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李长科

作品数：66 被引量：218H指数：8
供职机构：粤北人民医院更多>>
发文基金：韶关市医药卫生科研计划项目韶关市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
相关领域：医药卫生文化科学历史地理更多>>

合作作者

文献类型

  • 63篇期刊文章
  • 1篇学位论文
  • 1篇会议论文
  • 1篇专利

领域

  • 62篇医药卫生
  • 3篇文化科学
  • 1篇历史地理

主题

  • 22篇手术
  • 17篇术后
  • 17篇麻醉
  • 13篇芬太尼
  • 10篇老年
  • 9篇镇痛
  • 8篇舒芬太尼
  • 8篇老年患者
  • 6篇全麻
  • 6篇镜检
  • 6篇腹腔
  • 6篇腹腔镜
  • 5篇气管
  • 5篇腔镜手术
  • 5篇全身麻醉
  • 4篇地佐辛
  • 4篇血流
  • 4篇血流动力学
  • 4篇术后镇痛
  • 4篇外科

机构

  • 40篇粤北人民医院
  • 18篇汕头大学
  • 7篇中国人民解放...
  • 5篇广州医科大学
  • 4篇南方医科大学
  • 1篇广州医学院第...
  • 1篇粤北医院

作者

  • 66篇李长科
  • 19篇魏兵华
  • 9篇万震威
  • 8篇范开明
  • 8篇张强
  • 6篇黄焕森
  • 6篇谢文强
  • 6篇胡峥嵘
  • 5篇徐明清
  • 5篇胡峥嵘
  • 5篇王冰
  • 5篇谭江波
  • 5篇徐世元
  • 3篇叶志刚
  • 3篇詹潮勇
  • 3篇杨海慧
  • 3篇杨建华
  • 3篇陈立学
  • 3篇周健
  • 2篇张伟平

传媒

  • 6篇汕头大学医学...
  • 4篇中国现代医生
  • 3篇国际医药卫生...
  • 3篇中华麻醉学杂...
  • 3篇辽宁医学杂志
  • 3篇医学研究杂志
  • 3篇中国当代医药
  • 2篇现代中西医结...
  • 2篇临床麻醉学杂...
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  • 1篇吉林医学
  • 1篇山西医药杂志
  • 1篇颈腰痛杂志
  • 1篇临床医学
  • 1篇现代诊断与治...
  • 1篇第一军医大学...
  • 1篇广东医学
  • 1篇重庆医学

