陈方
- 作品数：10 被引量：29H指数：4
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
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- 纳布啡复合丙泊酚对接受无痛胃镜联合结肠镜检查术老年患者麻醉效果及神经认知功能的影响被引量：10
- 2021年
- 目的探讨纳布啡复合丙泊酚对接受无痛胃镜联合结肠镜检查术老年患者麻醉效果及神经认知功能的影响。方法选择于我院胃肠镜室行无痛胃镜联合结肠镜检查术的154例老年患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各77例。对照组患者接受舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组患者接受纳布啡复合丙泊酚麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果麻醉清醒后5、30 min,研究组的Ramsay及VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。研究组的苏醒时间、定向力恢复时间、术毕至离开时间显著短于对照组,睫毛反射次数、丙泊酚用量显著少于对照组(P<0.05)。研究组的各项不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后2~4 h、术后7 d,研究组的MoCA、DST、DSST评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论纳布啡复合丙泊酚的镇痛、镇静效果显著,可减少丙泊酚用量,有效保护神经认知功能,缩短麻醉苏醒时间,尤其适用于接受无痛胃镜联合结肠镜检查术的老年患者。
- 路凯陈方白宁程方圆谢永业
- 关键词：丙泊酚麻醉效果神经认知功能
- 多模式融合教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用效果被引量：5
- 2022年
- 目的 探讨多模式融合教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2019年于我院接受常规规范化培训的43名麻醉科住院医师作为对照组,选取2020年于我院接受多模式融合教学法的43名麻醉科住院医师作为研究组。比较两组的考核成绩、对麻醉学的兴趣及学习积极性、对教学模式的满意度。结果 培训前,两组的笔试、临床操作及病历书写成绩无明显差异(P>0.05);培训后,研究组的笔试、临床操作及病历书写成绩均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组对麻醉学的兴趣及学习积极性评分无明显差异(P>0.05);培训后,研究组对麻醉学的兴趣及学习积极性评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组对教学模式各项内容的满意度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 多模式融合教学法可有效提高麻醉科住院医师的考核成绩,增强其对麻醉学的兴趣及学习积极性,提高其满意度。
- 路凯陈方
- 艾司氯胺酮与瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛宫腔镜检查中的应用效果比较被引量：1
- 2024年
- 目的比较艾司氯胺酮与瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛宫腔镜检查中的应用效果。方法选择陕西省人民医院2021年10月至11月自愿接受无痛宫腔镜检查的60例患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为A组和B组,每组30例。A组静脉推注艾司氯胺酮0.5 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg,B组静脉推注瑞芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg。记录两组围术期呼吸抑制、低血压、恶心呕吐、体动反应发生情况;记录两组苏醒时间、丙泊酚使用量及术后10、30 min数字模拟评分法(NRS)评分;比较两组的患者满意度及手术医生满意度评分。结果A组的呼吸抑制、低血压发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的恶心呕吐、体动反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的丙泊酚使用量显著少于B组,术后10、30 min的NRS评分显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的患者及手术医生满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于瑞芬太尼复合丙泊酚,艾司氯胺酮复合丙泊酚在门诊无痛宫腔镜检查中的麻醉效果满意,术中不良反应少,术后疼痛程度轻,值得临床推广与应用。
