徐欢
- 作品数:10 被引量:17H指数:2
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省自然科学基金四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 图片桥接软件在荧光法检测自身抗体中的应用效能评价被引量:1
- 2019年
- 目的比较人工镜检、人工图检与图片桥接软件图检在检测抗核抗体(ANA)时将结果传入实验室信息系统(LIS)上的差异,为评价软件图检代替传统的方法的可能性提供实验依据。方法同时采用人工镜检、人工图检、软件图检对ANA生物载片进行阅片并报告结果,采用Kappa一致性检验比较3种方法在结果上的差异;将图片桥接软件与LIS进行连接,达到实时传入LIS的目的,并以10分制调查操作人员的总体感受,分值越高表明操作越便捷,工作越轻松。结果 150例ANA样本检测试验中,软件图检比人工镜检节省30min,比人工图检节省18min;人工镜检的重复性为90.7%(136/150),Kappa=0.852,软件图检的重复性为96.7%(145/150),Kappa=0.947;人工镜检和软件图检两种方法符合率为98.7%(148/150),Kappa=0.957。软件图检较人工镜检和人工图检具有自动校验,实时查看患者历史结果,对特殊核型进行标注,完成滴度确认,判读结果实时传入LIS,形成滴度汇总报表,拓展学习等功能;8位实验室操作人员对3种操作方法的体验评分均值分别为4.56、7.52、9.65。结论图片桥接软件图检较传统的人工镜检及人工图检在操作上更加简便,快捷,可显著缩短实验工作时间,提高工作效率,减少错报漏报,避免医疗纠纷,荧光桥接软件对ANA进行判读更为高效可靠,值得推广使用。
- 胡静蔡蓓盛爱林钟奇林黄琪魏骁勇罗俐梅徐欢吕小岩武永康
- 关键词:抗核抗体自身抗体荧光
- 红细胞分布宽度在原发性胆汁性胆管炎患者病情进展中的临床意义被引量:1
- 2019年
- 目的探讨实验室指标在原发性胆汁性胆管炎(PBC)病情进展中的变化特点,并分析红细胞分布宽度(RDW)在疾病病情监测中的作用。方法收集2015年9月至2017年9月在四川大学华西医院收治的157例PBC患者(PBC组)和同期体检的健康者97例(健康对照组)作为受试者;根据病理分期标准将肝穿刺活体组织学检查的患者分为早期组和晚期组。回顾性分析PBC患者的实验室指标,包括临床生化、血常规及凝血功能指标。结果与健康对照组相比,PBC组患者在总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、RDW水平上均升高,在清蛋白(ALB)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)水平上均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与PBC早期组相比,PBC晚期组在TBIL、DBIL、RDW、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平上均升高,在ALB、RBC、Hb水平上均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,RDW与TBIL、DBIL、PT、APTT水平呈显著正相关,与ALB、RBC、Hb水平呈显著负相关(P<0.05)。结论 RDW升高与PBC病情进展相关,并与其他常规预测疾病风险的指标有很强的相关性,可作为其病情监测的重要实验室指标。
- 徐欢牛倩黄卓春
- 关键词:红细胞分布宽度
- 系统性红斑狼疮患者血液及尿液自身抗体与肾脏损伤的相关研究被引量:6
- 2019年
- 目的研究自身抗体在系统性红斑狼疮(SLE)肾损伤患者尿及血中的浓度,探讨自身抗体在肾脏损伤评价中的价值。方法选取2017年9-12月四川大学华西医院初次确诊为SLE的57例患者为研究对象,收集其血清及尿标本进行抗核抗体(ANA),抗双链DNA(抗dsDNA),尿微量蛋白:微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(A1-MG)、免疫球蛋白G(IgG),血液肾脏功能指标:肌肝(CREA)、尿素(UREA)、胱抑素C(CYS-C)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(eGFR)及尿常规检测,分析ANA及抗dsDNA与肾脏损伤指标间的关系。结果尿液ANA滴度、尿液抗dsDNA与肾脏损伤指标具有相关性(P<0.05);血液ANA滴度与肾脏损伤指标无相关性(P>0.05);MA、TRF、IgG、尿常规蛋白、UREA、CYS-C及eGFR阳性率在尿液ANA阳性患者组中最高,在阴性组中最低,在可疑组中居中;尿液MA及尿常规蛋白在尿液ANA可疑组及阳性组中的阳性率均高达100%;血液ANA与尿液ANA的滴度和荧光模型均不具一致性(P<0.05)。结论尿液ANA滴度和尿液抗dsDNA较血液ANA滴度更能反映肾脏损伤情况;尿液ANA荧光强度越强,肾脏损伤越严重。可将尿液ANA、尿液抗dsDNA纳入SLE患者的实验室监测,对SLE患者肾脏损伤的评价具有重要参考价值。
- 周朝琼袁宇珊何瑶李立新李贵星黄卓春胡静徐欢孔丽蕊武永康
- 关键词:狼疮抗核抗体自身抗体肾脏损伤
- 抗线粒体抗体(AMA)在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者疾病进展中的作用探讨
- 目的 探究抗线粒体抗体(AMA)在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者疾病进展中的作用.方法 选取四川大学华西医院2015年1月至2016年4月期间PBC患者192例,其中住院病人79人,门诊病人113人.检测病人的AMA抗...
