焦阳 作品数:12 被引量:51 H指数:4 供职机构: 北京市垂杨柳医院 更多>> 发文基金: 北京市朝阳区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
枕部原发性异位脑膜瘤1例 被引量:1 2018年 1病例报告
患者,男,65岁,30年前无意中发现左侧头枕部肿物,5年前发现左侧肩背部肿物,均约黄豆大小,无疼痛,未予特殊诊治,两肿物逐渐增大至核桃大小,2017年3月15日以"多发皮肤肿物"入院治疗。临床检查:左枕部及左肩背部可触及肿物,大小均为5cm×4cm×4cm,表面光滑,无破溃,肿物周围皮肤颜色正常,无压痛,移动性好。螺旋CT(图1)示:多发腔隙性脑梗死,延髓钙化灶,椎-基底动脉硬化,未见占位性病变。3月16日在局部麻醉下行多发皮下肿物切除术。病理检查: 张新鹏 刘晓刚 焦阳 薛慧忠 杨晓琳 孔令红 李华志关键词:脑膜瘤 病理学 乳头状汗管囊腺瘤5例报道 被引量:4 2018年 皮肤乳头状汗管囊腺瘤(syringocystadenoma papilliferum,SCAP)由Peterson于1892年首先提出,是一种向汗腺导管或腺体方向分化的的皮肤附属器肿瘤。临床比较少见,这种损害通常由头面部皮脂腺痣发展而来。本病常在出生后或幼年发病,大约一半患者出生时即存在,约25%的患者在青春期和成年期发生在躯干、外生殖器和腹股沟区域. 孔令红 刘晓刚 王丽宁 焦阳 张新鹏 薛慧忠 韩冬 张新朵关键词:皮肤肿瘤 乳头状汗管囊腺瘤 病理学 免疫组化 10例胎盘部位结节或斑块的临床病理分析 2017年 目的探讨胎盘部位结节或斑块(PSN/P)的临床表现、病理学特征,并研究其诊断和鉴别诊断要点及临床意义。方法收集北京市垂杨柳医院病理科2005-2016年间诊断的10例PSN/P病例进行回顾性研究,分析其临床资料特点、随访结果,镜下病理组织学观察,并进行免疫组织化学(组化)染色。结果患者年龄22~48岁,平均(32.90±8.52)岁;患者妊娠史1~2次,所有患者距上次妊娠间隔3~130个月,平均(43.90±44.64)个月,8例患者因阴道不规则出血就诊,其中1例患者伴有水泡状胎块病史,1例患者因宫颈低级别鳞状病变(LSIL)就诊,1例为剖宫产术中发现,随访6例患者均未再出现异常阴道出血情况。镜下特征:增殖期子宫内膜6例,子宫内膜增殖症1例,子宫内膜不规则增殖2例,蜕膜组织及浅层平滑肌组织1例;在内膜组织内可见到单发或多发的玻璃样变性的结节,境界清楚,结节内可见多少不等的绒毛膜中间型滋养细胞(IT);免疫组化染色结果较一致,10例PSN/P患者均CK8、P63、Inhibin-α(+),PLAP、hPL、CK5、CD146、HCG(-),Ki67增殖指数0%~3%。结论 PSN/P是一种来源于绒毛膜IT的良性非肿瘤性病变。 刘晓刚 王丽宁 张新鹏 薛慧忠 孔令红 焦阳 蔡辉关键词:滋养细胞疾病 中间型滋养细胞 13例卵巢Sertoli⁃Leydig细胞瘤的临床病理分析 被引量:1 2022年 目的探讨卵巢Sertoli⁃Leydig细胞瘤(SLCTs)的临床表现、病理学特征,并研究其诊断和鉴别诊断要点及临床意义。方法回顾性研究2006⁃02—2020⁃0613例卵巢SLCTs病例,分析其临床特点,进行病理形态观察、免疫组化标记及基因突变检测,并复习相关文献。结果13例患者年龄28~83岁,平均年龄(50.6±16.1)岁,12例阴道异常出血、1例闭经,3例血清AFP升高,均发生于单侧卵巢,肿瘤最大径2~17 cm,平均最大径(8.61±4.66)cm。肿瘤切面实性或囊实性,质中,鱼肉样,色淡黄、灰粉,偶见出血及坏死。镜下肿瘤组织由不同比例的Sertoli细胞和Leydig细胞组成,中分化者10例,低分化者3例,均未见异源性成分及网状结构。