月本院手术治疗的56例单节段低度腰椎滑脱症患者的临床资料。根据术前医患沟通结果,27例接受PELIF;另外29例接受PLIF治疗。比较两组围手术期资料、随访结果和影像学资料。[结果]PELIF组切口总长度[(8.3±1.5)cm vs(10.2±2.2)cm,P<0.001]、术中失血量[(151.9±99.5)ml vs(303.5±117.2)ml,P<0.001]、开始下地行走时间[(2.2±0.9)d vs(3.3±0.9)d,P<0.001]、住院时间[(5.9±1.8)d vs(8.6±2.3)d,P<0.001]均显著优于PLIF组,PELIF组手术时间[(178.3±32.5)min vs(134.5±27.4)min,P<0.001]和术中透视次数[(34.3±7.1)次vs(12.0±4.0)次,P<0.001]显著大于PLIF组;两组术中并发症率和切口愈合等级的差异无统计学意义(P>0.05)。56例平均随访时间(16.3±2.6)个月。随时间推移,两组腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI、JOA评分均显著改善(P<0.05)。术后第3 d PELIF组的腰VAS评分显著低于PLIF组[(2.6±1.9)vs(4.0±1.8),P=0.005],但是,相应时间点两组腿痛VAS评分、ODI、JOA评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。影像方面,术后两组腰椎前凸角、椎间隙高度、滑脱率、椎管面积均较术前显著改善(P<0.05),相应时间点,两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]采用PELIF与开放PLIF治疗低度腰椎滑脱症都可以取得令人满意的疗效,但PELIF具有创伤小、术后早期腰痛缓解快优点。
- 徐用亿王守国费昊东陈政陈晓钢唐洪辉
- 关键词:腰椎滑脱椎体间融合
- microRNA-181c在重症肌无力患者外周血单个核细胞中的表达及其意义被引量:1
- 2017年
- 目的探讨microRNA-181c(miR-181c)在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者中的表达水平及其临床意义。方法收集2015年6月-2017年6月收治的22例MG患者和20例健康人的外周静脉血样,提取外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中总RNA,采用实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)技术检测PBMC中miR-181c的相对表达水平,并分析miR-181c表达水平与患者的MG定量评分体系(quantitative myasthenia gravis score,QMG)的相关性。结果 MG患者PBMC中miR-181c的相对表达水平(0.303±0.150)较对照组(1.000±0.262)显著降低(P<0.01),其中全身型患者(0.182±0.056)低于眼肌型患者(0.404±0.126)(P<0.05),同时miR-181c表达水平与QMG呈负相关(R2=-0.359,P<0.05)。结论 MG患者PBMC中miR-181c表达水平的降低可能与病情严重程度有关。
- 郭明凤陈政赵红梅董瑞国张勇孙虹
- 关键词:重症肌无力人外周血单个核细胞
- 案例及任务驱动教学在骨科临床带教中的应用探析
- 2024年
- 探究案例及任务驱动教学在骨科临床带教中的应用成效。方法 选择2022年7月—2023年7月在本院实习的60名学生为样本,以随机数字表法分为30名一组。对照组采取传统教学模式,观察组联用案例教学与任务驱动教学,对比教学效果。结果 观察组培训后的成绩与各项调查结果均明显优于另一组,有统计学意义(P<0.05)。结论 在骨科临床带教中,采取案例与任务驱动教学,学生能够深入理解及掌握骨科知识,也能够获得临床思维能力的形成,值得推广。
- 陈政仲玲玲
- 关键词:任务驱动教学法骨科临床带教
- 手外伤急诊手术的短期疗效回顾性分析
- 目的 探讨手外伤急诊手术的短期疗效.方法 通过TAM(Total Active Motion)和UEFI(Upper Limb Function Index)评分回顾性分析138例手外伤患者急诊手术术前、术后3个月和术后...
