吴强
- 作品数：15 被引量：29H指数：3
- 供职机构：安庆市第一人民医院更多>>
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- 胃肠道间质瘤的诊断和外科治疗
- 2007年
- 目的探讨胃肠道间质瘤的诊断和外科治疗。方法回顾性分析2001年1月至2005年12月收治的19例胃肠道间质瘤的临床和病理资料。结果病变部位为胃10例,十二指肠1例,小肠6例,结肠2例;19例均行手术治疗。19例镜下均见梭形细胞,其中良性6例,交界性4例,恶性9例。免疫组化CD117(+)94.7%,CD34(+)73.7%,SMA(-)68.4%,S-100(-)57.9%。随访率100%,病人均存活。主要临床表现为腹部胀痛8例,消化道出血5例,腹部包块3例,肠梗阻2例,腰背痛1例。结论内镜和影像学检查是发现胃肠道间质瘤病变的主要手段,术前确诊仍较困难,确诊依赖病理诊断,外科手术是治疗的主要手段。
- 李浩张启林史皖庆吴强开喆
- 关键词：胃肠道间质瘤外科治疗
- 甲状腺术中喉不返神经的解剖特点及神经监测的使用被引量：3
- 2021年
- 背景与目的:喉不返神经(nonrecurrent laryngeal nerve,NRLN)虽然较为罕见,但在甲状腺手术中有重要意义。探讨NRLN的解剖特点及术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)的临床意义,以便外科医师在手术过程中更好地保护NRLN的功能,降低神经损伤的风险。方法:选取2015年1月—2020年9月安庆市第一人民医院普外科收治的甲状腺手术并在术中暴露喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)的患者共1600例作为研究对象。回顾性分析NRLN的暴露及损伤情况。术中应用神经监测技术检测迷走神经和喉返神经的功能。结果:1600例患者术中暴露喉返神经总数为2312根,其中发现NRLN 5例(0.31%)。右侧NRLN全部发现,其中Ⅰ型2例,ⅡA型1例,ⅡB型2例。术中NRLN暴露时间为(11.38±1.59)min。术前CT提示5例患者的右侧锁骨下动脉均直接从主动脉弓发出。无相关术后并发症发生。结论:NRLN发生率低,且多发生在右侧。如果术前检查提示锁骨下动脉变异,则应考虑NRLN的存在。在术中神经监测技术的帮助下,可以及时发现NRLN,从而有效地避免并发症的发生。
- 龙克艰杨超吴强查炜
- 关键词：甲状腺手术喉不返神经神经监测
- 应用Marlex网片修补巨大切口疝16例体会被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨应用Marlex网片修补腹部巨大切口疝的效果。方法 对 16例巨大切口疝在硬膜外麻醉下使用Marlex网片。网片放置于腹膜外肌层前后 ,于网片前常规置闭式负压引流管。结果 16例病人 ,均为初发切口疝。切口一期愈合者 14例 ,二期愈合者 2例。全组病人均获得随访 ,时间 2～ 2 4个月 ,无一例切口疝复发。结论 使用Marlex网片行腹部巨大切口疝修补术 ,术后病人痛苦小 ,恢复快 ,复发率低。于补片上放置闭式负压引流 ,合理使用抗生素 。
- 张启林吴强开喆
- 关键词：巨大切口疝无张力疝修补术引流
- 吸引器在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用
- 2012年
- 目的探讨在困难腹腔镜胆囊切除术中应用吸引器的临床意义。方法从我院选择70例进行困难腹腔镜切除术的患者,随机分为甲乙两组,每组各35例,其中甲组在解剖手术分离胆囊三角区时使用吸引器,乙组则采用临床普通的分离钳等器材进行胆囊三角分离,对比分析两组在手术中的出血量、手术中的操作时间、胆囊及胆道的损伤情况等。结果通过比较分析,使用吸引器后手术时间缩短平均时间为50min左右,手术中平均出血量控制在35mL左右,乙组的平均手术时间较长,约为78min,平均出血量在50mL左右,从采集的数据可以看出,甲组的总体的手术效果明显优于乙组,患者对手术的满意度大大提高,且患者预后良好。结论在困难腹腔镜胆囊切除术中应用吸引器辅助手术可以减少患者失血量,缩短手术时间等,使手术又好又快,临床效果得到肯定,值得推广应用。
- 杨晓春张启林吴强方剑
- 关键词：吸引器胆囊失血量手术效果
