常峥
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
- 供职机构：北京市海淀医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2016年北京市海淀医院细菌耐药性监测被引量：2
- 2018年
- 目的了解北京市海淀医院2016年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法共收集2268株非重复分离菌株,自动化仪器法进行药敏试验,按CLSI 2016年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2268株细菌中,革兰阴性菌占75.6%,革兰阳性菌占24.4%。10种最常见的细菌分别为:大肠埃希菌(16.8%),肺炎克雷伯菌(13.4%),铜绿假单胞菌(11.6%),鲍曼不动杆菌(10.1%),凝固酶阴性葡萄球菌(8.0%),屎肠球菌(6.7%),阴沟肠杆菌(5.1%),嗜麦芽窄食单胞菌(3.8%),粪肠球菌(3.4%),金黄色葡萄球菌(金葡菌)(3.2%)。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为34.2%和70.7%。耐甲氧西林葡萄球菌对β内酰胺类和其他抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌。未发现对万古霉素、替加环素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。粪肠球菌(除四环素外)对大多数抗菌药物的耐药率明显低于屎肠球菌。发现少数万古霉素耐药肠球菌(VRE),未发现对利奈唑胺耐药的肠球菌。分离到的45株无乳链球菌对青霉素的敏感率为100%。肺炎链球菌对红霉素的耐药率为100%。克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率为20.2%和19.6%,其它肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感,总耐药率≤6.9%。多重耐药肺炎克雷伯菌的检出率为47.5%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为26.6%,对阿米卡星的耐药率1.5%。鲍曼不动杆菌亚胺培南的耐药率为42.3%,对阿米卡星的耐药率为2.4%。多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的检出率分别是42.4%和28.9%。结论细菌对抗菌药物的耐药率呈下降趋势,特别是多重耐药的鲍曼不动杆菌下降明显,应持续采取有效的医院感染控制措施和加强抗菌药物的合理使用,进一步降低多重耐药菌的比例。
- 张委柳爱青常峥李明明黄培艳谭雅楠
- 关键词：细菌耐药性监测多重耐药菌药敏试验
- 丝状真菌质谱鉴定前处理方法及应用被引量：13
- 2017年
- 目的 建立并评价实验室自行研发的丝状真菌质谱鉴定前处理方法的可行性.方法复苏2014年1月至2016年12月北京同仁医院菌库中380株丝状真菌菌株,沙保弱葡萄糖琼脂平板（SDA）28 ℃培养至成熟状态,同时使用Bruker仪器推荐的垂直旋转法培养和本实验室研发的＂水平震荡法＂培养至足量菌落.3种方法培养菌株均采用＂改良磁珠提取法＂提取蛋白行质谱鉴定.结果380株真菌菌株,使用SDA培养时间需要3~10 d,鉴定到种和属的比率分别是47%和81%;使用Bruker仪器推荐方法培养时间需要5~7 d,鉴定到种和属的比率分别是76%和94%;＂水平震荡法＂培养时间只需1~2 d,鉴定到种和属的比率分别是96%和99%.＂水平震荡法＂和SDA培养法比较,差异有统计学意义（χ2=39.026,P〈0.01）,和仪器推荐的方法比较,差异有统计学意义（χ2=11.310,P〈0.01）.结论 本实验室研发的＂水平震荡法＂和＂改良磁珠提取法＂优于仪器推荐的方法和SDA培养鉴定方法,可以应用到临床.
- 黄艳飞常峥白婕朱敏张明新王玫张桂李修远童贻刚王景林鲁辛辛
- 关键词：真菌
- 2017年北京市海淀医院细菌耐药性监测被引量：1
- 2018年
- 目的了解北京市海淀医院2017年分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法收集非重复分离菌株,自动化仪器法进行药敏试验,按CLSI 2016年版判读药敏结果,采用WHONET 5. 6软件进行分析。结果 2 166株细菌中,革兰阴性菌占71. 4%,革兰阳性菌占28. 6%。最常见的细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为39. 1%和73. 2%;未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率低于屎肠球菌;发现万古霉素耐药肠球菌。克雷伯菌属对亚胺培南的耐药率为16. 1%,其他肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率≤10. 7%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为33. 2%和22. 6%。多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的检出率分别为34. 2%和20. 3%。结论细菌对抗菌药物的耐药率呈下降趋势,应持续采取有效措施降低多重耐药菌的比例。
- 张委谭雅楠柳爱青常峥李明明黄培艳
- 关键词：细菌耐药性监测多重耐药菌药敏试验
