蒋玉东
- 作品数：4 被引量：20H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈前路应用Zero-P椎间融合系统与钛板联合cage融合系统治疗颈椎病的Meta分析被引量：4
- 2019年
- 目的:比较颈前路应用Zero-P椎间融合系统与钛板联合cage椎间融合系统治疗颈椎病的疗效与安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网数据库2008年1月～2018年6月对比Zero-P椎间融合系统与传统钛板联合cage椎间融合系统治疗颈椎病的临床研究文献,按照纳入与排除标准选择文献,以纽卡斯尔渥太华评分(Newcastle Ottawa scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,提取数据包括手术时间、术中出血量、术后吞咽困难发生情况、手术前后日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、上肢痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、C3～C7Cobb角、融合率、邻近节段退变。使用Revman 5.3软件进行Meta分析,用固定效应模型或随机效应模型进行数据合并,计算比值比(odds ratio,OR)/标准化均数差(standardized mean difference,SMD)/危险度差值(risk difference,RD)和95%可信区间(confidence interval,CI)。以漏斗图判定发表偏倚。结果 :共有14篇文献总计1159例患者(Zero-P组546例患者,钛板组613例患者)纳入研究。文献质量评价6篇为9分,4篇为8分,4篇为7分。Meta分析结果显示,应用Zero-P椎间融合系统患者的手术时间[SMD=-0.60,95%CI(-0.73,0.46),P<0.01]、术中出血量[SMD=-0.50,95%CI(-0.64,-0.37),P<0.01]、术后吞咽困难发生率[RD=-0.09,95%CI(-0.14,-0.04),P<0.01]及慢性吞咽困难发生率[RD=0.14,95%CI(0.06,0.31),P<0.01]显著低于应用钛板联合cage椎间融合系统的患者。两组手术前后JOA评分、NDI、VAS评分、Cobb角、融合率及邻近节段退变无显著性差异(P>0.05)。漏斗图显示无明显发表偏倚。结论:与应用钛板联合cage椎间融合系统相比,应用Zero-P椎间融合系统治疗颈椎病亦具有满意的疗效,且能显著减少手术时间、术中出血量,并减少术后吞咽困难发生情况,具有较高的安全性。
- 李鹏飞危国军石作为王凯夫蒋玉东徐申张晓娟董大明
- 关键词：META分析
- 丝素蛋白布洛芬复合凝胶预防肌腱粘连的作用研究被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨丝素蛋白布洛芬复合凝胶对肌腱粘连的预防作用及愈合后肌腱功能的影响。方法:选取体重2.5 Kg-3.5 Kg成年雄性来亨(Leghorn)鸡90只,随机分成3组,每组30只。将左足第三趾趾深屈肌腱横断后,采用改良Kessler缝合法缝合肌腱,A组动物直接缝合,B组动物在肌腱横断处周围注入丝素蛋白凝胶,然后逐层缝合,C组动物在肌腱横断处周围注入丝素蛋白布洛芬复合凝胶。在术后1、3、6周处死并取材分别进行大体实验观察、组织学观察和生物力学测定,在术后6周进行关节活动度评定。结果:术后1、3、6周,创口无感染流脓,创口愈合较好,C组肌腱粘连程度评分和肌腱功能评价显著优于B组和A组。C组细胞炎性反应较少,与周围组织粘连程度较轻,纤维组织排列较规则;B组有细胞炎性浸润反应,且与周围组织程中度粘连,纤维组织排列不规则;A组细胞炎性反应明显,与周围组织粘连较重,分界不清,纤维组织排列杂乱无序。术后3、6周,各时间点肌腱滑动距离C组最远,B组好于A组,两两比较,C组与A、B两组之间有明显差异(P<0.05)。术后3周、6周C组肌腱主动屈曲功优于B组,A组最差,两两比较,肌腱主动屈曲功比值存在差异具有统计学意义(P<0.05)。肌腱术后功能测定比较,C组趾关节活动度明显优于B组,A组最差,术后各组肌腱趾关节活动度组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丝素蛋白布洛芬复合凝胶可以有效防止肌腱粘连,且不影响术后肌腱的功能。
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- 关键词：丝素蛋白肌腱愈合肌腱粘连布洛芬
- 骨髓间充质干细胞治疗脊髓损伤的研究进展被引量：13
- 2017年
- 干细胞移植尤其是骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cell,BMSC)移植是治疗脊髓损伤的方法之一。BMSC具有增殖和多向分化能力良好、取材方便、易于分离培养、免疫原性低等特点,是脊髓损伤治疗研究的热点。本文就BMSC的生物学特征及其治疗脊髓损伤的研究进展作一综述。
- 韩博蒋玉东董大明
- 关键词：脊髓损伤骨髓间充质干细胞
- 骨髓基质干细胞与负载血管内皮生长因子/骨形态发生蛋白2聚乳酸-羟基乙酸共聚物/明胶纳米纤维支架的生物相容性
- 2017年
- 背景:应用骨组织工程学方法进行骨修复重建是治疗骨缺损的理想方法,负载生长因子的生物支架与种子细胞的结合是关键。目的:将大鼠骨髓基质干细胞种植于负载血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)/骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA)/明胶纳米纤维支架,观察二者的生物相容性。方法:实验分为5组:空白支架组、BMP-2组、VEGF组、VEGF/BMP-2组(1.2∶1)、VEGF/BMP-2组(0.8∶1)、VEGF/BMP-2组(0.4∶1),将各组纳米纤维支架放入细胞培养孔板底部,然后将大鼠骨髓基质干细胞接种于培养孔内,扫描电镜观察细胞在各组支架上的黏附情况,CCK-8法检测细胞增殖能力,RT-PCR检测成骨分化基因RUNX-2,ALP,OCN的表达。结果与结论:(1)在扫描电镜下可见细胞与支架黏附,并进入支架内部,VEGF/BMP-2(0.4︰1)组的细胞黏附生长状态最好,细胞与支架紧密结合成为支架细胞复合体;(2)负载生长因子的纳米纤维支架上的细胞增殖及成骨分化标记物ALP、RUNX-2和OCN表达量高于空白支架组,并且VEGF/BMP-2浓度比例为0.4︰1时成骨分化标记物表达量最高;(3)结果表明,负载VEGF/BMP-2的PLGA/明胶纳米纤维支架可促进大鼠骨髓基质干细胞的黏附、增殖及成骨分化,具备良好的细胞相容性,且VEGF/BMP-2浓度比例0.4∶1为最佳比例。
- 安刚鲁斌张文博蒋玉东
- 关键词：干细胞骨髓干细胞骨髓基质干细胞聚乳酸-羟基乙酸共聚物明胶骨形态发生蛋白2血管内皮生长因子
