李团结
- 作品数:18 被引量:101H指数:6
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目吴阶平医学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年胃癌病人行腹腔镜和开腹远端胃癌根治术临床疗效的前瞻性研究中期分析被引量:18
- 2021年
- 目的探讨老年胃癌病人行腹腔镜和开腹远端胃癌根治术的中期临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法。选取2014年9月至2018年5月南方医科大学南方医院收治的102例年龄≥65岁行远端胃癌根治术病人的临床病理资料,剔除6例病人,最终入组96例病人。按照随机数字表法将病人分为两组。病人行腹腔镜远端胃癌根治术设为腹腔镜组;行传统开腹远端胃癌根治术设为开腹组。观察指标:(1)入组病人分组情况。(2)术中情况。(3)术后情况。(4)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,随访内容为术后30 d内并发症发生情况。随访时间截至2018年7月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(P25,P75)或M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验。等级资料采用非参数Mann-Whitney U检验。结果(1)入组病人分组情况:筛选出符合条件的病人96例,男66例,女30例;中位年龄为69岁,年龄范围为65~85岁。96例病人中,腹腔镜组49例,开腹组47例。(2)术中情况:两组病人均顺利行远端胃癌根治术+D2淋巴结清扫术,腹腔镜组无中转开腹。腹腔镜组病人术中出血量、手术切口长度分别为50 mL(50 mL,100 mL)、(7.1±1.7)cm,开腹组上述指标分别为100 mL(100 mL,200 mL)、(19.1±1.7)cm,两组病人上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-3.779,t=-34.880,P<0.05)。(3)术后情况:腹腔镜组病人淋巴结清扫数目、术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间、术后首次进食全流质食物时间、术后首次进食半流质食物时间、引流管拔除时间、术后住院时间分别为49枚(35枚,62枚)、1.9 d(1.3 d,2.9 d)、2.6 d(2.2 d,2.9 d)、3.4 d(2.7 d,4.0 d)、5.9 d(4.7 d,7.7 d)、4.9 d(3.5 d,6.8 d)、7.7 d(6.7 d,8.9 d),开腹组病人上述指标分别为40枚(27枚,51枚)、2.5 d(1.8 d,3.3 d)、2.6 d(2.2 d,2
- 罗俊朱煜刘浩王豪陈新华胡彦锋林填陈韬李团结赵明利陈豪熊少伟何美文吕国庆李国新余江
- 关键词:老年临床疗效腹腔镜检查
- 一种用于腹腔持续热化疗的装置
- 本实用新型公开了一种用于腹腔持续热化疗的装置,包括化疗部和连接管,化疗部与连接管之间通过闭合关节安装,化疗部通过若干个固定夹布置在腹腔内,化疗部包括透膜层、底内层和底外层,底内层位于透膜层和底外层之间,透膜层与底内层之间...
- 陈新华林周盛余江李国新李团结陈粤泓李涛
- 文献传递
- 腹腔热灌注化疗预防局部进展期胃癌根治术后腹膜复发的研究进展被引量:36
- 2018年
- 进展期胃癌(AGC)具有明显的预后差、术后腹膜复发率高的特点,而系统化疗和靶向治疗并不能有效预防术后腹膜复发。但腹腔热灌注化疗(HIPEC)可在术中或术后早期,有效清除或杀灭腹腔内残存的游离癌细胞和亚临床病灶,最大限度达到宏观和微观上的共同根治,是预防AGC根治性切除术后腹膜复发的潜在疗法。胃癌预防性HIPEC(P-HIPEC)是指针对局部进展严重,但没有肉眼可见腹膜种植转移灶的AGC患者,在行胃癌R0切除基础上,早期使用HIPEC预防术后腹膜复发。而P-HIPEC通过早期干预,而不是治疗腹膜复发后,更符合肿瘤治疗的原则。大量研究已经初步证实,P-HIPEC可降低AGC患者R0切除术后腹膜复发率、提高远期生存率,尤其对腹腔灌洗液脱落细胞阳性而无腹膜转移的患者更具有临床意义。然而,早期的HIPEC相关研究报道的并发症发生率较高,在一定程度上限制了其推广应用,这可能与早期实施方法不够成熟、参数不够精准和设备不够完善有关。但随着HIPEC理论、技术和仪器设备不断进步完善和管理日臻完善,其并发症发生率和病死率已经降至可接受范围内。但由于缺乏足够的高级别循证医学证据,故仍难以深入指导HIPEC临床应用的技术规范化。因此,近年来多个大中心开始联合开展大样本、随机、对照的前瞻性研究,以期进一步验证P-HIPEC的有效性和安全性,并提出了更多的理论和技术指导,甚至制订P-HIPEC临床应用技术标准。故本文对AGC术后辅助P-HIPEC的研究进展作一综述以供临床参考。
- 陈新华罗俊刘浩陈粤泓胡彦锋李团结林填朱煜赵明利陈豪李国新余江
- 一种用于胃癌术后预后和化疗敏感性评估的试剂和系统
- 本发明提供了一种用于胃癌术后预后和化疗敏感性评估的试剂,所述试剂包括检测CD3的第一抗体,检测CD8的第一抗体,检测CD45RO的第一抗体,检测CD66b的第一抗体,以及辣根过氧化物酶标记的第二抗体。通过综合分析上述4种...
