张长城
- 作品数:3 被引量:8H指数:2
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- 抗PD-1/PD—L1单抗治疗非小细胞肺癌的研究进展被引量:4
- 2017年
- 免疫治疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中取得了突破性进展。其中以抗程序性死亡分子1(PD-1)/PD-1配体(PD-L1)单抗为代表的免疫治疗在晚期NSCLC中表现出显著的抗肿瘤活性和良好的安全性,且抗PD-1单抗已被批准应用到NSCLC一线和二线治疗中。但是,仍面临着诸多问题,如PD-L1作为预测疗效的生物标志物仍不明确、探索不同的联合治疗模式等。本文对PD-1/PD—LI的通路以及抗PD-1/PD—L1单抗的临床疗效、药物不良反应、联合用药及寻找理想预测疗效的标志物在NSCLC中的研究进展作一综述。
- 张长城康晓艳屈丽岩宋霞
- 关键词:免疫疗法
- 预后营养指数与晚期肺腺癌脑转移患者生存期的相关性被引量:2
- 2018年
- 目的 初步探讨预后营养指数(PNI)对晚期肺腺癌脑转移患者生存时间的影响.方法 回顾性分析我院2013年5月至2016年5月收治的肺腺癌脑转移患者274例.分析其PNI以及性别、年龄、吸烟史、表皮生长因子受体(EGFR)基因状态、脑转移时Karnofsky功能状态(KPS)评分、脑转移灶个数、脑转移治疗方式、有无脑外远处转移、原发病灶控制情况与总生存时间的关系.通过受试者工作特征(ROC)曲线确定PNI的最佳截断值,将患者分为高PNI组和低PNI组,采用Log-rank检验进行单因素分析,通过Cox比例风险模型进行多因素分析.结果 患者分为高PNI(>50.45)组(n=72)和低PNI(≤50.45)组(n =202).全组患者出现脑转移后的中位总生存时间(OS)为11.20个月,低PNI组与高PNI组患者的中位OS分别为10.13个月和15.17个月.单因素分析结果显示,患者性别(χ2=5.459,P=0.019)、年龄(χ2=3.986,P=0.046)、吸烟与否(χ2=6.878,P=0.009)、EGFR状态(χ2=20.484,P<0.001)、KPS评分(χ2=126.573,P<0.001)、有无脑外远处转移(χ2=4.403,P=0.036)、脑转移治疗方式(χ2=40.444,P<0.001)、PNI(χ2=7.972,P=0.005)与预后相关.Cox多因素分析结果显示,患者年龄(HR=1.580,95% CI为1.104 ~2.295,P=0.012)、EGFR状态(HR=0.549,95% CI为0.408~0.738,P <0.001)、KPS评分(HR=0.077,95% CI为0.045~0.134,P<0.001)、脑转移治疗方式(HR=0.882,95% CI为0.789~0.987,P=0.029)、PNI(HR =0.614,95% CI为0.437 ~0.861,P=0.005)与预后相关.结论 PNI是影响肺腺癌脑转移患者OS的独立因素,高PNI值预示着更长的OS,有一定的临床实用价值.
- 薛瑞琪李红卫张霞琴宋欣彭华周炜张长城
- 关键词:肿瘤转移营养评价预后
- 血清白蛋白、CEA水平与EGFR-TKI治疗EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌预后的分析
- 目的:评估血清白蛋白、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平对EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者一线口服表皮生...
- 张长城
- 关键词:血清白蛋白血清癌胚抗原预后
- 文献传递