李卓能
- 作品数:3 被引量:25H指数:2
- 供职机构:重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单双倍血量换血治疗新生儿高胆红素血症的效果研究被引量:22
- 2017年
- 目的比较单、双倍血量换血在新生儿高胆红素血症中的治疗效果,明确单倍血量换血在减少内环境波动、降低换血相关并发症中是否具有明显优势。方法回顾性分析该院新生儿诊治中心2013年12月至2014年12月行换血治疗的86例高胆红素血症患儿临床资料,以单位体质量换血量将其分为单倍换血量组(80~110 mL/kg,35例)及双倍换血量组(150~180mL/kg,51例),比较两组换血前、后内环境的变化情况及不良事件的发生率。结果 (1)单倍换血量组与双倍换血量组的换血量分别为(98.16±10.75)、(157.78±7.37)mL/kg,胆红素换出率分别为(41.68±8.52)%、(50.22±13.14)%,换血时间分别为(85.60±18.66)、(118.22±24.81)min,两组胆红素换出率与换血时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患儿换血后白细胞(WBC)、血小板(PLT)计数、血清总胆红素(TBIL)、清蛋白、血钾、血钠、血氯、血钙、碳酸氢盐(HCO3-)水平及pH值均低于换血前,红细胞(RBC)计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血糖水平均高于换血前,差异均有统计学意义(P<0.01),其中双倍换血量组换血后血糖、PLT、TBIL变化较单倍换血量组更大,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿换血相关不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与双倍量换血相比,单倍量换血对内环境影响较小,用血量及人力消耗较少,能明显降低血清胆红素水平,具有较好的临床应用价值。
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- 关键词:高胆红素血症新生儿
- 标准化沟通模式在新生儿医护一体化交班中的应用效果被引量:3
- 2020年
- 目的探讨标准化沟通模式(SBAR)联合医护一体化床旁交班在新生儿病房中的实践效果,为无陪护新生儿病房有效交班提供参考依据。方法选取2017年1-12月住院新生儿4855例作为对照组(采取传统交班模式),选取2018年4月至2019年3月在新生儿科住院的5272例患儿作为观察组(采用SBAR标准沟通模式),比较2组不同交班方式下交班质量(如病情观察仔细度、皮肤完整性交接、用药情况掌握、管路交接、检验检查情况了解、不良事件发生率、安全措施实施、病情知晓率)、医护人员满意度(信息提供程度、沟通能力、表达能力、专业知识提高、医护合作协调度)、平均住院时间、病例组合指数、诊断相关分组。结果观察组交班质量、医护人员满意度、医疗质量指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SBAR标准化交接单联合医护一体化床旁交班可增加医护配合程度,有利于协调医护合作,提高无陪护新生儿病房交班质量,促进医护沟通、提升护士专业能力。
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- 关键词:医护一体化新生儿
- 单双倍血量换血治疗新生儿高胆红素血症的效果研究
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