年份

  • 2篇2023
  • 4篇2022
  • 1篇2021
  • 2篇2020
  • 4篇2019
  • 3篇2018
  • 2篇2017
  • 3篇2016
  • 2篇2015
  • 11篇2014
  • 8篇2013
  • 4篇2012
  • 2篇2011
  • 4篇2010
  • 4篇2009
  • 2篇2008
  • 1篇2007
  • 1篇2003
  • 4篇2002
  • 2篇2000
共 66 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
全麻下不同通气模式对气管内异物行纤维支气管镜手术患儿的影响被引量：6
2015年
目的 探讨全麻下不同通气模式对气管内异物行纤维支气管镜手术患儿的影响.方法 选择60例1～3岁需行纤维支气管镜检气管内异物取出术的患儿,按随机数字表法分为A组[操作中行容量控制通气（VCV）,操作后行VCV,n=20]、B组[操作中行压力控制通气（PCV）,操作后行VCV,n=20]和C组（操作中行PCV,操作后行PCV,n=20）,监测三组患儿操作中与操作后的平均气道压（P mean）、气道峰压（P max）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）及机械通气后1.5h的动脉氧饱和度（SpO2）、血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（PaCO2）等指标.结果 纤维支气管镜操作过程中,B组与C组的平均气道压（P mean）、气道峰压（P max）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）明显低于A组（P＜0.05）;操作后,C组的平均气道压（P mean）、气道峰压（P max）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）明显低于A、B组（P＜0.05）;术后1.5h与操作前比较,三组患者的脉搏氧饱和度（SpO2）、血氧分压（PaO2）均显著提高,血二氧化碳分压（PaCO2）均明显降低（P＜0.05）.结论 患儿在全麻下行纤支镜异物取出术中,选择PCV的通气模式比VCV更有利于降低术中气道压和二氧化碳分压.
范开明万震威李长科杨印楼陈斌
关键词：支气管镜检查
地佐辛全麻诱导对脊柱外科患者术中唤醒试验的影响被引量：2
2018年
目的:观察采用地佐辛的全麻诱导对行脊柱外科手术患者术中唤醒的影响。方法:56例ASAⅠ~Ⅱ级在静吸复合全麻下行脊柱内固定手术患者,随机分为D组(28例)和F组(28例)。F组以咪哒唑仑(0.04 mg/kg)、芬太尼(4μg/kg)、顺式苯磺酸阿曲库铵(0.2 mg/kg)、丙泊酚(1.5 mg/kg)常规诱导气管内插管;D组诱导前10 min缓慢静注地佐辛(0.2 mg/kg),但不使用芬太尼。两组患者麻醉维持方式相同。记录两组患者术中芬太尼的用量、唤醒期间失血量、唤醒成功所需的时间、氟马西尼的用量、需用肌松拮抗药的个体数,由外科手术医生评价唤醒试验的总体满意度,并比较两组患者停药即刻、唤醒实验成功即刻的动态有创血压、心率(HR)。结果:患者唤醒成功时间、氟马西尼用量对比无统计学意义,与F组比较,麻醉维持中D组芬太尼用量小(P<0.05),失血量少(P<0.05),需使用肌松拮抗个体数明显减少(P<0.01),唤醒成功时有创动脉收缩压、有创动脉舒张压明显降低,HR明显减慢(P<0.05),外科满意度优于F组(P<0.05)。结论:采用地佐辛的全麻诱导行脊柱外科手术时,不能缩短术中唤醒的时间,但可减少肌松拮抗药物的应用,减少唤醒期躁动,使血流动力学更稳定,外科满意度提高。
范开明李长科叶志刚
关键词：地佐辛术中唤醒试验脊柱外科手术全麻诱导
单剂量吗啡复合纳络酮在肛肠科患者术后镇痛中的应用被引量：1
2011年
目的：探讨单剂量吗啡复合纳络酮用于肛肠科手术术后骶管内镇痛的疗效与副作用。方法：选择90例ASAⅠ-Ⅲ级择期行肛肠科手术的患者,随机分为N（吗啡0.08 mg/kg＋纳络酮0.002 mg/kg）组,R（吗啡0.08 mg/kg＋雷莫司琼0.3 mg）组和C（单用吗啡0.08 mg/kg）组,各组（30例）均加NS至15 mL。患者术中均采用腰硬联合麻醉方式,术毕经骶管腔内单次注射药物。观察术后4、8、12、24和48 h内各组视觉模拟评分（VAS）、恶心、呕吐、皮肤搔痒、排尿及呼吸抑制情况。结果：3组VAS无统计学意义;N、R组恶心、呕吐、皮肤搔痒明显轻于C组（P〈0.05）,N组排尿明显优于R、C组（P〈0.05）;3组均无呼吸抑制。结论：吗啡（0.08 mg/kg）合用纳络酮（0.002 mg/kg）可明显减轻肛肠术后的恶心、呕吐、皮肤搔痒等的吗啡副作用,同时又能促进早期排尿而不影响患者的镇痛效果。
范开明李长科
