殷玉华
- 作品数:70 被引量:178H指数:7
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 尼莫地平灌洗对自发性蛛网膜下腔出血脑血流的影响被引量:14
- 2010年
- 目的已证实尼莫地平液灌洗可缓解蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血流速度的异常增高,现拟研究其对SAH所致异常脑血流灌注的影响。方法14头雄性小型实验猪随机分为假手术组、SAH组和灌洗组。开颅向鞍上池注入5ml自体股动脉血制备SAH模型,4d后用40ml尼莫地平稀释液(0.04mg/m1)灌洗灌洗组蛛网膜下腔。30min后行CT/SPECT扫描,图像经重建断层、对齐及空间标准化后于CT模板绘制感兴趣区再与对应层面SPECT图像配准计算大脑小脑比(CCR)和相对离散度(RD)以半定量描述右侧大脑半球血流量和血流分布异质性。结果假手术组、SAH组和灌洗组CCR分别为1.988±0.346、1.382±0.192和1.503±0.107;RD分别为0.389±0.015,0.417±0.015和0.425±0.018。SAH组CCR和RD与假手术组差异有统计学意义(P〈0.05);灌洗组CCR和RD均与SAH组差异无统计学意义(P〉0.05),提示尼莫地平灌洗对SAH所致的半球血流量下降及脑血流分布异质性增加无显著缓解作用。结论尼莫地平灌洗不能缓解SAH后异常脑血流灌注的机制尚不明确,可能与难以缓解SAH引起的脑微循环障碍有关。
- 王飞殷玉华王宇万杰清江基尧
- 关键词:蛛网膜下腔出血尼莫地平脑血流量
- 脑干脑桥段海绵状血管瘤的显微手术策略和疗效
- 殷玉华张林
- 基于组织病理学特点的分离技巧对听神经瘤面听神经保护的对比分析
- 贾锋殷玉华高卫真张晓华
- 壁内出血起病的后交通动脉夹层动脉瘤1例被引量:2
- 2007年
- 颅内动脉瘤破裂多以蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)起病,可伴有脑内血肿(intracerebral hematoma,ICH)或/和脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)。而以壁内出血(intramural hemorrhage,IMH)无SAH的颅内破裂动脉瘤罕见,作者收治1例报告如下。
- 粱玉敏殷玉华潘耀华包映晖徐巳奕高国一万杰青江基尧
- 关键词:脑室内出血动脉夹层动脉瘤颅内动脉瘤破裂颅内破裂动脉瘤
- 亚低温干预对创伤性颅脑损伤后N-甲基-D-天冬氨酸受体1表达的影响被引量:11
- 2013年
- 目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)后亚低温治疗对N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDAR1)表达的影响。方法将54只成年Sprague-Dawley大鼠随机分为亚低温治疗组(24只)、常温治疗组(24只)及假损伤组(6只),将亚低温治疗组大鼠的身体部分浸入0℃冰水中制作亚低温模型,使其肛温维持于(33±0.5)℃,时间为4h;常温治疗组和假损伤组大鼠体温维持于(37.0±0.3)℃。亚低温治疗组和常温治疗组大鼠分别于TBI后4、6、12、24h(每个时间点取6只大鼠)时被处死,取伤侧海马组织备用;假损伤组于处理24h时处死大鼠,取其海马组织。分别采用实时荧光定量聚合酶链反应和Western印迹法检测各组大鼠海马组织中NMDAR1的基因和蛋白的表达情况。结果常温治疗组、亚低温治疗组大鼠TBI后4、6、12h的NMDAR1mRNA均较假损伤组同时间点显著上调(P值均<0.05),TBI后24h的NMDAR1mRNA与假损伤组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。亚低温治疗组大鼠TBI后4、6、12h的NMDAR1mRNA均较常温治疗组同时间点显著下降(P值均<0.05),TBI后24h的NMDAR1mRNA与常温治疗组的差异无统计学意义(P>0.05)。常温治疗组、亚低温治疗组TBI后4、6、12、24h的NMDAR1蛋白表达量均较假损伤组同时间点显著上调(P值均<0.05),亚低温治疗组TBI后4、6、12、24h的NMDAR1蛋白表达量均较常温治疗组同时间点显著下降(P值均<0.05)。结论 TBI后亚低温干预治疗能明显降低液压脑损伤所致的NMDAR1表达,具有神经保护作用。目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)后亚低温治疗对N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDAR1)表达的影响。方法将54只成年Sprague-Dawley大鼠随机分为亚低温治疗组(24只)、常温治疗组(24只)及假损伤组(6只),将亚低温治疗组大鼠的身体部分浸入0℃冰水中制作亚低温模型,使其肛温维持于(33±0.5)℃,时间为4h;常温治疗组和假损伤组大鼠体温维持于(37.0±0.3)℃。亚低温治疗组和常温治疗组�
