陈泽鑫
- 作品数:19 被引量:63H指数:5
- 供职机构:揭阳市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床效果被引量:7
- 2019年
- 目的探讨并分析颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2015年1月~2018年12月我院收治的60例高血压脑出血患者作为研究对象,根据随机数字法分为对照组(30例,开颅手术组)和观察组(30例,颅内血肿微创清除术组),观察并比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间、生活能力评分、神经功能评分及治疗效果。结果观察组患者的出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的神经功能及生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的神经功能评分均低于治疗前,生活能力评分高于治疗前,且观察组患者的神经功能评分低于对照组,生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者实施颅内血肿微创清除术治疗的临床效果显著,可明显改善患者的神经功能和预后,具有较高的价值,值得在今后的临床工作中积极推广和应用。
- 陈泽鑫蔡洁波黄广俊
- 关键词:高血压脑出血颅内血肿微创清除术神经功能
- 颈动脉内膜斑块切除术在症状性颈动脉中度狭窄治疗中的应用
- 2021年
- 目的:探讨颈动脉内膜斑块切除术在症状性颈动脉中度狭窄治疗中的应用。方法:选择2019年7月-2021年1月揭阳市人民医院诊治的30例症状性颈动脉中度狭窄行颈动脉内膜斑块切除术的患者进行回顾性研究。比较手术前后患者认知情况、脑血流动力学参数及临床治疗效果。结果:术后患者延迟回忆较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术前和术后的语言功能、注意力及计算力、即时记忆、定向力评分及MMSE总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后患者的定向力、延迟记忆、抽象思维、命名、视空间/执行能力评分及MoCA总分均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);术前和术后的语言、注意评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月患者的RI、PSVICA/PSVCCA、EDV、PSV均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,有25例患者脑缺血症状明显改善或消失,有5例患者脑缺血症状有所好转或改善。术后1个月随访,手术成功率100%。结论:颈动脉内膜斑块切除术在症状性颈动脉中度狭窄的治疗中能改善患者的认知功能,提高患者的脑血流动力学参数,临床治疗效果显著,意义重大。
- 王育胜张洪钿洪映标钟柱陈泽鑫彭辉陈协宏蔡洁波蔡跃豪
- 甘露醇联合白蛋白及呋塞米治疗脑外伤(脑出血)后脑水肿的疗效探讨被引量:6
- 2017年
- 目的探讨甘露醇联合白蛋白及呋塞米治疗脑外伤或脑出血后脑水肿的临床疗效。方法选取脑外伤或脑出血后脑水肿患者62例,随机分为干预组(甘露醇+呋塞米+白蛋白,31例)和对照组(甘露醇+呋塞米,31例)。结果用药0.5 h、1 h时,两组患者的尿量无统计学差异(P>0.05);用药2 h、4 h、8 h、12 h、24 h时,干预组的尿量显著多于对照组(P<0.05)。干预组的治疗总有效率显著高于对照组,电解质紊乱、肾功能异常发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论甘露醇联合白蛋白及呋塞米治疗脑外伤或脑出血后脑水肿,能提高脱水效果和临床疗效,减少不良反应。
- 黄谷洪映标黄正华蔡洁波陈泽鑫
- 关键词:脑外伤脑出血脑水肿甘露醇呋塞米白蛋白
- 分流管庆大霉素浸泡联合预防性静脉应用头孢曲松钠降低脑室腹腔分流术后感染6例分析
- 2020年
- 目的总结分流管庆大霉素浸泡联合预防性静脉应用头孢曲松钠降低脑室腹腔分流术后感染率。方法对6例脑室腹腔分流术患者于术前1天及手术当天静脉应用头孢曲松钠2 g,术中分流管盐酸庆大霉素8万单位3支配生理盐水浸泡30 min。结果术后6例患者全部无感染,术口干洁,影像复查脑室明显缩小,痴呆好转,步态不稳和尿失禁基本消失。结论分流管庆大霉素浸泡联合预防性静脉应用头孢曲松钠能降低脑室腹腔分流术后感染率,效果确切,累积案例后形成成果后值得推广。
- 罗武锋蔡洁波蔡跃豪陈泽鑫
- 关键词:分流管庆大霉素头孢曲松钠
- 探究双侧去骨瓣减压术治疗双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝患者效果被引量:1
- 2017年
- 目的:观察双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝患者在临床治疗中应用双侧去骨瓣减压术临床疗效及症状改善情况。方法:本试验共选取双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝患者共61例,将所有患者分成研究组30例和对照组31例,对照组采用传统保守治疗,研究组采用双侧去骨瓣减压术,对比两组患者相关临床指标数据变化情况。结果:相比于对照组,研究组患者临床治疗总有效率更高,患者的CSS评分(中国卒中量表评分)、住院时间和重度残疾率均更低(P<0.05),研究组患者临床治疗效果更好。结论:双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝临床治疗中应用双侧去骨瓣减压术临床效果更好,能够达到预期临床治疗效果,同时还能够缩短患者临床治疗时间,促进患者身体恢复,应用于临床治疗具有重要意义。
- 邱礼明陈泽鑫蔡洁波
- 关键词:双侧去骨瓣减压术双额叶脑挫裂伤中央型脑疝临床疗效
- 不同介入手术治疗时机对颅内动脉瘤患者完全栓塞率和预后的效果评价被引量:10
- 2020年