- 内镜联合腹腔镜与开腹胆管探查治疗胆总管结石临床对比研究被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨不同手术方法治疗胆总管结石的疗效及影响因素分析。方法:选择71例胆总管结石患者,随机分为内镜联合腹腔镜胆总管排石手术观察组39例和开腹胆管探查后取石对照组32例。比较二者手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间等临床情况及治疗效果,分析术后复发影响因素。结果:观察组手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间明显小于对照组;观察组术后出现残余结石1例;Logistic回归分析显示,结石数量、结石大小、家族史、饮食因素是影响胆总管结石术后复发的危险因素。结论:内镜联合腹腔镜治疗胆总管结石临床效果优于开腹手术。
- 吴强
- 关键词：胆总管结石外科学腹腔镜检查内窥镜检查
- 胃肠道间质瘤的诊断和外科治疗被引量：1
- 2011年
- 目的探讨胃肠道间质瘤的诊断和外科治疗。方法回顾性分析2001年1月至2005年12月收治的19例胃肠道间质瘤的临床和病理资料。结果病变部位为胃10例,十二指肠1例,小肠6例,结肠2例;19例均行手术治疗。19例镜下均见梭形细胞,其中良性6例,交界性4例,恶性9例。免疫组化CD117(+)94.7%,CD34(+)73.7%,SMA(-)68.4%,S-100(-)57.9%。随访率100%,病人均存活。主要临床表现为腹部胀痛8例,消化道出血5例,腹部包块3例,肠梗阻2例,腰背痛1例。结论内镜和影像学检查是发现胃肠道间质瘤病变的主要手段,术前确诊仍较困难,确诊依赖病理诊断,外科手术是治疗的主要手段。
- 李浩张启林史皖庆吴强开喆
- 关键词：胃肠道间质瘤外科治疗
- 全文增补中
- 创伤性脾破裂的诊治(附159例报告)被引量：1
- 2003年
- 目的 :总结创伤性脾破裂的诊治经验 ,进一步提高救治水平。方法 :对 1992年至 2 0 0 2年间连续收治的 15 9例创伤性脾破裂的诊断与治疗作回顾性分析 ,本组包括复合性外伤 98例 ,其中合并休克 76例 ;单纯性脾破裂 5 2例 ,其中合并休克 30例 ;迟发性脾破裂 6例 ;脾包膜下破裂 3例。结果 :根据外伤史、临床表现、诊断性腹腔空刺、腹部B超和 (或 )CT等检查结果 ,诊断符合率 98.1%。本组非手术治疗 6例 ,全部治愈 ;手术治疗 15 3例 ,治愈 14 7例。全组共治愈 15 3例 ,治愈率 96.2 %。死亡 6例 ,死于大出血和严重多发伤。结论 :创伤性脾破裂行脾切除术疗效肯定 ,并发症发生率和死亡率低 ,对重度失血性休克和严重多发伤患者 ,应采取更积极的外科治疗手段 。
- 张启林李浩吴强王心存
- 关键词：创伤性脾破裂休克脾切除术
- 经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的临床研究被引量：4
- 2011年
- 脐是身体上唯一的自然疤痕，经脐孔手术可以实现体表无可见疤痕。我们在16年多孔（从4孔到3孔、2孔）腹腔镜胆囊切除术的基础上，于2010年8月-2011年3月采用国产特制加长穹形器械及特制单孔Trocar，对28例患者实行了经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术，获得了较满意的效果。现报告如下：
- 张启林吴强杨晓春开喆方剑
- 关键词：腹腔镜胆囊
- 老年直肠癌病人的外科治疗被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨老年直肠癌病人的外科治疗方法。方法:回顾性分析1998年1月至2003年1月间48例60岁以上直肠癌病人的外科治疗资料。结果:老年直肠癌病人病理类型以管状腺癌为主,平均就诊病史时间为11个月,并存病多(58.3%),肿瘤切除率为(87.5%),围手术期病死率(4.2%)。结论:老年直肠癌病人病理类型有一定的特殊性,就诊病史时间相对较晚,手术切除是老年直肠癌病人最好的治疗方法,合理处理并存病,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。
- 李浩张启林史皖庆吴强开喆
- 关键词：直肠癌外科治疗老年人
- 疝环充填式无张力疝修补术治疗32例腹股沟疝被引量：2
- 2003年
- 张启林李浩吴强开吉吉史皖庆
- 关键词：疝环充填式无张力疝修补术腹股沟疝疗效观察