免疫组化显示CK、Vimentin、CD99、SF⁃1、Calretinin、α⁃Inhibin、WT⁃1、CD56、PR、MSH2、MSH6、MLH1、PMS2、MelanA、AR呈不同程度阳性,CgA、Syn、AFP、ER、SMA阴性,Ki⁃67增殖指数5~40%。网状纤维染色显示Sertoli细胞巢周围阳性。1例标本检测出DICER1基因点突变(c.5113 G>A))。11例患者实施全子宫+双附件切除术,FIGO分期均为Ⅰa期,2例患者实施单侧附件切除术,10例术后实施辅助化疗,随访患者2~78个月,均无瘤存活。结论SLCTs是较罕见的卵巢性索⁃间质来源的肿瘤,预后大都良好,免疫组化染色在诊断及鉴别诊断中具有重要意义。 孔令红 刘晓刚 焦阳 曹智 张新鹏 杨晓琳关键词:卵巢肿瘤 病理 治疗及预后 藏毛窦囊肿18例临床病理分析 被引量:4 2021年 目的探讨藏毛窦囊肿的临床病理特点。方法收集北京市垂杨柳医院病理科2015—2020年归档的藏毛窦囊肿18例,回顾性分析其临床病理特征。结果 18例藏毛窦囊肿患者年龄16~53岁,平均25岁,男14例,女4例,17例位于骶尾部,1例位于颈部。骶尾部藏毛窦临床表现为肿块隆起,有硬结,触痛,破溃流脓伴窦道形成。颈部藏毛窦临床表现为黄豆大小隆起,偶有红肿破溃,质稍硬。病理形态学显示部分表皮增生、上皮脚延长,真皮及皮下脂肪组织伴大量急、慢性炎细胞浸润,泡沫状组织细胞及异物巨细胞反应,炎性肉芽组织增生伴窦道形成,窦道周围可见角化物、毛根或鳞状上皮残留。免疫组化结果:CD38、CD138、Lambda、Kappa(+),CKpan(上皮细胞+)、Ki-67增殖指数、Ig G、Ig G4均约10%(+),p53、CD56(-)。随访6个月至5年,患者手术切除后均创口愈合,预后良好,无复发。结论藏毛窦囊肿通常为良性病变,但也有癌变的报道,并且容易误诊,所以手术切除的藏毛窦组织都应该进行组织病理学评估。 孔令红 刘晓刚 王丽宁 张新鹏 薛慧忠 焦阳关键词:藏毛窦 骶尾 临床病理特征 异位葡萄胎1例报告 被引量:3 2019年 异位葡萄胎在临床上罕见,Phaneuf报道患病率约为宫外孕的3%[1]。目前,对本病尚无统一的诊断和治疗标准。由于临床症状与一般异位妊娠相比无特异性,此疾病的术前诊断率很低[2],术后随访容易被临床医生忽略。国内1995~2018年有关异位葡萄胎的报道43篇,共58例,近5年相关文献仅5篇(11.63%,5/43)10例[3~7],其中2例恶变,占20%[5,6]。 鞠蕊 赵桂君 张健 汪红英 焦阳 刘晓刚关键词:异位葡萄胎 异位妊娠 临床医生 术后随访 诊断率 患病率 胎盘绒毛膜血管瘤13例临床病理分析 被引量:5 2018年 目的分析胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析13例胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后,并复习相关文献。结果 13例产妇年龄23~37岁,10例出现妊娠合并症,10例胎儿出现异常临床表现。肿瘤大体表现为凸出于胎盘胎儿面的灰粉色至暗红色、界线较清的结节,最大径0. 3~7. 5 cm,最大径小于0. 5 cm的肿瘤易漏诊。镜下见肿瘤富于毛细血管。免疫表型:CD31、CD34和FLI-1均阳性,Ki-67核增殖指数<5%。结论胎盘绒毛膜血管瘤是一种较少见的良性肿瘤,可伴发多种妊娠合并症。 刘晓刚 孙心平 孔令红 张新鹏 黄雅萍 薛慧忠 焦阳 韩冬关键词:血管瘤 绒毛膜 妊娠并发症 免疫组织化学 经阴道超声与宫腔镜在绝经后子宫内膜病变诊断中的价值比较 被引量:25 2020年 目的比较经阴道超声(TVS)检查与宫腔镜(HS)检查在绝经后子宫内膜病变诊断中的价值。