朱延安
- 作品数：32 被引量：119H指数：6
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 叙事医学在急诊科住院医师规范化培训教学中的应用研究被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨叙事医学在急诊科住院医师规范化培训教学中的可行性及效果。方法:自2021年1月至2021年6月,将73名浙江省台州医院急诊基地住陪学员随机分成对照组和实验组,对照组按照传统住陪教学,实验组在传统住陪教学基础上增加叙事医学教育,培训结束后进行出科考核,评价理论、技能、共情和沟通能力、360°评价系统中的患者评价。结果:实验组共情能力显著提升,出科理论和技能考核成绩优于对照组,患者评价满意度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事医学在急诊科住陪教学中可以提高学员共情水平,增强医患沟通能力,也有助于理论和技能考核成绩的提升,是有效可行的教学方法,值得应用。
- 蒋玭露陈锐单仁飞朱延安秦杰
- 关键词：住院医师规范化培训急诊科教学方法共情
- 肠内营养联合奥曲肽治疗外伤性乳糜腹的效果分析
- 目的观察含中链三酰甘油的肠内营养混悬液联合奥曲肽在外伤性乳糜腹治疗中的效果。方法回顾性分析我院6例因腹部外伤导致的乳糜腹患者经肠内营养混悬液联合奥曲肽治疗的效果。结果 6例病人治疗后5～7d乳糜试验转为阴性,腹水引流量在...
- 张法标金鸿锋朱延安陈卫云张锐利
- 关键词：奥曲肽乳糜腹
- 文献传递
- 急诊脾动脉栓塞在创伤性脾破裂保脾术中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨急诊脾动脉栓塞(splenic artery embolization SAE)在创伤性脾破裂保脾术中的应用。方法回顾性分析本院2016年1月至2018年8月45例腹部增强CT提示Ⅱ～Ⅲ级创伤性脾破裂患者行急诊脾动脉栓塞术。结果 45例患者均一次栓塞成功,其中36例患者行脾动脉主干近段栓塞,材料均选择钢圈联合明胶海绵,9例行远端明胶海绵止血;本组44例保脾成功,其中1例为明胶海绵栓塞再发出血后予以钢圈联合明胶海绵栓塞止血保脾成功;另1例为脾动脉钢圈联合明胶海绵栓塞术后第3天再发出血,予以开腹脾切除。结论急诊脾动脉栓塞术可提高Ⅱ～Ⅲ级创伤性脾破裂患者的保脾成功率,术后并发症少,保留了脾脏的功能,可缩短住院时间,值得临床推广应用。
- 张德华李新华朱延安张琪
- 关键词：脾动脉栓塞创伤性脾破裂保脾
- 腹腔镜在肝脏刀刺伤治疗中的应用(附10例报告)
- 目的探讨腹腔镜在肝脏刀刺伤中的应用价值。方法回顾性分析我院自2008年1月至2013年9月,选择血流动力学稳定的10例肝脏刀刺伤患者在腹腔镜下进行诊断和治疗的临床资料。结果 5例在腹腔镜下采用氩气电凝止血、3例予以部分肝...
- 张法标朱延安方哲平王爱东杜学峰朱成楚
- 关键词：腹腔镜治疗肝外伤刀刺伤
- 文献传递
- 蛇毒血凝酶注射液对老年外科止血的临床效果探讨被引量：10
- 2014年
- 目的探讨蛇毒血凝酶注射液对老年人外科止血的效果及评价。方法选取2011年6月~2012年6月川北医学院附属医院收治的外科手术老年患者150例(60~75岁),采用数字法随机均分为蛇毒血凝酶注射液组(n=50)、立止血组(n=50)和生理盐水组(n=50)。观察3组患者止血时间、手术切口面积、出血量以及机体的凝血功能变化指标。结果蛇毒血凝酶注射液组的切口出血量为(9.2±2.7)g,平均止血时间为(124.5±45.7)s,单位面积出血量(0.3±0.1)g,与立止血组结果相似;与生理盐水组相比,另外2组与之的差异有统计学意义(P<0.05)。另外,蛇毒血凝酶注射液组和立止血组均能缩短术后30 min和术后1d的出、凝血时间,与生理盐水组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用蛇毒血凝酶注射液对老年人外科毛细血管出血具有较好的止血效果。
- 朱延安金剑英张法标张浩
- 关键词：老年人
- 脑梗死患者医院内感染危险因素分析与对策被引量：1
- 2015年