- 陈方白宁路凯刘静岳芳
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚麻醉效果
- 甘草酸治疗对骨癌痛小鼠痛行为及脊髓炎症反应的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨甘草酸对骨癌痛小鼠痛行为及脊髓炎症反应的影响。方法:雄性C3H/HeJ小鼠共40只,4~6周龄,体重20~25 g,采用随机数字法,将其分为4组(n=10):假手术组(Sham组)、肿瘤组(Tumor组)、低剂量甘草酸给药组(G1组)和高剂量甘草酸给药组(G2组)。小鼠右侧股骨远端骨髓腔接种NCTC纤维肉瘤细胞,建立骨癌痛模型。Sham组小鼠右侧股骨远端骨髓腔仅注射不含肿瘤细胞的α-MEM培养基,Tumor组小鼠右侧股骨远端骨髓腔接种NCTC纤维肉瘤细胞,G1组和G2组股骨远端接种肿瘤细胞后2、24和48小时分别腹腔注射甘草酸100和200 mg/kg。于肿瘤细胞接种前两小时、肿瘤细胞接种后4、7、10、14、21和28天测量机械缩足阈值和自发抬足次数;肿瘤细胞接种后28天,采用Western blot法检测右侧脊髓L3~5节段HMGB1、IL-1β、IL-10、p-Akt、p-mTOR蛋白表达,免疫荧光法检测右侧脊髓小胶质细胞标记物脊髓背角Iba-1阳性细胞密度和Iba-1免疫荧光阳性面积。结果:与Sham组比较,Tumor组小鼠肿瘤接种后10、14、21和28天机械缩足阈值显著下降,7、10、14、21和28天自发抬足次数明显增多(P <0.05)。与Tumor组比较,G1和G2组小鼠肿瘤接种后14、21和28天机械缩足阈值升高,且自发抬足次数减少(P <0.05);与Sham组比较,Tumor组小鼠肿瘤接种后28天损伤侧脊髓HMGB1、IL-1β、p-Akt、p-mTOR蛋白表达水平显著升高(P <0.05),脊髓背角Iba-1阳性小胶质细胞密度和Iba-1免疫荧光阳性面积明显增加(P <0.05)。与Tumor组比较,G1和G2组小鼠肿瘤接种后28天损伤侧脊髓HMGB1、IL-1β、p-Akt、p-mTOR蛋白表达水平明显下调(P <0.05),IL-10蛋白表达水平显著上调(P <0.05),脊髓背角Iba-1阳性小胶质细胞密度和Iba-1免疫荧光阳性面积下调(P <0.05)。结论:甘草酸可缓解骨癌痛小鼠痛行为的形成并减轻脊髓炎症反应。
- 路凯白宁陈方杨光何芸
- 关键词：甘草酸炎症反应骨癌痛脊髓小鼠
- 一种麻醉科用咽喉部位麻醉定量喷雾器
- 本实用新型公开了一种麻醉科用咽喉部位麻醉定量喷雾器，包括：储液筒、定量筒和雾化机，雾化机上安装有出雾管，出雾管道的端部固定有喷头，储液筒固定在定量筒的顶部且储液筒的上端安装有端盖，定量筒的下端与雾化机连接，定量筒的内部水...
- 陈方
- 亚甲基蓝对脑缺血再灌注大鼠血脑屏障的保护作用被引量：6
- 2021年
- 目的探讨亚甲基蓝对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法SD大鼠随机分为假手术组、模型组、亚甲基蓝低剂量组(1 mg/kg)、亚甲基蓝中剂量组(2 mg/kg)、亚甲基蓝高剂量组(4 mg/kg),每组12只。线栓法制备大鼠左侧颈动脉栓塞2 h再灌注24 h模型。亚甲基蓝组于术前1 d,再灌注时腹腔注射相应剂量亚甲基蓝溶液。假手术组与模型组给予生理盐水。行为学测试检测神经功能,TTC染色检测大脑梗死面积,伊文思蓝染色检测血脑屏障完整性,试剂盒与Western blot检测氧化应激水平、炎症反应与血脑屏障相关蛋白表达。结果亚甲基蓝能够显著改善神经功能,减少梗死面积并且维持血脑屏障结构完整。此外,脑缺血再灌注造成脑中氧化应激与炎症反应发生,抑制occludin与claudin-5蛋白表达,然而,亚甲基蓝治疗能够显著改善脑中氧化应激水平与炎症反应,并升高occludin与claudin-5蛋白表达。结论亚甲基蓝可能通过抑制脑中氧化应激水平与炎症反应,升高occludin与claudin-5蛋白表达,维持血脑屏障结构,减少脑中梗死面积,改善神经功能。
- 程方圆路凯刘捷白宁徐瑞芬霍苗陈方
- 关键词：亚甲基蓝脑缺血再灌注血脑屏障
- 一种临床麻醉科用供药麻醉装置
- 本实用新型公开了一种临床麻醉科用供药麻醉装置，包括两个相平行且垂直的立架板，所述立架板的底部均设置有万向轮，位于所述立架板的顶部内侧设置有撑板，所述撑板的顶部通过支杆连接有储液罐，所述储液罐的底部连接有漏液槽，所述储液罐...
