李嘉
- 作品数：21 被引量：107H指数：7
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 3D Body软件结合Sandwich教学法在医学本科教学中的应用被引量：12
- 2019年
- 目的 探讨3DBody软件结合Sandwich教学法在医学本科生教学中的应用效果。方法 选取2018年9月—12月参与骨科临床实习的5年制、8年制医学本科生共74人,随机分为实验组(3DBody软件结合Sandwich教学法)和对照组(常规影像学教学),各37人。通过出科考核成绩及问卷调查等方式评价教学效果。结果 实验组在对教学模式的满意度、出科成绩、教学效果等方面明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 3DBody软件结合Sandwich教学法可提高学生学习的主观能动性,提升学生对具体骨科疾病的认识,加深学生对于手术入路的理解,从而提高学生的临床工作能力。
- 姬文晨蒋婉婷李萌马兴李嘉
- 仿生骨小梁与规则多孔结构骨整合性能的体外细胞学对比研究被引量：2
- 2023年
- 目的探究相同孔隙率和孔径大小的仿生骨小梁与规则多孔结构对成骨细胞黏附、增殖、分化的影响,为钛合金植入体骨整合性能的改良提供理论依据。方法利用计算机辅助软件生成相同孔隙率和孔径大小的仿生骨小梁与规则多孔结构,采用选择性激光熔融技术将其加工为直径10 mm、高3 mm的圆盘状Ti6Al4V支架。将处于生长对数期的小鼠成骨细胞前体细胞MC3T3-E1接种到两种支架上,分为仿生骨小梁组与规则多孔结构组。取培养3 h后的支架,进行吖啶橙染色和鬼笔环肽/DAPI染色,评估细胞黏附数量,取培养3 d后的支架进行扫描电镜检查,评估细胞的黏附状态。取培养1 d、3 d、5 d后的支架,进行CCK8检测,观察细胞的增殖情况。取诱导分化7 d和14 d后的支架,检测碱性磷酸酶(ALP)活性;取诱导分化14 d后的支架,利用RT-PCR检测成骨相关基因(ALP、OCN、RUNX2)的表达量;取诱导分化30 d的支架进行茜素红染色和100 g/L氯化十六烷基吡啶溶解矿化结节,定性和定量检测钙盐沉积,评估细胞分化情况。结果吖啶橙和鬼笔环肽/DAPI染色结果显示仿生骨小梁Ti6Al4V支架较规则多孔结构黏附更多的MC3T3-E1细胞,而且前者细胞骨架分布更为密集。扫描电镜结果显示仿生骨小梁Ti6Al4V支架上MC3T3-E1细胞伪足更长,伸展状态优于规则多孔结构。CCK8检测显示在第3天和第5天时,仿生骨小梁钛合金支架上MC3T3-E1细胞增殖数量较规则多孔结构明显增加,而且随着时间的增加两者差距逐渐增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。细胞分化实验结果显示在7 d和14 d时,仿生骨小梁钛合金支架上的ALP活性高于规则多孔结构(P<0.05);诱导分化14 d时仿生骨小梁钛合金支架上MC3T3-E1细胞成骨基因(ALP、OCN、RUNX2)表达量明显高于规则多孔结构(P<0.05);在诱导分化30 d时,仿生骨小梁钛合金支架钙盐沉积量多于规则多孔结构,差异具有统计学意�
- 刘俭涛任志伟张淑媛王睿妍徐傲飞龚禧李嘉张银刚
- 关键词：钛合金骨整合植入体
- 数字骨科技术辅助MIPPO在治疗胫腓骨近端粉碎性骨折中的作用被引量：9
- 2018年
- 目的探讨数字骨科技术辅助微创经皮锁定钢板内固定(MIPPO)在治疗胫腓骨近端粉碎性骨折中的作用。方法32例胫腓骨近端粉碎性骨折的患者,按照入院顺序依次分入数字骨科技术辅助MIPPO组和单纯MIPPO组,每组16例。数字骨科技术辅助MIPPO组采用Minmics软件进行术前模拟复位固定,确定手术方案,单纯MIPPO组根据影像学资料确定手术方案。比较两组之间切口长度、手术时间、出血量、透视次数、住院时间、伤口甲级愈合率、骨折功能复位优良率、Johner-Wruhs优良率及骨折愈合时间。结果数字骨科技术辅助MIPPO组和单纯MIPPO组相比,在切口长度[(12.0±1.21)cm vs(13.1±1.41)cm],伤口甲级愈合率(100%vs 100%),Johner-Wruhs优良率(93.8%vs 87.5%),骨折愈合时间[(3.1±0.2)月vs(3.3±0.7)月]等方面差异无统计学意义;而在出血量[(50.21±3.1)ml vs(78.2±2.7)ml],手术时间[(46.2±2.1)min vs(67.2±2.1)min],透视次数[(6.2±3.41)次vs(10.2±2.1)次],住院时间[(8.2±1.9)d vs(11.2±2.1)d],骨折功能复位优良率(93.8%vs 75.0%)等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论数字骨科技术辅助MIPPO可以根据患者病情制定最佳手术方案,达到缩短手术时间,减少出血量,降低透视次数,提高骨折功能复位率的目标,值得临床推广应用。
- 姬文晨蒋婉婷李嘉马兴李萌
- 关键词：MIPPO
- 3D打印技术在胫骨骨折临床PBL教学中的效果被引量：5
