董大明
- 作品数：6 被引量：25H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 从实践教学入手全面提升临床师资岗位胜任力被引量：2
- 2023年
- 提升临床师资岗位胜任力是住院医师规范化培训的关键环节,是影响培训质量最关键的因素。构建合理的住培师资岗位胜任力培养体系,是我国完善医学后备力量培养机制、提高住院医生临床操作水准和诊治水平的重要措施。随着住院医师规范化培训的深入开展,评估考核体系单一、师资力量不均衡、软硬件设施应用不合理等问题成为住院医师规范化培训发展的瓶颈。文章以哈尔滨医科大学附属某三甲医院(以下简称基地医院)为例,从实践教学入手全面提升临床师资岗位胜任力,创新性地提出四维度提升、五阶递进式住培师资岗位胜任力培养体系,为后期住院医师规范化培训学员的教学工作提供良好的导向工作。
- 王凯夫董大明董靖竹张晓娟
- 关键词：住院医师规范化培训实践教学胜任力教学改革医学教学
- 骨髓间充质干细胞治疗脊髓损伤的研究进展被引量：13
- 2017年
- 干细胞移植尤其是骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cell,BMSC)移植是治疗脊髓损伤的方法之一。BMSC具有增殖和多向分化能力良好、取材方便、易于分离培养、免疫原性低等特点,是脊髓损伤治疗研究的热点。本文就BMSC的生物学特征及其治疗脊髓损伤的研究进展作一综述。
- 韩博蒋玉东董大明
- 关键词：脊髓损伤骨髓间充质干细胞
- 经皮椎体强化术辅助技术研究进展被引量：2
- 2019年
- 经皮椎体强化术具有微创、安全等优点,但对于骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF),其重建伤椎椎体高度和纠正局部后凸成角方面仍有不足,并存在术后伤椎椎体高度和后凸角度再丢失现象,加重患者疼痛和脊柱后凸畸形。椎弓根体外恢复术、改良经皮椎体后凸成形术、椎体支架植入术、Spine Jack系统、Osseofix系统等经皮椎体强化术辅助技术,在重建OVCF患者伤椎椎体高度和矫正后凸成角方面的优势相当明显。该文对经皮椎体强化术辅助技术在OVCF治疗中的研究进展作一综述。
- 邢宇飞董大明
- 关键词：骨质疏松性骨折脊柱骨折椎体成形术椎体后凸成形术
- 颈前路应用Zero-P椎间融合系统与钛板联合cage融合系统治疗颈椎病的Meta分析被引量：4
- 2019年
- 目的:比较颈前路应用Zero-P椎间融合系统与钛板联合cage椎间融合系统治疗颈椎病的疗效与安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网数据库2008年1月～2018年6月对比Zero-P椎间融合系统与传统钛板联合cage椎间融合系统治疗颈椎病的临床研究文献,按照纳入与排除标准选择文献,以纽卡斯尔渥太华评分(Newcastle Ottawa scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,提取数据包括手术时间、术中出血量、术后吞咽困难发生情况、手术前后日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、上肢痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、C3～C7Cobb角、融合率、邻近节段退变。使用Revman 5.3软件进行Meta分析,用固定效应模型或随机效应模型进行数据合并,计算比值比(odds ratio,OR)/标准化均数差(standardized mean difference,SMD)/危险度差值(risk difference,RD)和95%可信区间(confidence interval,CI)。以漏斗图判定发表偏倚。结果 :共有14篇文献总计1159例患者(Zero-P组546例患者,钛板组613例患者)纳入研究。文献质量评价6篇为9分,4篇为8分,4篇为7分。Meta分析结果显示,应用Zero-P椎间融合系统患者的手术时间[SMD=-0.60,95%CI(-0.73,0.46),P<0.01]、术中出血量[SMD=-0.50,95%CI(-0.64,-0.37),P<0.01]、术后吞咽困难发生率[RD=-0.09,95%CI(-0.14,-0.04),P<0.01]及慢性吞咽困难发生率[RD=0.14,95%CI(0.06,0.31),P<0.01]显著低于应用钛板联合cage椎间融合系统的患者。两组手术前后JOA评分、NDI、VAS评分、Cobb角、融合率及邻近节段退变无显著性差异(P>0.05)。漏斗图显示无明显发表偏倚。结论:与应用钛板联合cage椎间融合系统相比,应用Zero-P椎间融合系统治疗颈椎病亦具有满意的疗效,且能显著减少手术时间、术中出血量,并减少术后吞咽困难发生情况,具有较高的安全性。
- 李鹏飞危国军石作为王凯夫蒋玉东徐申张晓娟董大明
- 关键词：META分析
- 组织工程支架在脊髓损伤修复中的研究进展被引量：2
- 2022年
- 脊髓损伤(SCI)是目前最棘手的神经系统疾病之一,临床上对于SCI的治疗方案效果均不佳。组织工程的"材料支架-种子细胞-生物活性分子"的治疗模式为修复SCI带来可能。其中生物材料支架为种子细胞的增殖营造环境,提供了重要的作用。本文即对组织工程支架在SCI修复中的研究现状及未来前景进行综述和分析。
- 王仲楠董大明
- 关键词：脊髓损伤生物支架
- 钛网笼在颈前路手术后沉降的原因及改进策略被引量：2
- 2020年
- 在颈椎退行性病变的治疗中,颈椎前路椎间盘切除植骨融合内固定术和颈椎前路椎体次全切除植骨融合内固定术可以彻底解除神经与脊髓压迫,重建颈椎稳定性,促进节段融合,取得了良好的临床效果。钛网笼(TMCs)因拥有较好的生物力学稳定性,使大多数患者在术后能够取得良好的治疗效果,因此成为被采用最多的内置物。然而,内置物的沉降问题普遍存在且一直未解决,沉降的发生与接触面积、骨质及终板强度、手术操作等有紧密联系,近年来通过改善TMCs结构、优化手术操作等方式,使沉降发生的可能性进一步降低。
- 王庆男董大明
- 关键词：颈椎退行性病变颈椎融合沉降
