林填
- 作品数：45 被引量：161H指数：8
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目广东省科技计划工业攻关项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年胃癌病人行腹腔镜和开腹远端胃癌根治术临床疗效的前瞻性研究中期分析被引量：18
- 2021年
- 目的探讨老年胃癌病人行腹腔镜和开腹远端胃癌根治术的中期临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法。选取2014年9月至2018年5月南方医科大学南方医院收治的102例年龄≥65岁行远端胃癌根治术病人的临床病理资料,剔除6例病人,最终入组96例病人。按照随机数字表法将病人分为两组。病人行腹腔镜远端胃癌根治术设为腹腔镜组;行传统开腹远端胃癌根治术设为开腹组。观察指标:(1)入组病人分组情况。(2)术中情况。(3)术后情况。(4)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,随访内容为术后30 d内并发症发生情况。随访时间截至2018年7月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(P25,P75)或M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验。等级资料采用非参数Mann-Whitney U检验。结果(1)入组病人分组情况:筛选出符合条件的病人96例,男66例,女30例;中位年龄为69岁,年龄范围为65~85岁。96例病人中,腹腔镜组49例,开腹组47例。(2)术中情况:两组病人均顺利行远端胃癌根治术+D2淋巴结清扫术,腹腔镜组无中转开腹。腹腔镜组病人术中出血量、手术切口长度分别为50 mL(50 mL,100 mL)、(7.1±1.7)cm,开腹组上述指标分别为100 mL(100 mL,200 mL)、(19.1±1.7)cm,两组病人上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-3.779,t=-34.880,P<0.05)。(3)术后情况:腹腔镜组病人淋巴结清扫数目、术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间、术后首次进食全流质食物时间、术后首次进食半流质食物时间、引流管拔除时间、术后住院时间分别为49枚(35枚,62枚)、1.9 d(1.3 d,2.9 d)、2.6 d(2.2 d,2.9 d)、3.4 d(2.7 d,4.0 d)、5.9 d(4.7 d,7.7 d)、4.9 d(3.5 d,6.8 d)、7.7 d(6.7 d,8.9 d),开腹组病人上述指标分别为40枚(27枚,51枚)、2.5 d(1.8 d,3.3 d)、2.6 d(2.2 d,2
- 罗俊朱煜刘浩王豪陈新华胡彦锋林填陈韬李团结赵明利陈豪熊少伟何美文吕国庆李国新余江
- 关键词：老年临床疗效腹腔镜检查
- 与Overlap引导管配套的对接胃管在食管空肠吻合术中的应用价值
- 2023年
- 目的探讨作者团队自主研发的与Overlap引导管(OGT管)配套的对接胃管(JNT胃管)在腹腔镜全胃切除OGT-overlap食管空肠吻合术中的应用价值。方法采用描述性病例系列研究方法, 回顾性收集2022年8—10月南方医科大学南方医院普通外科收治的20例行腹腔镜全胃切除、JNT胃管对接引导OGT-overlap(JNT-OGT-overlap)食管空肠吻合胃癌患者的临床病理资料。观察指标包括:(1)手术情况:总手术时间、食管空肠吻合时间、JNT胃管置入完成时间、OGT与JNT胃管对接完成时间、钉砧插入食管一次性成功率、食管黏膜损伤发生率、术中并发症发生率;(2)术后情况:吻合口相关并发症、总并发症及并发症分级、术后早期恢复情况、术后住院天数、围手术期非计划二次手术率、围手术期死亡;(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访, 了解患者术后吻合口梗阻及反流情况。随访时间截至2022年11月。结果 (1)手术情况:食管空肠吻合时间为15(5.0)min, JNT胃管置入完成时间为14(12)s, OGT与JNT胃管对接完成的时间为55(15)s, 钉砧插入食管一次性成功率为95.0%。既无中转开腹/中转联合开胸, 也无中转其他食管空肠吻合方式。术中无食管假道形成或者钉砧戳破食管等并发症。术中胃镜检查未发现JNT管损伤食管黏膜的情况。(2)术后情况:术后出现并发症4例(20.0%), 3例为Clavien-DindoⅡ级, 1例为Clavien-DindoⅢa级。术后首次进食全流质食物时间为4.0(1.0)d, 首次进食半流质食物时间为6.0(3.0)d, 拔除腹腔引流管时间为7.0(2.0)d, 住院时间为10(2.0)d。无术后吻合口并发症发生。无非计划二次手术、无围手术期死亡病例。(3)随访情况:20例患者均获得随访, 随访时间为术后1个月。随访期间, 20例患者均未发生吻合口狭窄或者非计划再次住院。结论 JNT胃管应用于腹腔镜全胃切除OGT-overlap食管空肠吻合术中安全、可行, 提高手术
- 陈新华杨植景许传金陈粤泓黄慧琳李至铄林填赵明利赵明利陈豪陈韬朱满生陈豪李国新余江
- 关键词：全胃切除术
- FITC标记的维生素B12衍生物及其合成方法与应用
- 本发明涉及一种新型的荧光标记的维生素B12衍生物，即异硫氰酸荧光素(FITC)标记的维生素B12衍生物，简称为VB12‑FITC。本发明所述的VB12‑FITC的制备方法包括：在VB12结构的低反应活性‑OH基团上，偶联...
