韩硕
- 作品数：6 被引量：8H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重型颅脑损伤术后脑内再出血的临床对策
- 2018年
- 目的探讨重型颅脑损伤术后脑内再出血的临床对策。方法 2013年1月至2016年12月本院收治重型颅脑损伤术后再出血患者共80例,其中对照组40例患者采用常规方式即出血直径大于5mm切开出血处的蛛网膜和软脑膜,研究组40例患者采用全部切开出血处的蛛网膜和软脑膜,6个月后生存质量评定。结果研究组术后再出血发生情况远低于对照组(P=0.007),并发症发生率尤其是肺部感染(P=0.014)、电解质紊乱(P=0.034)和消化道出血(P=0.008)发生率低于对照组。等级资料的秩和检验表明研究组GOS分级好于对照组(P=0.033)。结论全部切开出血处蛛网膜和软脑膜,可有效降低术后再出血的高致残致死率。
- 韩硕任力韩东华周新军魏子龙
- 关键词：重型颅脑损伤术后再出血再手术
- 小胶质细胞在自发性蛛网膜下腔出血中的激活机制及针对其的治疗进展
- 2017年
- 蛛网膜下腔出血(SAH)发生后,小胶质细胞活化并参与早期脑损伤和迟发性脑缺血的病理生理过程,决定SAH患者的转归。众多研究表明,小胶质细胞在SAH中有不同的分型和激活通路,功能也不尽一致。因此,干预SAH后小胶质细胞的激活过程或减少释放细胞毒性代谢物,对于改善SAH患者预后具有重要意义。
- 韩硕吕涛张晓华
- 关键词：小胶质细胞蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
- 慢性硬膜下血肿术后复发的因素分析及微创治疗被引量：2
- 2017年
- 目的探讨影响慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)术后复发的因素和诊疗方法。方法回顾近14a来经手术治疗的517例CSDH患者,并结合有关文献进行相关分析。结果术后复发16例,死亡3例,复发率和病死率分别为3.11%和0.58%。复发的16例患者平均年龄68.20岁。其中因服用抗凝剂复发5例,因术后大量颅内积气复发2例,CT高密度到混杂密度复发7例,CT等密度复发4例。结论凝血机制异常、术中冲洗出纤溶物质及纤维蛋白降解产物的程度、CT影像的密度为CSDH复发的影响因素。慢性硬膜下血肿术后复发应首选钻孔引流。
- 韩硕任力黄焕斌沙龙贵韩东华
- 关键词：慢性硬膜下血肿复发钻孔引流术
- 脑干海绵状血管畸形的显微外科治疗被引量：2
- 2018年
- 目的探讨脑干海绵状血管畸形的手术入路、手术技巧及预后。方法回顾性分析2004年1月至2017年1月手术治疗的24例脑干海绵状血管畸形的临床资料。结果畸形全切除22例,部分切除2例。术后随访6个月~10年,2例发生肺炎,3例发生脑膜炎,经抗生素治疗后痊愈;5例发生永久性神经功能障碍,1例遗留轻微面瘫和吞咽困难,1例昏迷后自动出院。术后KPS评分[(75.83±21.04)分]明显高于术前[(64.58±10.62)分;P<0.05]。结论对于脑干海绵状血管畸形,应严格掌握手术指征和时机,术中根据位置选择不同的手术入路,利用神经导航及电生理监测,采取两点定位法,对神经功能的保护至关重要。
- 韩硕张晓华金珂张封臣徐天启吕涛韩东华
- 关键词：显微手术手术入路
- 基于胶质瘤分子分型的靶向治疗被引量：4
- 2018年
- 脑胶质瘤是颅内最常见的原发性肿瘤,手术全切率低,个体差异大,即使采取手术联合放化疗等综合治疗,仍无法解决高复发率的难题。随着胶质瘤基因测序的成熟以及临床试验的开展,以分子分型为基础的靶向个体化治疗胶质瘤逐渐得到认可。本文介绍了针对脑胶质瘤常见分子分型靶向治疗的作用机制,临床试验和局限性,以期为临床和科研提供一定的参考价值。
- 韩硕张晓华
- 关键词：胶质瘤分子分型靶向治疗
- 累及高颈段的脊髓肿瘤显微手术治疗
- 2017年
- 目的探讨累及高颈段脊髓肿瘤的临床特点、手术方法及相关预后。方法回顾2007年1月~2017年4月经手术治疗的18例累及高颈髓的脊髓肿瘤患者,并结合有关文献进行相关分析。结果 18例患者中全切除12例,部分切除3例,减压并取活检3例。术后随访,1例神经鞘瘤3年后复发,再次手术。术后16例上下肢肌力4~5级,2例四肢肌力2~3级,1例因呼吸衰竭死亡。McCormick标准分级和颈椎日本骨科协会(JOA)评分均改善(P<0.05~0.001)。结论显微手术为累及高颈段的脊髓肿瘤患者带来明确手术获益,但需避免出现术后并发症。
- 韩硕张晓华殷玉华韩东华任力
- 关键词：显微手术脊髓肿瘤
