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叙事医学在急诊科住院医师规范化培训教学中的应用研究被引量：3: 2022年; 目的:探讨叙事医学在急诊科住院医师规范化培训教学中的可行性及效果。方法:自2021年1月至2021年6月,将73名浙江省台州医院急诊基地住陪学员随机分成对照组和实验组,对照组按照传统住陪教学,实验组在传统住陪教学基础上增加叙事医学教育,培训结束后进行出科考核,评价理论、技能、共情和沟通能力、360°评价系统中的患者评价。结果:实验组共情能力显著提升,出科理论和技能考核成绩优于对照组,患者评价满意度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事医学在急诊科住陪教学中可以提高学员共情水平,增强医患沟通能力,也有助于理论和技能考核成绩的提升,是有效可行的教学方法,值得应用。; 蒋玭露陈锐单仁飞朱延安秦杰; 关键词：住院医师规范化培训急诊科教学方法共情

加速康复外科在腹腔镜胃癌手术中的应用被引量：3: 2020年; 目的探讨加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜胃癌根治术中的具体应用。方法回顾性分析2015年1月~2018年6月在台州医院胃肠外科手术治疗的279例胃癌患者临床资料,所有病例均行腹腔镜胃癌D2根治术,其中122例应用加速康复外科理念治疗(ERAS组),157例按照传统围手术期治疗方案(传统组),比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间、平均住院费用、平均住院时间、引流管数量、术后30 d内并发症及非计划再住院发生状况。结果ERAS组与传统组患者手术时间、术中出血量比较无显著性差异(P>0.05)。相比于传统组患者,ERAS组患者肛门排气时间缩短,术后进食时间提前,平均住院费用下降,平均住院时间缩短,引流管数量减少(P<0.05)。ERAS组与传统组患者30 d内并发症发生率、30 d内非计划再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌手术应用ERAS是安全、有效的,有助于加速患者康复。; 陈锐蒋玭露周申康陈建辉; 关键词：加速康复外科腹腔镜胃癌手术胃癌根治术循证医学

腹膜后支气管源性囊肿1例报告: 2022年; 目的提高对腹膜后支气管源性囊肿的诊治认识。方法对1例腹膜后支气管源性囊肿病例资料进行分析讨论。结果该病例患者行“腹腔镜腹膜后肿瘤切除术”,术后恢复顺利,预后良好。结论腹膜后支气管源性囊肿临床上较为罕见,病理检查为诊断金标准,治疗方法主要以手术治疗为主。; 叶菲菲卢勇陈锐周申康; 关键词：腹膜后支气管源性囊肿

原发性胃结肠瘘1例: 2020年; 1病历摘要患者女,58岁,因“反复脐周疼痛1年”于2019年9月17日入院。入院体查:体温36.8℃,脉搏75次/min,呼吸16次/min,血压128/76mmHg。患者1年前因“反复脐周隐痛1个月”,在我院就诊。胃镜检查提示“慢性浅表性胃炎”,予奥美拉唑胶囊口服,症状缓解。1年来患者脐周隐痛反复发作多次,疼痛多位于脐周偏右侧,曾于同年4月9日就诊我院行腹部CT检查,提示“阑尾稍增粗,周围脂肪间隙模糊”,考虑“阑尾炎”。当时患者要求保守治疗,予抗感染治疗好转后出院。7月4日,患者再次出现脐周痛,就诊我院,CT检查提示“阑尾增粗、小肠积气积液”,建议手术治疗,患者本人强烈拒绝,再次予抗感染治疗好转后出院。; 陈建辉卢勇陈锐杨磊磊周申康; 关键词：慢性浅表性胃炎奥美拉唑胶囊抗感染治疗脐周痛

华法林致多处小肠系膜出血伴肠坏死1例: 2021年; 华法林是需要长期抗凝治疗患者最常用的口服抗凝药,包括静脉血栓栓塞性疾病的一级和二级预防、心房颤动患者血栓栓塞的预防、瓣膜病、人工瓣膜置换术和心腔内血栓形成等[1]。华法林因治疗窗口窄、患者个体差异大容易继发出血。出血可发生于任何部位,表现有皮肤瘀斑、牙龈出血、颅内出血、泌尿道出血、消化道出血等。; 陈锐蒋玭露陈建辉叶菲菲周申康; 关键词：华法林人工瓣膜置换术皮肤瘀斑口服抗凝药瓣膜病继发出血

胰管支架预防困难胆管插管ERCP术后急性胰腺炎的可行性及安全性探究被引量：4: 2018年; 目的探讨置入胰管支架对内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)术中胆管插管困难患者预防急性胰腺炎的效果。方法选取2016年10月~2017年7月我院收治的经ERCP术诊断产生胆管插管困难的患者114例,随机分为两组,对照组ERCP术中对胆管插管困难患者未置入胰管支架,研究组胆管插管困难患者于ERCP术中置入胰管支架。比较两组患者ERCP手术之后发生急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)并发症发生率,患者术后腹部疼痛状况以及治疗效果。结果研究组术后PEP的发生率显著低于对照组(P<0.05),研究组ERCP术后患者腹部疼痛状况显著低于对照组(P<0.05),术后研究组患者的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论对ERCP术中胆管插管困难患者实施置入胰管,预防急性胰腺炎的效果比较理想,临床上应当进一步推广应用。; 蒋玭露金翔陈锐; 关键词：胰管支架胆管插管 ERCP术胰腺炎

腹腔镜下内侧入路右半结肠癌根治术的疗效观察: 目的探讨腹腔镜下内侧入路行右半结肠癌根治术的临床疗效。方法对2009年6月-2011年6月39例右半结肠癌患者均采用腹腔镜下内侧入路行右半结肠癌根治术。所有肠系膜分离、肠系膜血管的处理和淋巴结清扫均在腹腔镜下完成,肠段的...; 陈锐; 关键词：右半结肠癌腹腔镜内侧入路右半结肠癌根治术; 文献传递

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陈锐