陈亮 作品数:21 被引量:99 H指数:6 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局科研基金 上海市科委医学引导类科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
镁合金支架植入兔腹主动脉后血管内膜免疫组化及血清镁离子浓度观察 被引量:3 2018年 目的 观察新型可降解镁合金支架(MPM)植入兔腹主动脉后降解过程中血管内膜免疫组化及血清镁离子浓度变化。方法 24只新西兰大白兔随机分为4组,每组6只。24枚MPM支架分别植入每组兔左肾动脉水平下约1cm处。术后30、60、90、180 d作主动脉造影及测定血清镁离子浓度,并分离支架段血管行免疫组化,检测增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞。采用SPSS 20.0软件对实验数据进行分析。结果 24只实验兔在植入支架后随访期间存活良好,PCNA阳性细胞和血清镁离子浓度逐渐升高直至90 d,后逐渐下降,180 d时趋于稳定。整个支架降解过程腹主动脉通畅。结论 从细胞水平进一步证实,MPM支架可长时间满足血管正性重塑需要,能有效预防血管再狭窄。支架降解过程中未改变兔血清镁离子浓度,未产生明显毒性反应。 彭志清 陈亮 丁健 王征宇 刘强 王永利关键词:腹主动脉 免疫组化 血管介入法构建兔对比剂急性肾损伤模型的氧化应激和病理学改变 被引量:3 2021年 目的采用血管介入方法构建对比剂急性肾损伤(CI-AKI)动物模型,观察其肾功能、氧化应激和病理学变化。方法新西兰大白兔随机分为4组:12 h CI-AKI组(n=3)、24 h CI-AKI组(n=3)、48 h CI-AKI组(n=3)和对照组(n=3)。所有实验兔均在DSA下接受经颈动脉血管内介入术。各CI-AKI组经腹主动脉内导管注入对比剂碘海醇构建兔CI-AKI模型,对照组经导管注入等量0.9%氯化钠注射液。分别于术前1 h,术后1 h、2 h、12 h、24 h(24 h、48 h CI-AKI组和对照组)和48 h(48 h CI-AKI组和对照组)检测肾功能和氧化应激反应。实验兔分别于术后12 h、24 h、48 h安乐死后检测肾组织匀浆氧化应激反应,并观察肾组织皮质和髓质病理学变化。结果各CI-AKI组兔术后12 h时血清肌酐(sCr)升高均>25%,血清尿素氮(BUN)显著升高;血清丙二醛(MDA)术后一过性下降,随后显著升高;血清髓过氧化物酶(MPO)术后显著升高,细胞总抗氧化能力(TAC)、过氧化氢酶(CAT)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)显著降低;肾组织匀浆MDA和MPO较对照组高,TAC、CAT、T-SOD均低于对照组;肾脏病理学检查显示肾小管上皮细胞出现不同程度的空泡样改变、颗粒变性、肾小管刷状缘节段性脱落和消失、线粒体肿胀和灶性空泡化及自噬体形成;病理学变化与sCr、BUN,MDA,MPO,TAC,CAT和T-SOD变化显著相关。对照组兔sCr、BUN及血清、肾组织匀浆MDA,MPO,TAC,CAT和T-SOD均无明显变化,病理学检查显示仅有个别肾小管上皮细胞发生空泡样改变和颗粒变性,部分线粒体肿胀、灶性空泡化。结论血管介入法可构建CI-AKI兔模型,其可产生氧化应激和肾损伤病理改变。氧化应激和肾脏病变与肾功能损害直接相关。 王征宇 相建峰 彭志清 陈亮 李万斌 王永利关键词:动物模型 肾功能 氧化应激 病理学检查 血管介入诊疗中对比剂使用后急性肾损伤的发生及预测 被引量:6 2021年 目的观察血管介入诊疗中对比剂使用后急性肾损伤(PC-AKI)的发生率、影响因素及预后,评估术前血肌酐(sCr)、血胱抑素C(sCysC)对PC-AKI的预测价值。方法回顾性分析2014年8月至2018年10月上海交通大学附属第六人民医院南院404例行血管内介入诊疗患者的病历资料。