关键词：吗啡纳络酮肛肠手术
罗库溴铵对急诊饱胃全身麻醉患者食管反流的影响被引量：3
2018年
目的观察罗库溴铵对急诊饱胃全身麻醉患者食管反流的影响。方法急诊饱胃全身麻醉患者90例分3组(每组30例):正压通气组(Ⅰ组)、非正压通气1组(Ⅱ组)和非正压通气2组(Ⅲ组)。诱导时,Ⅰ组正压辅助通气,给予罗库溴铵0.6 mg/kg;Ⅱ、Ⅲ组面罩自主呼吸,Ⅱ组给予罗库溴铵0.6 mg/kg(分2次给予:0.06 mg/kg,0.54 mg/kg),Ⅲ组给予罗库溴铵0.9 mg/kg。记录插管10 min后食管反流气体、液体容积(m L)和食管反流液体酸碱度(pH)。结果与Ⅰ组患者[(气体(93±29)m L,液体(59±10)m L]比较,Ⅱ组患者[气体(73±23)m L,液体(45±8)m L]和Ⅲ组患者[气体(70±19)m L,液体(40±7)m L]食管反流气体和液体容积减少,液体酸碱度(pH)显著增加(P<0.05)。与Ⅱ组比较,Ⅲ组患者食管返流液体明显减少,液体酸碱度(pH)增加(P<0.05)。结论高剂量罗库溴铵(0.9 mg/kg)以及罗库溴铵预处理明显缩短诱导时间,能有效减少胃食管反流。
王海斌张强杨自娟胡峥嵘王冰李长科
关键词：胃食管反流罗库溴铵
基于每搏变异度的液体疗法对老年患者术后认知功能障碍的防治效果观察被引量：1
2019年
目的观察基于每搏变异度的液体疗法对老年患者术后认知功能障碍防治的临床效果。方法选取于我院实施骨科手术的200例老年患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者术中维持每搏变异度为3%~6%,观察组患者术中维持每搏变异度为7%~10%,比较两组患者术中相关指标(氧供指数DO2I、氧耗指数VO2I、氧摄取率ERO2)及术后住院时间、术后5d内炎症指标(CRP、IL-6)、术后5d内认知功能评分及认知功能障碍发生率。结果手术中,两组患者的DO2I均较术前升高,但观察组升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者VO2I、ERO2比较,无显著性差异(P>0.05);术中,观察组患者VO2I、ERO2降低,对照组患者VO2I、ERO2升高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后5d,两组患者CRP、IL-6较术前均升高,但观察组升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后MMSE评分高于对照组,认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者术中每搏变异度维持在7%~10%之间,具有相对较高的安全性,患者术后恢复快,认知功能障碍发生率低,临床价值显著。
谢文强张强李长科唐盈
关键词：每搏量变异度氧耗
羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释对开胸手术患者血流动力学的影响被引量：4
2009年
目的探讨羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽急性高容量血液稀释对开胸手术患者血流动力学反应的影响和开胸、关胸前后血流动力学的基本变化规律。方法择期开胸手术患者60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄20～65岁,体重45～70kg,随机分为3组(n=20):羟乙基淀粉130/0.4组(A组)、聚明胶肽组(B组)和对照组(C组)。3组患者入手术室后,开通外周静脉,以20ml/(kg.h)的速度,分别给予6%中分子羟乙基淀粉130/0.4、5%聚明胶肽和乳酸林格液扩容1h。然后3组再以10ml/(kg.h)继续输注乳酸林格液维持。记录3组患者麻醉诱导前、开胸前5min、开胸后10min、关胸前5min、关胸后10min时的BP、HR。计算收缩压(SBP)与心率(HR)的乘积(RPP)。记录各组SBP、HR的变化幅度大于基础值30%,RPP>22000的发生情况。同时记录中心静脉置管后、开胸前5min、开胸后10min、关胸前5min、关胸后10min中心静脉压的变化。结果与基础值比较,开胸前后和关胸前后乳酸林格液组血流动力学的变化比较明显(P<0.05),而HES130/0.4和聚明胶肽组的指标变化相对稳定;与对照组比较,HES130/0.4和聚明胶肽组的CVP于开胸、关胸前均明显升高,血压却较稳定,仅开胸前5minHES130/0.4组SBP高于对照组(P<0.05);与开胸前比较,开胸后10min3组心率、CVP均增高(P<0.05);与开胸后10min比较,关胸前5min3组SBP、DBP、CVP均降低(P<0.05)。结论羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽于术前行急性高容性血液稀释可以使开胸手术患者术中血流动力学更加稳定,提高患者对失血的耐受性。