- 殷玉华李明贾锋江基尧徐蔚
- 关键词:亚低温N-甲基-D-天冬氨酸受体1
- 巨噬细胞与胶质瘤关系的研究进展被引量:1
- 2014年
- 巨噬细胞(在大脑中主要是小胶质细胞)作为一线的免疫细胞具有极大的可塑性。肿瘤相关巨噬细胞(小胶质/巨噬细胞)在胶质瘤的发生和发展中的作用具有两面性,既可在胶质瘤微环境中受胶质瘤分泌细胞因子的调控而促进肿瘤的生长及侵袭,也可以在人为影响下成为杀伤肿瘤的一员。小胶质/巨噬细胞能够通过血脑屏障,改变胶质瘤微环境使其表现为抑制胶质瘤生长与侵袭,将为恶性胶质瘤的治疗提供新的方向。
- 谢宝树江基尧殷玉华
- 关键词:巨噬细胞胶质瘤
- 神经内镜下切除侧脑室三角区脑膜瘤被引量:6
- 2017年
- 目的探讨在神经内镜下切除侧脑室三角区脑膜瘤的手术策略和疗效。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科2015年3月至2015年11月收治的5例在神经内镜下切除侧脑室三角区脑膜瘤患者的临床资料。术前所有患者均行薄层头颅CT检查、MRI平扫+增强。对于较大的脑室内脑膜瘤,必要时行cT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA)等检查和部分血管内栓塞,以便及早处理肿瘤供血动脉。术中联合应用神经导航系统、超声吸引器以及新型脑牵开装置,全程在神经内镜下切除肿瘤。结果5例侧脑室三角区脑膜瘤均全切除。术后病理结果均为纤维型脑膜瘤,免疫组化分析显示Ki-67〈1%。术后手术通道愈合良好,术区脑组织无水肿且各脑室无明显扩大。术后比较前期采用显微镜下手术治疗的8例患者,平均住院时间明显缩短[分别为(17.5±4.3)d和(11.0±2.9)d]。随访6个月至1年,无癫痫、脑积水、视野缺损等并发症发生。结论神经内镜联合应用神经导航系统、超声吸引器以及新型脑牵开装置,能准确定位颅内深部肿瘤,术中实时保护周围血管及重要功能结构,达到在安全范围内最大程度地切除肿瘤。
- 张林谢宝树姚文益王宇贾锋高卫真殷玉华
- 关键词:脑膜瘤侧脑室神经内镜神经导航
- 垂体瘤质地与磁共振成像平扫增强表现的相关性被引量:3
- 2014年
- 目的探讨术前运用磁共振成像(MRI)平扫增强判断垂体瘤质地的可能性及其意义。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月间手术治疗的130例垂体瘤患者临床资料,比较肿瘤质地与MRI T1加权像(T1WI)、T2加权像(T2WI)以及强化的情况。结果垂体瘤的硬度与MRI T1WI像信号高低无关(P>0.05),与T2WI像信号高低有关(P<0.05)。垂体瘤质地与是否明显强化无关(P>0.05),而对于T2WI呈低信号者,明显强化者较乏强化者质地硬(P<0.05)。结论垂体腺瘤质地较硬在T2WI多表现为低信号,反之则表现为高信号和等信号。在T2WI表现为低信号的垂体瘤中,明显强化的肿瘤质地硬韧的可能性较大;腺瘤质地与T1WI无关。
- 陈旭殷玉华
- 关键词:垂体瘤核磁共振
- 鞍区脊索瘤误诊为颅咽管瘤1例
- 2013年
- 1 病例资料 患者,女,6l岁,冈头痛头晕1年、加重伴左侧肢体无力1月入院。体格检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆、直径3mm、对比反射灵敏,行侧眼球外展受限,左侧肢体肌力IV级,无其它神经系统阳性体征。
- 李明侯国强贾锋王宇殷玉华
- 关键词:脊索瘤鞍区颅咽管瘤误诊
- 前床突脑膜瘤的显微手术治疗探讨被引量:7
- 2007年
- 目的探讨采用显微手术治疗前床突脑膜瘤的方法和疗效。方法对1999至2006年收治的26例前床突脑膜瘤进行回顾性分析。其中,男8例,女18例,年龄为21~66岁,平均47.6岁。本组患者采用翼点入路或扩大翼点入路,术中辅以微血管多普勒技术指导肿瘤包裹血管的分离。结果26例患者中,SimpsonⅣ级切除6例,SimpsonⅢ级切除4例,SimpsonⅡ级切除16例,无死亡病例。结论利用显微手术可明显提高肿瘤全切除率,减少术后并发症,降低死亡率;对于明显侵犯海绵窦和颈内动脉等重要结构的残余肿瘤,可考虑术后放射治疗。
- 崔华王勇周正文费智敏书国伟殷玉华樊翊凌张珏周彩芳李善泉刘洪章丁毅
- 关键词:前床突脑膜瘤显微手术微血管多普勒