- 2020年
- 目的探讨3D打印技术在胫骨平台骨折临床PBL教学中的应用效果。方法选取2018年1月-2019年1月到我院骨科临床实习的学生100名进行实验调查研究,采用随机数字表法分组,试验组实习学生50名在胫骨平台骨折临床PBL教学中引用3D打印技术,对照组实习学生50名采用传统教学模式,对比两组学生的理论知识、临床技能操作、考试通过率。结果试验组理论知识、临床技能操作与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组考试通过率,试验组考试通过率与对照组相比较高,具有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术在胫骨平台骨折临床PBL教学中的应用效果显著。
- 刘凯李萌边卫国姬文晨李嘉
- 关键词：胫骨平台骨折PBL教学骨科
- 一种软骨修复机械
- 本实用新型属于软骨修复技术领域，尤其为一种软骨修复机械，包括主固定轴和主固定板，以及套接在主固定轴外表面的若干个安装连接块，安装连接块的外表面一体成型有若干个承接板，承接板的内部一体成型有若干个承接座，承接座的内部滑动连...
- 李萌李嘉
- 文献传递
- 3D打印联合Minmics软件在肘关节骨折中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨3D打印联合Minmics软件在肘关节骨折中的应用。方法 20例肘关节骨折的患者,随机分为3D打印联合Minmics软件组和常规手术组,每组10例。3D打印联合Minmics软件组精确打印骨折局部,了解断端情况,用Minmics软件模拟复位和固定,确定手术方案。常规手术组根据影像学资料确定手术方案。比较两组之间切口长度、出血量、手术时间、透视次数、住院时间、术后Mayo评分和肘关节活动度。结果两组在切口长度[(13. 1±1. 65) cm vs(13. 9±1. 27) cm]和住院时间[(14. 7±0. 6) d vs (15. 1±1. 1) d]方面差异无统计学意义(P> 0. 05),而在出血量[(153. 3±23. 9) ml vs (246. 3±34. 7) ml],手术时间[(2. 1±0. 3) h vs (2. 9±0. 4) h],透视次数[(8. 7±1. 6)次vs (11. 1±1. 2)次]方面差异有统计学意义(P <0. 05)。两组在术后3个月、6个月、12个月Mayo评分较术前显著增加,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后各个时间点3D打印联合Minmics软件组Mayo评分均显著高于常规手术组。术后12个月3D打印联合Minmics软件组在肘关节屈曲(120. 7°±3. 2°vs 104. 5°±4. 6°)、伸直(9. 4°±3. 1°vs 17. 3°±2. 79°)、旋前(73. 6°±2. 9°vs 64. 3°±4. 2°)、旋后(76. 4°±2. 1°vs67. 2°±3. 3°)方面显著优于常规手术组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 3D打印联合Minmics软件可以因人而异制定个体化的手术方案,可以缩短手术时间,减少出血量,降低透视次数,提高术后肘关节功能的恢复,值得临床推广应用。
- 姬文晨蒋婉婷李嘉刘凯李萌
- 关键词：3D打印肘关节骨折
- 微波灭活髓内钉固定治疗长骨骨干转移瘤的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨微波原位灭活病灶刮除骨水泥填充加交锁髓内钉固定的方法治疗长骨骨干转移瘤的疗效。方法收集2009-01~2014-06西安交通大学第一附属医院收治的四肢长骨骨干转移瘤23例(23处),均采用微波原位灭活、病灶刮除、骨水泥填充加交锁髓内钉固定的方法治疗,其中20例伴有病理性骨折。术前术后分别采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度,Enneking评分评价肢体功能,Karnofsky评分评价生活质量。结果全部病例均获随访,时间4-24个月,平均16.2个月。手术顺利,无术中死亡病例,术后切口均一期愈合。局部复发1例,无感染病例。无骨水泥及髓内钉松动、断裂等情况发生。随访期间死亡14例,存活9例,总体半年生存率91.3%,1年生存率69.6%,2年生存率39.1%。术后视觉模拟评分、Enneking评分、Karnofsky评分较术前均有改善。结论采用瘤段微波原位灭活、病灶刮除、骨水泥填充加交锁髓内钉固定的方法治疗长骨骨干转移瘤,可以恢复患者的完全负重能力,减轻疼痛,提高生存质量,是一种有效的外科治疗方法。
- 李嘉姬文晨阮之平韩学哲杨益民戴星李萌
- 关键词：骨转移瘤微波髓内钉外科治疗
- 局麻或全麻下脊柱内镜经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的效果对比被引量：10
- 2022年