- 目的探讨脑梗死患者发生医院感染的危险因素,提出预防对策。方法对2520例脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,将发生医院感染的126例患者作为研究组,选取无医院感染的126例作为对照组,对医院感染的危险因素进行对比分析,提出预防性措施。结果发生医院感染126例,感染率为5%;感染部位以呼吸道感染为主,有56例占44.4%,其次感染部位为泌尿道、胃肠道、口腔、血液及皮肤软组织感染,分别占21.5%、11.9%、8.7%、7.9%和5.6%;感染危险因素主要包括:年龄、住院时间、抗菌药物的滥用、留置导尿管、胃管及机械通气等,两组间差异有统计学意义。结论脑梗死患者发生医院感染的危险因素主要与患者的高龄、较长时间住院、患者意识障碍以及滥用抗菌药物等有关,要采取针对性的预防措施,有效降低其发生医院感染的几率。
- 陈丽娟朱延安
- 关键词：脑梗死医院感染
- 心理行为干预对小细胞肺癌患者化疗的影响被引量：8
- 2008年
- 目的:探讨心理行为干预方法对小细胞肺癌患者化疗影响。方法:对60例小细胞肺癌患者进行心理行为干预临床试验研究。采用WHO疗效评价标准、WHO制定的抗癌药急性及亚急性毒副反应分度标准、中国癌症化疗患者生活质量量表(QLQ-CCC)、卡氏功能状态量表(KPS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测定抑郁、焦虑状况量表作为心理行为干预对小细胞肺癌化疗患者影响的测量指标。在实验设计和患者筛选时对医学变量进行控制,同时对心理变量也进行控制。结果:小细胞肺癌化疗患者经过心理行为干预后,与对照组比较毒副作用明显减少,生活质量明显提高,SDS、SAS评分明显下降,与对照组比较有统计学差异。结论:心理行为干预方法简便实用,可明显减少小细胞肺癌患者化疗毒副反应,改善焦虑、抑郁症状,提高生活质量。
- 金剑英朱延安
- 关键词：肺肿瘤生活质量心理干预
- 时间节点管理在严重创伤患者急诊抢救流程中的应用被引量：24
- 2021年
- 目的探讨时间节点管理在严重创伤患者的急诊抢救流程中的应用效果。方法台州医院急救中心从2018年7月1日开始在严重创伤患者的急诊抢救流程中实行时间节点管理。收集2018年台州医院急救中心急诊抢救的严重创伤患者共440例,从2018年1月开始采用统一的入组标准收集研究对象的资料信息,为期1年。将2018年1月至2018年6月入组的216例患者作为对照组,采用传统流程和方法进行抢救救治;将2018年7月至2018年12月入组的224例患者作为观察组,实施时间节点管理抢救流程和方法。比较两组各抢救环节的滞留时间、医疗安全不良事件发生率及抢救成功率。结果经过时间节点管理,观察组在建立高级生命支持时间、辅助检查等待时间、拟定治疗方案时间等关键节点时间均较对照组缩短5 min以上,同时各个环节节点的时间均有不同程度的减少,且差异有统计学意义(P <0.05)。此外,观察组医疗安全不良事件发生率2.68%,抢救成功率99.55%,而对照组不良事件发生率6.94%,抢救成功率96.30%,两组在医疗安全不良事件发生率及抢救成功率方面差异也有统计学意义(P <0.05)。结论时间节点管理能有效缩短严重创伤患者在急救中心的滞留时间,降低医疗安全不良事件发生率,提高抢救成功率。
- 王轶宁陈光朱延安金文扬
- 关键词：严重创伤抢救
- 急性坏死性胃炎并发胃坏疽穿孔一例
- 2008年
- 患者女性，71岁。因上腹痛5d，加剧5h于2007年5月25日急诊入院。5d前开始出现上腹部隐痛不适，伴返酸嗳气、胃纳减退；5h前进食稀饭后，腹痛、腹胀加剧．伴恶心，无呕吐。查体：体温38．4℃，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，移动性浊音可疑。腹部X线及CT提示隔下游离气体和腹水。见图1。入院诊断：急性上消化道穿孔，急性弥漫性腹膜炎。
- 胡培阳周启亮孙伟叶许绿张锐利朱延安余素飞卢洪胜
- 关键词：急性坏死性坏疽穿孔急性上消化道穿孔急性弥漫性腹膜炎并发上腹部隐痛
- 腹腔镜探查在腹部刀刺伤中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜探查在腹部刀刺伤中的应用。方法对具有剖腹探查指征的28例腹部刀刺伤患者采用腹腔镜探查,并根据术中具体情况决定行镜下操作治疗或中转开腹手术。结果28例患者均在腹腔镜下作出正确诊断,22例于镜下作治疗性手术,2例行免治疗性处理,2例膈肌破裂请胸外科术中会诊行胸腔镜探查修补,2例中转开腹手术。术后无并发症发生,全组治愈出院。结论腹腔镜探查应用于腹部刀刺伤具有创伤性小、诊断率高的优点,并能有效降低剖腹探查阴性率。
- 王轶宁朱延安胡培阳
- 关键词：腹腔镜检查腹部外伤