魏兵华黄燕虹李长科范开明胡峥嵘
关键词：开胸手术血液稀释羟乙基淀粉聚明胶肽血流动力学
盐酸右美托咪定对老年胃肠手术后患者早期认知功能的影响被引量：14
2013年
目的探讨右美托咪定对老年胃肠手术后患者早期认知功能的影响。方法选择全麻下行择期胃癌、结肠癌或直肠癌手术且年龄／〉60岁的老年患者50例，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。两组患者均接受全身麻醉，诱导前分别静脉微泵右美托咪定（1．0μg／kg）或等量生理盐水，持续时间20min。观察并记录围手术期的血压和心率，分别在术前1天及术后第1天、第3天第7天进行神经心理学评估，采用简易智力量表测试。结果两组患者手术时间、麻醉用药、出血量和输液量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组手术开始前时SBP、DBP和HR均较基础值显著降低（P〈0．05），且D组心率明显低于C组（t=3．647，P=0．001），手术关腹前时D组心率明显也低于C组（t=3．896，P=0．000），差异有统计学意义（P〈0．05）。术后第1天MMSE评分均较术前稍有下降，其中右美托咪定组有5例出现术后认识功能障碍（POCD），发生率20．0％，对照组共有7例出现POCD，发生率28．0％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定可安全地应用于老年患者全身麻醉，不会增加术后认知功能障碍的发生。
魏兵华李长科徐明清詹潮勇
关键词：消化系统外科手术老年人
地佐辛术毕前应用对妇科腹腔镜手术患者复苏期及术后疼痛的影响被引量：30
2014年
目的：观察术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛干预效果。方法将择期腹腔镜下行全子宫切除术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，分为观察组（应用地佐辛，n＝30）和对照组（应用生理盐水，n＝30）。瑞芬太尼复合丙泊酚静脉气管内插管全身麻醉，术毕前30～40 min观察组静脉注射地佐辛0．1 mg/kg （生理盐水稀释至10 mL ），对照组注射同容量生理盐水。记录两组患者诱导前、注药后及苏醒前、后的血压、心率（H R ）变化，以及复苏时间、复苏期不良反应及术后疼痛发生情况。结果观察组患者苏醒期时的平均动脉压（MAP）升高、HR增快幅度低于对照组（P＜0．05）；两组患者恢复自主呼吸时间与拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者苏醒期氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）、血氧饱和度（SaO2）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组患者术后躁动-镇静评分（PASS）、视觉模拟评分（VAS）明显低于对照组（P＜0．05），寒战发生率也低于对照组（P＜0．05）。结论妇科腹腔镜手术患者术毕前静脉应用地佐辛，能有效抑制患者苏醒期的心血管应激反应，不影响复苏速度，且能减少苏醒期躁动和术后疼痛。
杨海慧黄焕森李长科
关键词：地佐辛瑞芬太尼妇科外科手术麻醉复苏
伊洛前列腺素呼吸道给药在先天性心脏病伴肺动脉高压患者术中应用的临床观察
2010年
目的观察吸入伊洛前列腺素对先天性心脏病伴肺动脉高压(PH)患者的术中应用的反应。方法予17例患者(室间隔缺损12例,房间隔缺损5例)全麻后15分钟,吸入20μg伊洛前列腺素,测量麻醉前后、吸药后即刻、15分钟及30分钟的肺动脉和桡动脉压并取各部位血测值。结果吸药后即刻肺动脉平均压及全肺阻力较吸氧前明显降低(P<0.001),而左心排血指数未见明显变化(P=0.244),术中患者未出现不良反应,术后恢复良好。结论在术中使用雾化吸入的伊洛前列腺素可以安全、有效地在短时间内选择性扩张肺血管、降低肺动脉压力及肺循环阻力,而对体循环影响较小。
刘文粤李长科万震威杨建华
关键词：肺动脉高压
普鲁卡因对鼠大脑皮层锥体神经元延迟整流型钾离子通道开关动力学的影响
2002年
Na+通道是局麻药、全麻药作用的靶通道,但并非唯一通道[1]。本文运用膜片钳技术,采用内面向外式记录方法,观察了普鲁卡因对大鼠大脑皮层锥体神经元胞体上延迟整流型K+通道开/关动力学的影响。 材料与方法 一、实验方法 （一）神经元的急性分离2～5d龄的SD大鼠。
李长科徐世元周健陈立学
关键词：麻醉学普鲁卡因钾离子通道
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