查炜
- 作品数:4 被引量:28H指数:3
- 供职机构:安庆市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小切口甲状腺切除术治疗不同年龄甲状腺良性肿瘤患者细节探讨与效果对比被引量:18
- 2018年
- 目的对比小切口甲状腺切除术应用于不同年龄甲状腺切除患者的整体临床效果。方法本院2015年6月-2018年3月收治并确诊的82例甲状腺良性肿瘤患者按照年龄划分,20~60周岁患者纳入A组,超过60周岁患者纳入B组,每组41人。两组均实施小切口甲状腺切除术。对比两组手术时间、术中出血量、术后疼痛VAS评分、住院时间及术后并发症情况。结果两组术中出血量无显著差异(P>0.05),A组手术时间、术后疼痛VAS评分及住院时间显著优于B组(P<0.05)。两组切口血肿、低钙血症、甲功减低发生率无显著差异(P>0.05),A组切口黏连、切口感染、吞咽异常及总并发症发生率显著低于B组(P<0.05)。结论与中青年人群相比,小切口甲状腺切除术应用于老年甲状腺肿瘤患者手术难度增加,术后应激反应大,并发症多,临床上应谨慎应对。
- 查炜刘道利胡滨
- 关键词:小切口甲状腺切除术甲状腺良性肿瘤中青年老年
- 甲状腺术中喉不返神经的解剖特点及神经监测的使用被引量:3
- 2021年
- 背景与目的:喉不返神经(nonrecurrent laryngeal nerve,NRLN)虽然较为罕见,但在甲状腺手术中有重要意义。探讨NRLN的解剖特点及术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)的临床意义,以便外科医师在手术过程中更好地保护NRLN的功能,降低神经损伤的风险。方法:选取2015年1月—2020年9月安庆市第一人民医院普外科收治的甲状腺手术并在术中暴露喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)的患者共1600例作为研究对象。回顾性分析NRLN的暴露及损伤情况。术中应用神经监测技术检测迷走神经和喉返神经的功能。结果:1600例患者术中暴露喉返神经总数为2312根,其中发现NRLN 5例(0.31%)。右侧NRLN全部发现,其中Ⅰ型2例,ⅡA型1例,ⅡB型2例。术中NRLN暴露时间为(11.38±1.59)min。术前CT提示5例患者的右侧锁骨下动脉均直接从主动脉弓发出。无相关术后并发症发生。结论:NRLN发生率低,且多发生在右侧。如果术前检查提示锁骨下动脉变异,则应考虑NRLN的存在。在术中神经监测技术的帮助下,可以及时发现NRLN,从而有效地避免并发症的发生。
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- 关键词:甲状腺手术喉不返神经神经监测
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术5例体会被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及操作体会。方法:对4例胆囊结石和1例胆囊息肉,用常规腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。结果:5例手术均获成功,未放置引流管,无出血及胆漏等并发症发生,术后第3天出院;术后随访脐部无明显手术瘢痕。结论:使用常规腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床是可行的,但操作难度较常规腹腔镜胆囊切除术大,术后腹壁瘢痕不明显,适用于对美容效果有较高要求的患者。
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- 关键词:胆囊切除术腹腔镜经脐手术单孔
- 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术的临床应用体会被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用价值。方法:除1例胆囊切除术后患者行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术,29例患者均行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术并切除胆囊。结果:30例手术全部成功,均置T管引流,术后2个月拔管,顺利康复,无出血、腹腔感染等并发症,住院时间9~15 d。1例结石残留,并发胆漏3例。结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术安全、可行,创伤小,术后恢复快。
- 胡霜久查炜刘道利汪朝晖
- 关键词:腹腔镜胆道镜