- 黄卓春李准多李立新徐欢王兰兰
- 抗中性粒细胞胞浆抗体荧光模型与其抗体谱对应关系被引量:2
- 2019年
- 目的探讨间接免疫荧光法(IIF)检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)荧光模型与ANCA谱检测结果的对应关系。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月该院669例ANCA荧光模型阳性患者ANCA荧光模型与ANCA谱6种特异性自身抗体之间的对应关系。ANCA荧光模型采用IIF检测;ANCA谱中的6种特异性抗体采用ELISA检测,靶抗原包括杀菌通透性增强蛋白(BPI)抗原、组织蛋白酶G(CAT-G)抗原、乳铁蛋白(LF)抗原、弹性蛋白酶(EL)抗原、髓过氧化物酶(MPO)抗原、蛋白酶3(PR3)抗原。结果核周型(P-ANCA)荧光模型对应的主要抗体为抗MPO(67.91%)、抗LF(9.79%)和抗EL(7.83%);胞浆型(C-ANCA)荧光模型对应的主要抗体为抗PR3(44.58%)、抗MPO(25.30%)和抗BPI(10.84%);不典型(A-ANCA)荧光模型对应的主要抗体为抗MPO(56.00%)、抗PR3(13.33%)和抗LF(12.00%);单纯抗MPO、抗EL、抗LF阳性时出现P-ANCA的概率分别为84.73%、90.91%、82.35%;单纯抗PR3、抗BPI、抗EL抗体阳性时出现C-ANCA的概率分别为58.18%、20.69%、9.09%;单纯抗BPI、抗LF、抗PR3抗体阳性时出现A-ANCA的概率分别为20.69%、17.65%、14.55%;此外,当所有抗体检测为阴性时出现97例荧光模型阳性患者,分别为P-ANCA(69.07%)、C-ANCA(17.53%)、A-ANCA(13.40%)。结论 ANCA荧光模型可对应出现所有的靶抗体,P-ANCA对应的抗体主要为抗MPO;C-ANCA主要为抗PR3;A-ANCA主要为抗MPO;抗MPO、抗EL、抗LF主要对应P-ANCA,抗PR3主要对应C-ANCA,抗BPI、抗LF主要对应A-ANCA,ANCA 荧光模型结果仅为临床医生对疾病的诊断提供参考,同时为实验室结果双向核对提供依据,具体疾病需参照ANCA谱靶抗体进行诊断。
- 刘在栓刘雨欣胡静罗俐梅黄卓春牛倩徐欢严冰武永康
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体抗体谱自身抗体
- 婴幼儿普通外科术后血流感染的病原学分析被引量:1
- 2017年
- 目的了解引起婴幼儿普通外科术后血流感染的病原学特征,为疾病治疗和院感控制提供依据。方法回顾性收集2012年1月到2017年3月我院婴幼儿普通外科术后血流感染患儿的临床资料和实验室数据。采用SPSS 18.0软件对菌种、耐药性等进行统计分析。结果共纳入患儿109例,共分离到117株病原菌,其中革兰阴性菌53株(45.3%)、革兰阳性菌41株(35.0%)和真菌23株(19.7%);前五位菌种依次是大肠埃希菌(16/117,13.7%)、屎肠球菌(13/117,11.1%)、近平滑念珠菌(12/117,10.3%)、肺炎克雷伯菌(9/117,7.7%)和粪肠球菌(8/117,6.8%)。大肠埃希菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株占87.5%(14/16),肺炎克雷伯菌中ESBL菌株占44.4%(4/9);粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素均敏感;近平滑念珠菌对抗真菌药均敏感。结论引起婴幼儿普通外科术后血流感染的常见病原菌是革兰阴性菌,应注意防控耐药菌株引起的感染。
- 何超王远芳徐欢李梦娇谢轶
- 关键词:血流感染病原菌耐药性普通外科
- 成人胸腔感染病原菌特征及预后分析被引量:5
- 2019年
- 目的分析引起成人胸腔感染的病原菌特征及其与患者预后的关系,为该类疾病的预防和治疗提供依据。方法回顾性分析四川大学华西医院2014年1月至2017年12月期间收治的成人胸腔感染患者的临床资料和实验室数据,研究病原菌菌种分布和耐药表型以及不同病原菌感染患者的住院死亡率。结果纳入339例胸腔感染患者,共分离出病原菌371株,包括革兰阴性菌189株(50.9%)、革兰阳性菌137株(36.9%)、真菌23株(6.2%)和分枝杆菌22株(5.9%)。革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌(44/189,23.3%)、大肠埃希菌(34/189,18.0%)及肺炎克雷伯菌(29/189,15.3%)为主,革兰阳性菌以屎肠球菌(25/137,18.2%)、金黄色葡萄球菌(17/137,12.4%)和星座链球菌(17/137,12.4%)为主。鲍曼不动杆菌多重耐药菌占90.9%(40/44),其中耐碳青霉烯类菌株占84.1%(37/44),产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占61.8%(21/34)和27.6%(8/29),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占58.8%(10/17),未查见耐万古霉素屎肠球菌。革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌和分枝杆菌感染患者的住院死亡率分别为31.2%(59/189)、18.2%(25/137)、17.4%(4/23)和4.5%(1/22),组间差异有统计学意义(P=0.004)。结论引起成人胸腔感染的病原菌以革兰阴性菌为主,主要菌种为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。革兰阴性菌感染患者死亡率高,应进一步关注该类细菌引起胸腔感染的影响因素。
- 王雪巧李丹妮徐欢舒玲邓劲袁余何超
- 关键词:胸腔感染病原菌耐药性
- 应用基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱快速检测产碳青霉烯酶革兰阴性杆菌的初步研究
- 目的 应用基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(Matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF ...
- 何超黄芊徐欢黄学东张永涛陈知行康梅
- 关键词:质谱碳青霉烯酶革兰阴性杆菌耐药性
- 应用基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱快速检测产碳青霉烯酶革兰阴性杆菌的初步研究
- 何超黄芊徐欢黄学东张永涛陈知行康梅