- 胡彦锋郭伟洪李国新林填刘浩余江李团结陈豪陈新华
- 文献传递
- 一种腹腔镜戳孔的缝合器
- 本实用新型涉及一种外科器械，具体涉及一种腹腔镜戳孔的缝合器，它具有圆柱形的定位杆(1)，该定位杆(1)的下端为指头状，上端两侧分别向外延伸形成对称的横耳(2)，两横耳(2)与定位杆(1)构成T字形结构；每一横耳(2)上均...
- 李国新余江张策林填甄莉程侠
- 文献传递
- 一种吻合器引导装置
- 本实用新型公开了一种吻合器引导装置，包括柔性的引导管和吻合器套，吻合器套固定在引导管的端部，吻合器套具有流体通道，流体通道与引导管连通，吻合器套用于固定吻合器的非钉面段。将吻合器的非钉面段固定在吻合器套中，通过操控引导管...
- 余江陈新华李国新钟晴蕾赵明利陈韬胡彦锋陈豪林填
- 单孔加一孔腹腔镜与传统五孔腹腔镜远端胃癌D_(2)根治术安全性对比的倾向性得分匹配分析被引量：3
- 2022年
- 目的比较单孔加一孔腹腔镜(SILS+1)与传统五孔腹腔镜远端胃癌D_(2)根治术治疗胃癌的安全性。方法收集2008年3月至2021年3月在南方医科大学南方医院普通外科行腹腔镜远端胃癌D_(2)根治术的1601例连续病人临床数据,其中1503例行传统五孔腹腔镜远端胃癌根治术,98例行SILS+1远端胃癌根治术,采用倾向性得分匹配法(PSM)用于均衡组间混杂因素,选取3个协变量进行1∶1(卡钳值0.01)匹配(性别、体质量指数、TNM分期),最终96例SILS+1手术病例(SILS+1组)和96例传统五孔腹腔镜手术病例(传统五孔组)成功匹配,比较两组间的手术相关指标及其安全性。结果匹配后两组基线资料均衡(均P>0.05),SILS+1组与传统五孔组比较,手术时间[(194.3±51.2)min比(198.4±46.7)min,t=-0.576,P=0.565]和淋巴结检出数目[(39.3±15.0)枚比(36.3±22.3)枚,t=-1.107,P=0.270]差异均无统计学意义。SILS+1组术中出血量较传统五孔组少[(37.8±33.8)mL比(95.4±98.8)mL,t=5.409,P<0.001],SILS+1组术后恢复总体优于传统五孔组,首次恢复排气时间:(2.1±0.7)d比(2.7±1.0)d,t=-4.548,P<0.001;首次恢复全流食时间:(2.9±1.8)d比(3.8±2.3)d,t=-2.883,P=0.004;首次恢复半流食时间:(4.7±2.7)d比(5.4±1.7)d,t=-2.143,P=0.033;术后住院时间:(7.3±3.8)d比(9.3±5.3)d,t=0.157,P=0.004。两组术后早期并发症发生率[17.7%(17/96)比17.7%(17/96),χ^(2)=0.001,P=1.000]及并发症Clavien-Dindo分级(χ^(2)=-1.148,P=0.251)差异均无统计学意义。结论SILS+1远端胃癌根治术与传统五孔腹腔镜手术相比,其安全性相当,术后恢复更快,住院时间更短。
- 林填陈新华胡彦锋赵明利陈韬陈豪郭伟洪梁延锐余江李国新
- 关键词：腹腔镜远端胃癌根治术
- 丝胶蛋白通过自噬通路调控人胃癌MKN45细胞的增殖被引量：4
- 2018年