- 目的探讨局麻或者全麻下脊柱内镜经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的效果差异。方法选取2018年1月―2020年2月因腰椎间盘突出症(L5-S1)入院行经椎板间入路脊柱内镜手术治疗的患者共78例,根据麻醉方式分为局麻组(40例患者)和全麻组(38例患者),对比两组患者基线资料、并发症、手术时长、住院时间、住院费用、术前及术后VAS疼痛评分等指标,评估两者围手术期疗效差异。结果两组患者的男女性别比(23/17 vs.20/18)、年龄[(38.45±13.59 vs.37.39±13.35)岁]、术前VAS疼痛评分(7.05±1.32 vs.6.95±1.47)等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均顺利完成手术,手术时长为(83.57±13.24 vs.86.28±15.43)min,差异无统计学意义(P>0.05),未出现脑脊液漏、神经损伤、伤口感染等并发症。局麻组在术后1 d、1个月及6个月的VAS疼痛评分分别为3.05±1.34、1.90±0.98与1.80±1.09,均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.001);全麻组在上述3个时间点的VAS疼痛评分分别为3.24±2.01、2.03±1.20与1.59±1.31,较术前也明显降低(P<0.001),但与局麻组在相同时间点相比差异无统计学意义(P>0.05)。局麻组的住院时间[(2.93±0.92)d]与住院费用[(29397.97±1398.09)元]较全麻组分别降低25.8%与11.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论局麻或全麻下行脊柱内镜椎板间入路治疗腰椎椎间盘突出症的临床效果均良好,局麻下手术患者的总体费用低于全麻组,住院时间也更短。
- 刘俭涛李新友张小卫李嘉任志伟
- 关键词：腰椎间盘突出全身麻醉局部麻醉
- 3D打印辅助微创经皮锁定钢板内固定术治疗锁骨骨折的效果分析被引量：7
- 2019年
- 【目的】探讨3D打印辅助微创经皮锁定钢板内固定术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)在治疗锁骨骨折中的作用。【方法】28例锁骨骨折的患者,按照入院顺序依次分为3D打印辅助MIPPO组和单纯MIPPO组,每组14例。3D打印辅助MIPPO组术前行健侧锁骨CT扫描,利用软件镜像翻转后3D打印实物模型,根据模型选择合适长度的钢板,并对其局部角度进行调整和预弯。单纯MIPPO组根据影像学资料确定手术方案。比较两组之间切口长度、骨折愈合时间、手术时间、出血量、透视次数、并发症发生率以及术后3个月Constant评分、DASH评分和Neer评分。【结果】3D打印辅助MIPPO组和单纯MIPPO组相比,二者在切口长度[(7.71±1.32)cm vs.(8.04±1.41)cm],骨折愈合时间[(2.9±0.2)月vs.(3.0±0.3)月],术后3个月Constant评分[(97.21±1.26)分vs.(94.35±2.31)分],DASH评分[(2.71±0.16)分vs.(2.93±0.32)分],Neer评分[(93.5±3.1)分vs.(91.2±2.7)分]等方面差异无统计学意义;在出血量[(45.3±4.2)ml vs.(72.4±1.9)ml],手术时间[(40.2±6.3)min vs.(53.2±4.1)min],透视次数[(3.4±1.2)次vs.(6.2±1.9)次],伤口浅表性感染率(0%vs. 7.146%)和内植物突出症状发生率(7.14%vs. 28.6%)等方面差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】3D打印辅助MIPPO对于锁骨骨折的治疗有着重要意义,有利于术前利于选择合适长度的钢板并对其进行预弯和调整,有利于术者明确手术复位和了解预期效果,从而达到缩短手术时间,减少出血量,降低透视次数,值得临床推广应用。
- 姬文晨蒋婉婷李嘉李萌
- 关键词：3D打印锁骨骨折
- 数字骨科技术结合DTR教学法在骨科住院医师规范化培训中的应用被引量：16
- 2019年
- 目的探讨数字骨科技术结合DTR教学法在骨科住院医师规范化培训中的应用。方法将2017年1月至2018年1月期间参加骨科住院医师规范培训的医师共56人,随机分为实验组(数字骨科技术结合DTR教学法组)和对照组(数字骨科技术组),通过出科考核成绩及问卷调查等方式评价教学效果。结果实验组规范化培训学生在对教学模式的满意度及出科成绩等方面明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论数字骨科技术结合DTR教学法可以带来全新的立体视觉感受和模拟体验,显著提升规范化培训医师对骨科疾病的理解,可以激发规范化培训医师的学习兴趣、提高自学能力、加强沟通表达能力,从而提高教学质量。
- 姬文晨蒋婉婷李萌马兴李嘉邱裕生