- 陈方
- 文献传递
- 新型人工纳米红细胞的生物相容性研究被引量：1
- 2016年
- 目的对接枝淀粉包裹血红蛋白的新型人造红细胞(GSEhb)进行生物相容性研究。方法通过不同保存条件人工红细胞渗漏试验以及体外实验,包括补体激活以及凝血、溶血实验和体内血小板计数测试实验检测其生物相容性。结果人工红细胞易于保存,对大鼠补体系统C3无明显激活,血浆中凝血酶无增多,凝血因子测定结果合格,溶血率测试合格。输注人工红细胞悬浮液后,对大鼠的血小板无不良影响。结论人工纳米红细胞具有良好的生物相容性,为进一步临床应用提供了基础。
- 徐瑞芬白宁路凯霍苗陈方
- 关键词：人工红细胞血红蛋白输血安全
- 局灶性脑缺血-再灌注损伤模型大鼠中CELSR1、VEGF和TRPM7表达及异丙酚预处理效果分析被引量：2
- 2020年
- 目的在分子蛋白水平上探讨异丙酚对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的保护机制。方法①SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、中动脉缺血-再灌注组(MCAO)、异丙酚低剂量组(Pro-D,50mg·kg^-1)、异丙酚高剂量组(Pro-H,100mg·kg^-1),每组12只;②Longa法制备大鼠中动脉阻塞血供2h,再灌注24h模型。异丙酚组于再灌注前1h注射异丙酚、Sham组与MCAO组注射生理盐水;③再灌注结束后测试行为学,取脑进行2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)检测大脑梗死面积,使用试剂盒与蛋白印迹法检测大鼠炎症因子,氧化因子及各蛋白表达水平。结果①中动脉缺血-再灌注损伤大鼠神经功能,导致大鼠脑部局部梗死;②异丙酚能够显著改善大鼠神经功能并减少梗死面积;③异丙酚能够有效降低中动脉缺血造成的海马组织中炎症因子、活性氧水平升高;④分子蛋白水平上,MCAO造成与神经血管再生相关的PI3K/Akt信号通路抑制,降低CLESR1和VEGF蛋白表达,此外,MCAO造成与神经凋亡相关的TRPM7通道蛋白激活,增加Caspase-3蛋白剪切,降低Bcl-2/Bax表达比例;⑤异丙酚预处理有效升高PI3K/Akt信号通路蛋白、CLESR1蛋白和VEGF蛋白的表达,且显著降低了TRPM7蛋白激活,抑制了Caspase-3蛋白剪切。结论局灶性脑缺血使用异丙酚预处理能够有效改善大鼠神经功能损伤,其机制涉及升高CELSR1、VEGF蛋白表达以增加神经血管再生,抑制TRPM7蛋白激活以减少神经元凋亡。
- 陈方路凯白宁郝亚波王晖程方圆
- 关键词：异丙酚预处理
- 艾司氯胺酮与舒芬太尼对气管插管血流动力学的影响比较
- 2023年
- 目的比较艾司氯胺酮与舒芬太尼用于全身麻醉诱导气管插管中对血流动力学的影响。方法选择2021年5月至12月在我院择期行全身麻醉下气管插管甲状腺手术的60例患者,按照随机数字表法将其以1∶1的比例分为艾司氯胺酮0.5 mg/kg+右美托咪定1.0μg/kg组(KD组)与舒芬太尼0.3μg/kg+右美托咪定1.0μg/kg组(SD组),每组30例。KD组在插管前10 min静脉泵注右美托咪定1.0μg/kg,全身麻醉诱导时给予艾司氯胺酮0.5 mg/kg;SD组以同样方式泵注右美托咪定,全身麻醉诱导时给予舒芬太尼0.3μg/kg。比较两组的麻醉效果。结果右美托咪定输注10 min后(T_(1))至诱导后(T_(2)),KD组的心率(HR)明显低于入室时(T_(0))(P<0.05);T_(1)至气管插管后3 min(T_(4)),SD组的HR明显低于T_(0)(P<0.05);气管插管即刻(T_(3)),KD组的平均动脉压(MAP)明显高于T_(0)(P<0.05);T_(2)~T_(4),SD组的MAP明显低于T_(0)(P<0.05);T_(3)~T_(4),SD组的HR、MAP明显低于KD组(P<0.05)。两组的手术时长和术毕至拔管的苏醒时间无显著差异(P>0.05)。SD组的高血压、心动过速发生率低于KD组,心动过缓发生率高于KD组(P<0.05)。结论相比于艾司氯胺酮,舒芬太尼用于全身麻醉诱导气管插管中的血流动力学指标更平稳,对临床用药有一定的参考价值。
- 岳芳陈方赵紫玉姚溪白宁
- 关键词：舒芬太尼气管插管血流动力学