- 陈政左文山蔡勇孙虹
- 基于转化学习在医学生胜任能力培养中的作用研究
- 2024年
- 研究基于转化学习对医学生胜任能力的培养效果。方法 选择在我院临床学习的医学生28名,将其开展转化学习前后的学习资料分为对照组(学习前)、观察组(学习后),观察两组胜任能力培养效果等指标的差异。结果 观察组教学满意度高于对照组,观察组不良事件发生率低于对照组,观察组学习成绩均高于对照组,观察组胜任能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对医学生采取基于转化学习的教学培养,能够明确加强学生的胜任能力培养效果,对改善学生学习能力、加强其临床适应效果有较好的作用,值得临床重视。
- 陈政仲玲玲
- 关键词:医学生教学效果满意度
- 糖尿病酮症酸中毒血淀粉酶升高的相关危险因素分析被引量:11
- 2017年
- 目的探讨DKA患者血淀粉酶(AMS)升高的临床危险因素。方法选取263例DKA患者为研究对象,根据AMS水平分为正常组(DKA,n=188)和升高组(HAMS,n=75),HAMS组根据有无急性胰腺炎(AP)发生分出HAMS合并AP亚组(HAMS+AP,n=25),检测FPG、TG、AMS等指标。结果 HAMS组AMS升高发生率28.5%,AP发生率9.5%,其TG、FPG、HbA_1c、Na^+、血浆渗透压、BUN、Scr水平均高于DKA组(P<0.05或P<0.01);HAMS+AP亚组TG、FPG、血浆渗透压、BUN、CO_2结合力(CO_2CP)恢复正常时间均高于HAMS组(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示,AMS升高与TG、FPG、Na^+、血浆渗透压、BUN均呈正相关(r=0.146、0.133、0.126、0.182、0.192,P<0.05或P<0.01)。Logistic二元回归分析显示,TG升高是DKA患者AMS升高的独立危险因素(OR1.244,P<0.01),是HAMS+AP的独立危险因素(OR 1.211,P<0.05)。结论 TG升高是DKA患者AMS升高的临床相关危险因素,亦是诱发AP的危险因素。本研究为DKA患者早期筛查AP提供了一定的理论依据。
- 陈政陈娟
- 关键词:糖尿病酮症酸中毒血淀粉酶急性胰腺炎甘油三酯
- 糖尿病酮症酸中毒中血淀粉酶升高的相关危险因素分析
- 目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者血淀粉酶升高的临床危险因素.方法 选择南京医科大学附属淮安第1 一人民医院内分泌科2006年7月至2016年7月收治的263例DKA患者为研究对象,男102例,女161例,根据血淀...
- 陈政陈娟
- 关键词:糖尿病酮症酸中毒血淀粉酶急性胰腺炎甘油三酯
- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效被引量:1
- 2023年
- 目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法选择南京医科大学附属淮安第一医院2017年2月至2019年1月收治的骨质疏松性椎体骨折患者92例,随机数字表法分为试验组(46例)与常规组(46例)。试验组中男26例、女20例,年龄52~80(67.25±8.25)岁,常规组中男25例、女21例,年龄53~83(68.14±8.36)岁。常规组采用经皮椎体成形术治疗,试验组采用PKP治疗。比较两组患者的康复优良率、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及术后3个月内并发症发生情况。计量资料采用t检验、计数资料采用χ^(2)检验、等级资料采用秩和检验。结果治疗后,两组手术优良率等级分布比较,差异有统计学意义(Z=5.241,P=0.021),且试验组的优良率[86.96%(40/46)]高于常规组[67.39%(31/46)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.998,P=0.025)。术后两组JOA评分均高于术前,且试验组高于常规组[(25.25±3.14)分比(20.25±2.58)分],差异有统计学意义(t=8.334,P<0.001)。术后3个月内,试验组并发症发生率为6.52%(3/46),常规组并发症发生率为21.74%(10/46),试验组术后3个月内并发症发生率低于常规组(χ^(2)=4.389,P=0.036)。结论PKP治疗骨质疏松性椎体骨折,可提高患者的康复优良率,减轻腰痛,降低并发症发生率,值得推广应用。
- 陈政桑飞姜磊刘青柏
- 关键词:经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体骨折骨水泥渗漏