- 目的分析不同介入手术治疗时机对颅内动脉瘤患者的完全栓塞率及其预后效果。方法择取2015年5月~2018年12月本院收治颅内动脉瘤患者100例,将入组患者分成早晚期治疗两组,所有患者均进行血管内的栓塞治疗,记录两组患者的栓塞情况、预后的GCS评分、改良Barthel指数量表评分及并发症的发病率。结果 (1)早期治疗组中,44例患者为完全栓塞,5例患者是大部分栓塞,1例患者是部分栓塞,完全栓塞率为88%;晚期治疗组中,25例患者为完全栓塞,13例患者是大部分栓塞,12例患者是部分栓塞,完全栓塞率为50%;(2)早期治疗组中,有2例为脑梗死,2例为下肢静脉血栓,3例为脑积水,2例为破裂再出血,5例为脑血管痉挛,并发症的发生率是28%;晚期治疗组中,有8例为脑梗死,6例为下肢静脉血栓,5例为脑积水,3例为破裂再出血,10例为脑血管痉挛,并发症的发生率是64%;(3)早期治疗组的GCS评分为(13.2±1.8)分,Barthel指数为(82.8±7.8),晚期治疗组的GCS评分为(13.9±2.0)分,Barthel指数为(70.5±5.5)。结论早期的介入治疗对患者的治疗效果较好,且完全栓塞的程度较高,且预后较为明显,为颅内动脉瘤预后治疗首选的治疗时机。
- 陈泽鑫蔡洁波黄广俊
- 关键词:颅内动脉瘤预后效果
- 血管内介入栓塞术结合高压氧治疗颅内动脉瘤及术后并发脑血管痉挛的因素分析被引量:14
- 2021年
- 目的:探讨血管内介入栓塞术结合高压氧(HBO)治疗颅内动脉瘤的疗效,并对术后并发脑血管痉挛(CVS)的影响因素进行分析。方法:选取本院2015年5月至2020年5月收治的82例颅内动脉瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各41例。对照组予以血管内介入栓塞术治疗,研究组予以血管内介入栓塞术结合HBO治疗,HBO治疗每次30 min,每天1次,10 d为一个疗程,共治疗2个疗程。比较2组的治疗效果、GCS评分及CVS发生率,采用多因素分析患者术后并发CVS的因素。结果:研究组的治疗总有效率、GCS评分明显高于对照组,而CVS发生率明显低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示CVS发生的危险因素为年龄(OR=2.776,95%CI:1.379~5.589)、Fisher分级(OR=2.765,95%CI:1.454~5.259)、蛛网膜下腔出血次数(OR=3.022,95%CI:1.519~6.013)。结论:血管内介入栓塞术联合HBO治疗颅内动脉瘤患者的疗效较好,可改善患者的意识障碍,在介入术前对合并CVS的危险因素进行分析,以采取措施避免患者术后并发CVS。
- 王育胜洪映标蔡洁波彭晖陈泽鑫蔡跃豪
- 关键词:高压氧颅内动脉瘤脑血管痉挛影响因素
- 一种基于神经外科临床的颅骨破开修复装置
- 本发明公开了一种基于神经外科临床的颅骨破开修复装置,属于医疗设备技术领域,病患的颅骨术后,通过颅骨破开修复装置来实现颅骨的修复,使颅骨的手术处正常的生长,然而现有技术中的颅骨破开修复装置大多为穿戴式的防护套,其结构较为简...
- 王育胜罗武锋陈泽鑫洪映标方耿娜蔡洁波陈秋宏
- 文献传递
- 尼莫地平联合持续腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效观察被引量:5
- 2019年
- 目的探讨尼莫地平联合持续腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法 96例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,随机分为对照组与实验组,每组48例。两组患者均采取对症治疗,在此基础上,对照组患者采取常规腰穿刺进行治疗,实验组患者采取尼莫地平联合持续腰大池引流进行治疗。比较两组患者头痛持续时间、大脑中动脉(MCA)血流流速及脑血管痉挛、脑积水发生情况。结果治疗后,实验组患者头痛持续时间(7.6±1.7)d短于对照组的(10.8±2.6)d, MCA血流流速(97.1±8.9)cm/s低于对照组的(109.5±10.2)cm/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者脑血管痉挛及脑积水发生率分别为8.3%、0,均低于对照组的25.0%、8.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合持续腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果较为理想,极大的缩短头痛持续时间,降低MCA血流流速、脑血管痉挛及脑积水发生率,是治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的首选方式。
- 罗武锋蔡洁波陈泽鑫黄广俊
- 关键词:尼莫地平持续腰大池引流动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床疗效
- 颅内多发动脉瘤形成的相关危险因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨颅内多发动脉瘤(MIA)形成的相关危险因素。方法回顾性分析2015年5月-2020年8月于揭阳市人民医院神经外科住院治疗的颅内动脉瘤患者326例,其中MIA患者58例纳入观察组,单发性动脉瘤268例纳入对照组。统计两组患者的性别、年龄、生活习惯如吸烟、饮酒及既往疾病史等临床资料,分析颅内多发动脉瘤形成危险因素。结果两组患者性别、吸烟、高血压、围绝经期等单因素比较,差异有统计学意义(P <0.05);年龄、饮酒、糖尿病、高尿酸血症、高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症等单因素比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。Logistic回归分析显示,吸烟、围绝经期是颅内多发动脉瘤形成的独立危险因素(P <0.05且OR≥1)。结论吸烟、围绝经期是MIA形成的独立危险因素,临床应加强对该类患者的关注,并采取针对性干预措施,以改善患者预后。
- 陈泽鑫
- 关键词:吸烟围绝经期