- 李国新张琪江玉明李团结陈规划祁小龙胡彦锋
- 文献传递
- 根治性远端胃癌切除术肿瘤近切缘距离生存分析及预测模型的建立
- 目的 探讨胃癌患者术中所需切除的合理近切缘距离(PM),基于PM 及术前临床资料建立远端胃癌患者预后的列线图预测模型.方法 回顾性分析南方医院普通外科2004 年6 月至2014 年6 月704 例行远端胃癌根治术患者的...
- 罗俊江育明李团结刘浩余江李国新
- 关键词:胃癌
- FITC标记的维生素B12衍生物及其合成方法与应用
- 本发明涉及一种新型的荧光标记的维生素B12衍生物,即异硫氰酸荧光素(FITC)标记的维生素B12衍生物,简称为VB12‑FITC。本发明所述的VB12‑FITC的制备方法包括:在VB12结构的低反应活性‑OH基团上,偶联...
- 胡彦锋郭伟洪李国新林填刘浩余江李团结陈豪陈新华
- 文献传递
- 一种对超声刀头进行自动跟踪的方法、系统及装置
- 本发明公开了一种对超声刀头进行自动跟踪的方法、系统及装置,方法包括根据患者的CT扫描数据建立相应的三维模型;根据建立的三维模型,获取待手术部位在虚拟场景中的坐标;根据获取的坐标,设定腹腔镜移动到对应坐标的移动参数;实时获...
- 李国新余江陈新华陈韬黄镇钦李团结陈粤泓罗俊王豪林周盛
- 文献传递
- 胃癌D2淋巴结清扫术后标本淋巴结分拣的经验分享被引量:16
- 2019年
- 胃癌术后标本的淋巴结检出数目不足,可降低淋巴结转移分期的准确性,从而影响预后评估和辅助治疗策略的制定.在规范完成D2淋巴结清扫的前提下,胃癌标本淋巴结检出数目主要依赖于检取方法.本中心从2013年开始成立专门的淋巴结挑检团队,当年本中心平均每例标本淋巴结检取数目为46枚,较之前明显增加(2004—2012年平均18枚/例).2014年经过持续质量改进及定期进行质量控制,平均每例标本检取淋巴结数目达到62枚.因此,本文总结南方医院普通外科的胃癌标本淋巴结检取方法和经验.本中心的胃癌淋巴结检取团队的整体构建主要包括3个部分:即成立专门的淋巴结挑检团队、行之有效的标准操作流程(SOP)和长效持续的质量控制.专门的淋巴结挑检团队由不参与手术、但由经过手术医生专业培训的研究生组成.标准操作流程包括胃周解剖的理论储备、手术观摩以对应标本离体和在体状态、标准化的标本处理流程.长效持续的质量控制要求定期进行淋巴结挑检数据的上报和对流程持续的反馈优化.利用纳米碳和吲哚菁绿染料剂染色等进行术中淋巴结示踪导航和标本淋巴结强化,再按照传统方法进行检取,可提高淋巴结、尤其是微小淋巴结的检取率.随着"精准医学"概念的提出,淋巴结示踪方法研究的跨学科合作将会成为热点.
- 朱煜陈新华李婷婷胡彦锋李团结林填陈韬陈豪赵明利李国新余江
- 关键词:胃肿瘤
- 腹腔热灌注化疗预防局部进展期胃癌根治术后腹膜复发的研究进展
- 陈新华余江李团结罗俊朱煜
- Morbidity and Mortality of Laparoscopy-assisted and Open Distal Gastrectomy for Gastric Cancer in the Elderly Patients:the protocol for a randomized controlled trial
- 罗俊刘浩胡彦锋李团结赵明利林填陈韬陈豪朱煜陈新华余江李国新