所有患者术中常规经造影导管进行持续生理盐水滴注,对于术前估算肾小球滤过率(eGFR)<60 ml/(min·1.73m^(2))的患者,术前6 h到术后12 h进行静脉水化。术前、术后48、72 h及术后第7天进行sCr、sCysC、eGFR的测定。采用单因素和多因素logistic回归分析PC-AKI发生的影响因素;采用ROC曲线分析各因素对PC-AKI发生的预测效果;采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果PC-AKI发生率为3.2%(13/404)。非PC-AKI组术后第7天sCr水平[M(Q1,Q3)]为63.0(56.0,74.0)μmol/L,较术前[65.6(56.2,77.0)μmol/L]降低(P<0.05);eGFR术后72 h[114.9(96.3,135.0)ml/(min·1.73m^(2))]和第7天[116.7(98.5,139.9)ml/(min·1.73m^(2))]较术前[112.3(94.1,133.5)ml/(min·1.73m^(2))]升高(P<0.05);而sCysC在术后48 h[0.9(0.8,1.1)mg/L]较术前[0.9(0.8,1.1)mg/L]升高(P<0.05)。PC-AKI组sCr、sCysC术后48 h[108.0(95.3,125.0)μmol/L、1.5(1.2,2.0)mg/L]和72 h[123.4(91.3,143.0)μmol/L、1.6(1.1,2.0)mg/L]较术前[81.6(63.1,111.0)μmol/L、1.1(1.0,1.7)mg/L]升高(P<0.05),而eGFR术后48 h[55.8(48.9,77.6)ml/(min·1.73m^(2))]和72 h[52.7(47.7,63.9)ml/(min·1.73m^(2))]较术前[88.8(65.6,100.7)ml/(min·1.73m^(2))]下降(P<0.05);sCr、sCysC和eGFR在术后第7天均趋于术前水平(均P>0.05)。ROC曲线分析显示术前sCysC及sCr可预测PC-AKI发生,其中sCysC预测的敏感度为69.2%(9/13),特异度为77.5%(300/387),阳性预测值为9.3%(9/96),阴性预测值为98.7%(300/304),术前sCysC低于1.09 mg/L发生PC-AKI的可能性较小。而术前sCr预测的敏感度为69.2%(9/13),特异度为76.7%(300/391)。阳性预测值为9.0%(9/100),阴性预测值为98.7%(300/304),即术前sCr低于77.6μmol/L时发生PC-AKI的可能性� 王征宇 彭志清 相建峰 陈亮 李万斌 王永利关键词:急性肾损伤 介入诊疗 血管内介入 造影导管 病历资料 对比剂 可降解金属镁合金支架(MPM)植入兔腹主动脉后对血管内膜的生物学反应 被引量:1 2017年 目的观察新型可降解镁合金支架-MPM在兔腹主动脉降解过程中对血管内膜的影响。方法新西兰大白兔12只,分为4组,每组3只,每只兔子腹主动脉距肾动脉水平下1cm处置入可吸收金属镁合金支架-MPM 1枚,于术后1个月(30天)、2个月(60天)、3个月(90天)及6个月(180天),分别对1组实验动物支架段血管进行病理切片,对其内膜面积、管腔面积及免疫组化PCNA阳性细胞光密度值进行统计分析。结果 1个月、2个月、3个月及6个月时支架内膜面积分别为(0.87±0.6)mm^2、(0.73±0.33)mm^2、(1.38±0.47)mm^2、(0.85±0.23)mm^2,各个时间终点剩余管腔面积分别为(2.11±0.41)mm^2、(1.85±0.44)mm^2、(1.38±0.31)mm^2、(1.86±0.43)mm^2,光镜下观察支架植入后,内膜逐渐增生,其增厚呈现出不均一性,3个月时内膜增生为著(P<0.05),管腔剩余面积与内膜增厚呈现一致性,免疫组化PCNA阳性细胞数的平均光密度值显示第3个月时为0.00917±0.0025,相比其他对照组有统计学差异(P<0.05),进一步验证了内膜增生、管腔狭窄在3个月时达到高峰,随之当支架降解完全后,增生减少,血管内膜出现正性重塑。