- 目的探索丝胶蛋白对胃癌MKN45细胞增殖活性的影响及作用机制。方法用LC3双荧光自噬病毒转染胃癌MKN45细胞,用嘌呤霉素筛选LC3双荧光自噬病毒的MKN45稳转株。实验分为3组,空白对照组(Blank)、丝胶蛋白阳性组(Sericin)、丝胶蛋白加自噬抑制剂组(Sericin+3-MA)。培育48 h后用cck-8试剂测定细胞增殖活性,根据所测数据得出丝胶蛋白半数致死浓度IC50,按此浓度处理细胞并培育48h,用流式细胞仪分别检测凋亡、周期,电镜检测细胞自噬,Western blotting检测LC3、p62、Beclin蛋白表达。将种植胃癌的裸鼠分为2组,即对照组(Saline)、丝胶蛋白阳性组(Sericin),每组5只;分别注射生理盐水和丝胶蛋白,测量肿瘤体积和质量。结果丝胶蛋白阳性组(Sericin)与空白对照组(Blank)相比,MKN45细胞增殖活性明显受到抑制,且细胞凋亡增加(P<0.01),细胞阻滞于G2/M期(P<0.01)。相对于空白组,丝胶蛋白处理后细胞在电镜观察到自噬小体明显增多;Western blotting检测到LC3-2表达上调,Beclin表达增加,p62表达逐渐下调;丝胶蛋白加自噬抑制剂组(Sericin+3-MA)实验结果则介于两者之间。动物实验中,丝胶蛋白阳性组(Sericin)与对照组(Saline)相比,肿瘤体积和质量有显著下降。结论丝胶蛋白可通过调控胃癌MKN45细胞自噬影响细胞增殖活性。
- 郭伟洪陈昭宇陈豪林填赵明利刘浩余江胡彦锋李国新
- 关键词：丝胶蛋白自噬细胞增殖胃癌
- Morbidity and Mortality of Laparoscopy-assisted and Open Distal Gastrectomy for Gastric Cancer in the Elderly Patients:the protocol for a randomized controlled trial
- 罗俊刘浩胡彦锋李团结赵明利林填陈韬陈豪朱煜陈新华余江李国新
- 我国249家医院阑尾切除教学手术的开展情况调查
- 2022年
- 目的调查我国各级教学医院阑尾切除教学手术的开展情况,为推动临床手术教学工作提供参考。方法2021年3月,南方医科大学南方医院普通外科研究团队采用非随机抽样方法,选取全国28个省(自治区、直辖市)的250家医院(包括大学直属附属医院和省、市、县级的非直属教学医院)的300名临床医师为调查对象,自行设计问卷进行调查,采用描述性统计分析结果数据。结果共有来自249家医院的286名医师参与了调查。目前仍然在开展阑尾切除教学手术的医院占比42.2%(105/249),主要集中在大学直属附属医院[33.3%(35/105)]和市级非直属教学医院[36.2%(38/105)],阑尾切除教学手术的学生主要为接受住院医师规范化培训的医师[74.3%(78/105)]和五年制临床医学专业本科实习学生[56.2%(59/105)];而曾经开展但目前已经停止阑尾切除教学手术的医院占比29.7%(74/249)。77名来自停止阑尾切除教学手术医院的医师认为停止开展的主要原因包括过高的医疗风险[70.1%(54/77)]和医学生临床基础知识较差[42.9%(33/77)];对于未来大范围开展阑尾切除教学手术,93.0%(266/286)的医师表示支持,并指出选择合适的手术方式、增加学生担任第一助手的机会、以及提高学生腹腔镜基础技能,有助于提升教学效果和保障该教学手术的顺利进行。结论我国阑尾切除教学手术的开展面临挑战,重新大范围开展阑尾切除教学手术的可能性依然存在,且腹腔镜技术的广泛应用能够为阑尾切除教学手术注入新的活力。
- 赵明利梁炜祺陈新华陈韬陈豪林填赵丽瑛刘浩胡彦锋李国新余江
- 关键词：阑尾切除术临床教学手术教学
- 一种可持续冲洗、引流、抗堵塞的腹腔引流管
- 本实用新型公开了一种可持续冲洗、引流、抗堵塞的腹腔引流管，包括引流外管和L状的冲洗内管，所述冲洗内管的水平端布置有充气气囊，所述冲洗内管的竖直端穿过引流外管的第一孔后冲洗内管的水平端与引流外管同轴安装，冲洗内管的竖直端布...
- 余江陈新华李团结林填胡彦锋罗俊朱煜陈粤泓江玉明郭伟洪
- 文献传递
