周健
- 作品数:11 被引量:45H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军第一军医大学第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妇科腹腔镜手术中颈静脉球压力及相关因素对颅内压的影响被引量:20
- 2004年
- 目的 探讨妇科腹腔镜手术颈静脉球压力 (jugularbulbpressure,JBP)等的变化及可能对颅内压 (ICP)产生的影响。方法 选择 2 4例ASAⅠ~Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者 ,在局麻下行左颈内静脉逆行穿刺置管达颈静脉球 ,以丙泊酚 (或异氟醚 )、维库溴铵及芬太尼行气管内全麻 ,潮气量(VT) 7ml/kg ,呼吸频率 (RR) 14次 /分 ,术中维持通气条件不变。监测气腹前、气腹与头低位即刻及气腹后 10、2 0、6 0min时的JBP、气道峰压 (PIP)、平均动脉压 (MAP)及呼气末二氧化碳 (PETCO2 )等。结果气腹后JBP、PIP、MAP及PETCO2 均显著升高 (P <0 0 0 1) ,JBP及PIP之均数呈完全正相关。结论 头低位气腹条件下PIP及JBP明显增高 ,颅内静脉回流受阻 。
- 侯景利徐世元许平李申一许睿盛恒伟周健刘辉
- 关键词:妇科手术腹腔镜颅内压
- 罗库溴铵对鼠海马皮层锥体神经元乙酰胆碱受体的影响被引量:3
- 2003年
- 目的 观察罗库溴铵对鼠海马皮层锥体神经元乙酰胆碱受体(AchR)通道电生理学的影响。方法应用急性分离法与膜片钳贴附式单通道记录技术,观测不同浓度罗库溴铵(0、0.05、0.1、0.2、0.4mmol·L-1)或与0.1 mmol·L-1阿托品对SD大鼠海马皮层锥体神经元胞体上AchR通道电生理学参数的作用。结果 (1)R0.05组中电导、开放概率(P0)、短时程开放时间常数(τ01)大于或长于对照组(P<0.05或0.01),长时程开放时间常数(τ02)、短时程关闭时间常数(τc1)、长时程关闭时间常数(τc2)则无统计学差异(P>0.05);其余各组6项参数均大于或长于对照组(P<0.05或0.01)。(2)同时加入罗库溴铵与阿托品,R0.05组各参数与对照组比较无统计学差异(P>0.05);其余各组6项参数(R0.1组中除τ01外)均大于或长于对照组(P<0.05或0.01)。结论 0.05~0.4 mmol·L-1罗库溴铵可不同程度致使鼠海马皮层锥体神经元AchR通道兴奋;浓度为0.05 mmol·L-1时可能主要作用于其毒蕈碱型AchR;浓度达0.1~0.4mmol·L-1时则可能以兴奋烟碱型AchR通道为主。研究结果提示,罗库溴铵一旦透过受损害的血脑屏障,可能引起中枢系统的不良反应。
- 徐世元李长科张庆国陈力学周健
- 关键词:罗库溴铵海马皮层锥体神经元乙酰胆碱受体
- 妊娠高血压综合征98例剖宫产麻醉处理被引量:2
- 2002年
- 目的 :总结妊娠高血压综合征患者行剖宫产术的麻醉经验。方法 :对 1999~ 2 0 0 0年行剖宫产的 98例妊高征患者的麻醉方法进行回顾性分析。结果 :全组病人手术过程均顺利 ,痊愈出院。结论 :充分完善的术前准备 ,积极纠正各种内环境紊乱 ,选择合理的麻醉方法 ,术中采取强心、扩容等综合措施 ,是提高该类麻醉成功率的重要因素。
- 刘辉周健徐世元
- 关键词:妊娠高血压综合征并发症剖宫产麻醉处理
- 异丙酚诱异对心瓣膜手术病人血流动力学的影响被引量:6
- 1999年