结论可降解镁合金支架MPM在兔主动脉降解过程中不同时间会对血管内膜产生不同程度的内膜增生反应及管腔狭窄,其中以3个月(90天)时间时为著,此后增生有逐渐减少的趋势。 丁健 王永利 陈亮 王征宇 刘利珍 陈锦琼 彭志清 刘强镁合金支架植入兔腹主动脉后降解时间观察 被引量:5 2015年 目的观察新型可降解镁合金支架——MPM植入兔腹主动脉后的降解时间,评估其对血管壁作用特性。方法取新西兰大白兔12只,分为4组,每组3只。每只实验兔腹主动脉距肾动脉水平下1 cm处植入MPM支架1枚,术后30、60、90、180 d分别对一组实验兔行腹主动脉DSA检查,评估血管情况并分离支架段血管作病理学分析。结果术后随访期间,12只实验兔均存活良好。病理检查显示30 d时支架形态完整,扩张完全;60 d时少部分支架支杆降解断裂,支撑力较前减弱;90 d时部分支架支杆断裂;180 d时支架几乎完全被吸收,血管内膜稍有增生。取标本肉眼观察,180 d时仅见少量残留支架。根据直线回归分析,计算出支架完全降解天数为182 d。结论可降解镁合金支架MPM在兔主动脉中失去支撑作用的时间为182 d,可防止晚期血管再狭窄。 陈亮 丁健 王永利 王征宇 刘利珍 陈锦琼 彭志清 刘强关键词:降解 自噬相关基因Beclin1在星形细胞瘤中的表达及意义 被引量:6 2009年 目的探讨自噬相关基因Beclin1在星形细胞瘤中的表达,及与肿瘤病理和临床表现的相关性与意义。方法采用免疫组化和免疫印迹法检测62例不同级别的星形细胞瘤Beclin1的表达情况,并结合临床表现和病理结果进行相关性分析。结果免疫组化显示星形细胞瘤中Beclin1蛋白表达随肿瘤级别升高而降低。免疫印迹法显示高级别(Ⅲ~Ⅳ级)星形细胞瘤Beclin1平均光密度比值低于低级别(Ⅰ~Ⅱ级)肿瘤(P=0.036)。生存期大于36个月者Beclin1平均光密度比值高于生存期小于36个月者(P=0.041)。结论Beclin1在高级别星形细胞瘤中表达下降,Beclin1检测可作为判断生存期和临床预后的辅助指标。 黄新 白红民 陈亮 李宾 卢亦成关键词:星形细胞瘤 自噬 生存期 镍对胚胎神经干细胞增殖和分化的调节 2006年 目的:观察T型钙通道阻断剂镍对胚胎神经干细胞的调节,分析T型钙通道在神经干细胞增殖和分化中的作用。方法:实验于2004-08/2006-01在南方医科大学神经生物学教研室完成。选取清洁级成年雌性Wistar孕鼠1只,分离大脑半球,制成单细胞悬液,利用无血清培养技术,在添加碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、B27supplement的DMEM/F12培养基中培养胚胎神经干细胞,当神经球增大至50~200个细胞/球时,即可传代。取第3代胚胎神经干细胞,在培养基中分别加入0,0.25,0.5,1.0mmol/L的氯化镍,以BrdU免疫荧光、四唑盐、流式细胞仪检测细胞增殖指数以及DCX和S-100β阳性细胞数。结果:①神经干细胞体外培养的鉴定:取原代和传代培养的细胞进行免疫荧光鉴定,发现均有细胞表达nestin抗原。传至第3代时,其阳性比例可达99%。②诱导分化及鉴定:分化2d后,镜下观察细胞长出突起,已初步具有神经元和胶质细胞形态。免疫荧光染色显示分化细胞呈现DCX和S-100β阳性。③细胞增殖检测结果:加入0.25,0.5,1.0mmol/L的氯化镍处理细胞,MTT检测其吸光度值分别为未加入氯化镍的62.09%,48.20%,34.85%,呈浓度依赖性降低(P均<0.001);免疫荧光检测BrdU阳性细胞数分别为未加入氯化镍的85.75%,74.25%,57.01%(P<0.05)。流式细胞仪检测加入0.5mmol/L氯化镍的单细胞悬液其增殖指数显著高于未加入氯化镍的单细胞悬液(66.11%,1.016%,P<0.001)。