方法选取北京市垂杨柳医院2015年1月至2017年12月收治的绝经后有阴道出血或者阴道超声提示子宫内膜异常的病人355例,分别进行TVS诊断及HS诊断,以病理检查为诊断标准,对比两种检查方式的诊断结果。结果经TVS检查子宫内膜厚度>10 mm的病人与子宫内膜厚度<10 mm的病人比较,子宫内膜癌的发生率(13.01%及1.72%)明显升高,差异有统计学意义(χ~2=9.252,P<0.01)。阴道超声检查与病理诊断的符合率是74.65%,其中TVS检查敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是81.67%、29.81%、73.45%及40.25%。HS与病理诊断的符合率是96.61%,HS的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是96.41%、97.12%、98.78%及91.82%。TVS与HS结果比较,两者敏感度差异无统计学意义(P>0.05),特异度、阳性预测值及阴性预测值均差异有统计学意义(χ~2=23.715、χ~2=5.128、χ~2=10.815,均P<0.05)。结论 TVS检查有可重复性好、操作简便、无创的优点,具有很好的敏感度,可作为绝经期子宫内膜病变常规筛查方法。当病人持续出现超声异常或阴道出血症状时,HS在诊断上有着定位准确以及诊断准确率更高的优点,应作为首选检查方法。 鞠蕊 焦阳 刘晓刚 赵桂君 汪红英 张苗苗 王燕 张宇 王敬 苏光关键词:子宫疾病 绝经后期 腔内超声检查 病理过程 子宫内膜 成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌合并血管平滑肌脂肪瘤1例 2023年 患者女性,59岁,体检发现右侧肾占位1周入院。患者一般情况可,饮食睡眠正常,大小便正常,无尿频、尿急、尿痛和血尿,亦无其他明显不适主诉,双侧腰部无隆起,双侧肾区无叩痛。CT示:双侧肾脏形态、轮廓正常,右肾下极见类圆形稍高密度影,内见点状高密度影,大小4.2 cm×3.5 cm×3 cm, 增强后呈中度较均匀强化,考虑乏脂肪型血管平滑肌脂肪瘤可能性大,尚不排除其他。 孔令红 张新鹏 杜宁宁 王丽宁 焦阳 薛慧忠 韩冬 刘晓刚关键词:肾肿瘤 血管平滑肌脂肪瘤 病例报道 北京东南地区776例男性外生殖器人乳头瘤病毒感染的基因分型与年龄分布特点分析 被引量:5 2022年 目的统计分析于北京市垂杨柳医院初次行外生殖器人乳头瘤病毒(HPV)检测的男性患者的HPV感染基因型与年龄分布特点,为男性HPV感染的预防、早期筛查及男性不育的诊断与治疗提供参考。方法选取2015年12月至2020年12月于北京市垂杨柳医院男科门诊初次行外生殖器HPV检测的776例男性患者的样本作为研究对象。采用聚合酶链反应(PCR)-反向点杂交法测定HPV的28种基因亚型,并分析HPV各亚型占比及HPV阳性患者的年龄分布情况。结果776例标本中,HPV阴性277例,阳性499例,总体阳性率64.3%(499/776)。在阳性标本中,单纯高危型HPV感染94例,占比18.83%(94/499);单纯低危型HPV感染183例,占比36.67%(183/499);高、低危HPV混合感染222例,占比44.49%(222/499)。高危型HPV中以16亚型(n=74)、52亚型(n=64)感染最为常见,低危型中以6亚型(n=123)、11亚型(n=84)感染最为常见。将阳性标本按年龄分为5组,18~30岁组170例,占比34.07%;31~40岁组185例,占比37.07%。结论北京东南地区男性HPV感染患者的年龄主要集中在18~40岁,且高、低危混合感染较为常见,基因分型中以6型、11型的低危亚型及16型、52型的高危亚型最为常见。 张新鹏 孔令红 韩冬 焦阳 王丽宁 刘晓刚关键词:人乳头瘤病毒