- 目的和方法:采用SwanGanz导管及热稀释法检测心搏量技术,观测心瓣膜手术病人异丙酚(15mg/kg)诱导时的血流动力学(血动学)变化。结果:两组病人麻醉前血动学紊乱主要表现为右心后负荷及作功增加;给予异丙酚15mg/kg后2min,HR、CI、MPAP、MAP、PCWP、LVWI、RVWI较麻醉前明显降低,在无气管插管操作刺激的A组中可一直持续,并超过10min;B组病人麻醉后3min行气管插管,插管后RAP、PCWP、MPAP、MAP、CI、SVRI和PTRI明显升高且超过插管前及麻醉前(P<001)。结论:15mg/kg异丙酚对于心瓣膜疾患病人的心血管功能有明显抑制,但其麻醉深度尚不足以抑制气管插管所致的心血管反应,临床麻醉中应予以注意。
- 周健萧广钧徐世元招伟贤
- 关键词:血流动力学异丙酚心脏外科手术
- 普鲁卡因对鼠大脑皮层锥体神经元延迟整流型钾离子通道开关动力学的影响
- 2002年
- Na+通道是局麻药、全麻药作用的靶通道,但并非唯一通道[1]。本文运用膜片钳技术,采用内面向外式记录方法,观察了普鲁卡因对大鼠大脑皮层锥体神经元胞体上延迟整流型K+通道开/关动力学的影响。 材料与方法 一、实验方法 (一)神经元的急性分离2~5d龄的SD大鼠。
- 李长科徐世元周健陈立学
- 关键词:麻醉学普鲁卡因钾离子通道
- 阵发性睡眠性血红蛋白尿合并妊娠高血压综合征、左心衰剖宫产麻醉处理1例报告被引量:1
- 2000年
- 周健杨欢
- 关键词:睡眠性血红蛋白尿剖宫产
- 长时间颅脑手术93例麻醉体会
- 2000年
- 周健徐世元许睿杨欢
- 关键词:颅脑手术麻醉药物选择
- 亚强刺激电流在肌松监测中的应用研究
- 1997年
- 目的:研究四次成串(TOF)亚强刺激法的临床可行性。方法:将TOF超强与亚强刺激法所检测的阿曲库铵阻滞时效及两者监测残余神经肌肉阻滞的能力进行比较。90例择期手术患者随机分为五组,每组18例,TOF刺激电流分别为60、50、40、30、20mA。结果:(1)用亚强刺激测得的T1值(TOF中的第一个颤搐反应高度)虽降低,但可能在监测非去极化阻滞中无实际意义;(2)TOF亚强较超强刺激法所检测的阿曲库铵阻滞时间延长,恢复时间缩短,但其均值差异均在4.9分钟以内。(3)TOF亚强刺激法检测残余神经肌肉阻滞的能力显著强于TOF超强刺激法。结论:为减轻或避免超强刺激所致的不适感,可用TOF亚强刺激法监测非去极化阻滞。
- 徐世元周健曾繁荣肖广钧
- 关键词:神经肌肉接头
- 普鲁卡因对鼠大脑皮层锥体神经元延迟整流型钾离子通道电流的影响被引量:3
- 2002年
- 目的 观察不同浓度普鲁卡因对新生鼠大脑皮层锥体神经元延迟整流型K+ 通道电流的影响 ,以探讨其中枢作用机理。方法 采取神经元急性分离法分离SD大鼠皮层锥体细胞 ,运用膜片钳内面向外式记录技术 ,记录不同浓度普鲁卡因对延迟整流型K+ 通道电流参数。根据普鲁卡因浓度不同分为 8个组 ,其浓度分别为 0、0 2、0 4、0 8、1 6、2 4、3 2和 4 0mmol/L ,每组以 7个不同钳制电压观测 1 1个样本。结果 当普鲁卡因浓度增至 0 4mmol/L时 ,其Ⅰ Ⅴ关系线斜率最小 ,通道的电导减至最低 [(36± 1 4) pS] ;此后随药物浓度的增加 ,Ⅰ Ⅴ关系线斜率增大 ,电导增加 ,并在2 4mmol/L增至最高 [(60± 2 0 )pS]。结论 普鲁卡因对鼠大脑皮层锥体神经元延迟整流型K+ 离子通道电流。
- 李长科徐世元周健陈立学
- 关键词:普鲁卡因电生理学局麻药
- 63例癫痫病人外科治疗的麻醉体会
- 2001年
- 63例局灶性癫痫病人在外科手术治疗中,需用皮层脑电图(ECoG)对癫痫灶进行准确定位,其麻醉管理有一定 特殊性,即所选择的麻醉药物既要维持一定麻醉深度,又要不干扰癫痫灶的准确定位。
- 唐克南徐世元周健
- 关键词:麻醉癫痫皮层脑电图ECOG