④镍对细胞分化的影响:单细胞悬液加入0.25,0.5,1.0mmol/L氯化镍后,BrdU阳性细胞数量减少(P均<0.001);DCX阳性细胞数分别比未加入氯化镍的单细胞悬液增加23%,52%,58%(P<0.05或0.01);S-100β阳性细胞数增加85%,105%,110%(P<0.05或0.01)。结论:T型钙通道阻断剂镍可抑制胚胎神经干细胞的分裂增殖,促进其分化,提示T型钙通道可能参与胚胎神经干细胞增殖分化的调节。 施志敏 陈亮 冯锦丽 杨建明 朱心红 李晓文 高天明关键词:干细胞 5-HT_(2A)受体在延髓面神经后核内侧区偶联O_2^-的作用 被引量:1 2007年 目的探讨5-HT2A受体偶联O2-在延髓面神经后核内侧区(mNRF)对呼吸调控作用中的可能信号转导通路。方法制作新生大鼠体外延髓脑片标本,进一步参照Johnson方法制作mNRF“岛”,逐个移入mNRF“岛”于按预案加有试剂的带盖24孔板,24孔板置入5%CO2、37℃培养箱培养60min;取上清液100μl,用可见分光光度计(波长550nm)检测吸光度。分别观察5-HT、5-HT2A受体激动剂盐酸2,5-二甲氧基-4-碘苯基丙烷(DOI)对mNRF产生O2-的影响,及5-HT2A受体拮抗剂凯坦色林(Ketanserin)、抗氧化剂α-硫辛酸(α-LA)能否抑制5-HT及DOI在mNRF“岛”产生O2-的作用。结果5-HT的浓度曲线显示5-HT在1μmol/L时对mNRF作用达到峰值,随着浓度增加,O2-无显著增加;DOI浓度曲线显示DOI使mNRF产生的O2-达到峰值的浓度是20μmol/L;5-HT、DOI均可显著使mNRF产生的O2-增加(P<0.01),而5-HT、DOI之间无显著性差异,Ketanserin、α-LA可显著抑制5-HT、DOI在mNRF产生O2-。结论在mNRF通过激活5-HT2A受体,可显著产生O2-,提示5-HT2A受体对呼吸的调控可能与O2-相关。 何国军 吴中海 陈亮关键词:受体 DOI 前列腺液pH值和枸橼酸含量在Ⅲ型前列腺炎诊断中的意义 2016年 目的 探讨前列腺液p H值和枸橼酸含量在Ⅲ型前列腺炎中的诊断价值。方法 选取2013年1月~2015年10月本院收治的100例Ⅲ型前列腺炎患者作为研究对象,其中ⅢA型40例,ⅢB型60例。选取同期在本院进行健康体检的100例健康男性体检者作为对照组。比较三组前列腺液中的白细胞计数、枸橼酸含量、p H值。结果ⅢA型组的白细胞计数和p H值显著高于对照组,枸橼酸含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。ⅢB型组的枸橼酸含量显著低于对照组,p H值显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。ⅢA型组的枸橼酸含量显著低于ⅢB型组,p H值显著高于ⅢB型组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 前列腺液p H值与枸橼酸含量检测能够准确诊Ⅲ型前列腺炎,同时还能有效鉴别Ⅲ型前列腺炎的类型。 黎智彪 黄莉 严共全 梅金梁 陈亮关键词:前列腺液 PH值 枸橼酸 支气管动脉栓塞治疗肺部恶性肿瘤致咯血的回顾性分析 2018年 目的评估支气管动脉栓塞(BAE)治疗肺部恶性肿瘤致咯血的临床安全性及有效性。方法分析2010年1月-2017年5月在医院接受BAE治疗的肺部恶性肿瘤致咯血患者13例的临床资料。统计并分析其技术成功率、即刻止血成功率、临床成功率、并发症发生率、术后3个月疗效。结果技术成功率为100%(13/13),即时咯血控制成功率为92%(12/13),临床控制成功率为77%(10/13),所有病例均可见肿瘤病灶异常染色,平均栓塞责任血管1.2支/例,所有病例均无严重并发症发生,术后3个月内咯血控制成功率为77%(10/13)。结论对于肺部恶性肿瘤致咯血,BAE是一种较为安全、有效的治疗方式。 罗龙海 谢科 王永利 王征宇 陈亮关键词:支气管动脉栓塞 肺部恶性肿瘤 咯血