王海 作品数:6 被引量:32 H指数:4 供职机构: 三亚市中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清AFP、β-HCG及uE3在高龄孕妇孕中期唐氏综合征筛查中的临床应用价值 被引量:7 2020年 目的探讨血清AFP、β-HCG及uE3在高龄孕妇孕中期唐氏综合征筛查中的临床应用价值。方法选取2018-2020年在三亚市中医院行羊水穿刺产前诊断的493例孕中期单胎妊娠高龄孕妇作为研究对象,并将其分为筛查高风险组(诊断前行血清AFP、β-HCG及uE3筛查并且均为高风险)129例和单纯高龄组(诊断前未行血清AFP、β-HCG及uE3筛查)364例。随后,依据两组诊断结果和跟踪随访妊娠结局比较血清学筛查的临床应用价值。结果在493例高龄孕妇中,共确诊染色体异常23例,阳性发生率4.67%。筛查高风险组共诊断唐氏综合征9例(6.98%),其他染色体异常3例(2.33%),跟踪随访不良妊娠结局发生率3.88%(5/129);单纯高龄组中检出唐氏综合征2例(0.55%),其他染色体异常9例(2.47%),跟踪随访不良妊娠结局发生率0.27%(1/364)。其中,筛查高风险组对唐氏综合征的检出率以及不良妊娠结局发生率均明显高于单纯高龄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄孕妇孕中期行血清AFP、β-HCG及uE3筛查,不仅在唐氏综合征的预防中具有较高临床应用价值,对于评估其发生不良妊娠结局的风险也有较好提示作用。 高荣理 陈兴壮 王海 黎世贵关键词:血清学筛查 高龄孕妇 唐氏综合征 血浆miR-223-3p,PCT,IL-6和CRP水平联合检测对脓毒症实验诊断及预后的价值研究 被引量:10 2021年 目的探讨微小核糖核酸-223-3p(miR223-3p)联合降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)对脓毒症诊断及预后预测的意义。方法选取2018年1月~2020年10月三亚市中医院和三亚中心医院收治的脓毒症患者146例,根据患者28天的生存情况,将其分为存活组(n=101)和死亡组(n=45)。选取同期60例体检健康者作为对照组。检测各组血浆miR-223-3p,PCT,IL-6及CRP水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-223-3p联合PCT,IL-6及CRP对脓毒症诊断及预后预测的价值。结果脓毒症组血浆miR-223-3p(2.15±0.92 vs 0.37±0.08),PCT(13.50±6.48 ng/ml vs 0.02±0.01ng/ml),IL-6(74.12±15.70 pg/ml vs 5.37±1.45pg/ml)及CRP(37.26±10.15 mg/L vs 3.82±1.46mg/L)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=8.783~14.620,P<0.001)。死亡组血浆miR-223-3p(3.04±1.16 vs 1.31±0.50),PCT(21.28±10.28 ng/ml vs 6.72±3.15ng/ml),IL-6(102.83±21.75 pg/ml vs 56.17±10.20pg/ml)及CRP(56.40±15.30mg/L vs 25.75±8.24mg/L)水平均明显高于存活组,差异均有统计学意义(t=7.415~16.317,均P<0.001)。ROC曲线分析显示,miR-223-3p联合PCT,IL-6及CRP诊断脓毒症的曲线下面积最大(0.905,95%CI:0.847~0.968),其敏感度和特异度分别为92.0%和83.4%;miR-223-3p联合PCT,IL-6及CRP预测脓毒症患者死亡的曲线下面积最大(0.933,95%CI:0.875~0.990),其敏感度和特异度为分别95.3%和87.5%。相关性分析显示,脓毒症患者血浆miR-223-3p表达水平与PCT,IL-6及CRP均呈正相关性(r=0.825,0.792,0.753,均P<0.001)。结论脓毒症患者血浆miR-223-3p表达水平明显升高,联合PCT,IL-6及CRP检测对脓毒症的诊断及预后预测具有良好的价值。 王海 肖华 陈兴壮关键词:脓毒症 白细胞介素-6 预后 刺槐素通过调控TLR4通路对干眼症大鼠的保护作用及其机制研究 被引量:4 2022年 目的研究刺槐素对干眼症(DED)大鼠的保护作用及可能的分子机制。方法60只SD大鼠随机分为空白组(不做处理);模型组;0.1%SH组;刺槐素0.1%、0.25%、0.5%组。每组10只,除正常组外,每日4次皮下注射12.5 mg/天氢溴酸东莨菪碱(SCOP),共7天。所有的药物均为在眼球表面局部给药,每只眼睛20μL,每天4次。通过泪液分泌实验检测各组大鼠泪液分泌情况,通过角膜荧光染色检测各组大鼠角膜表面缺损情况,过碘酸雪夫试剂(PAS)染色观察结膜杯状细胞数量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠角膜组织中炎症反应和氧化应激相关指标含量。免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠角膜组织中Toll样受体4(TLR4)通路相关蛋白TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、核因子κB p65(NF-κB p65)、Pyrin域蛋白3(NLRP3)蛋白表达。结果与正常组相比,模型组大鼠泪液分泌量、结膜杯状细胞数量明显减少,角膜荧光素染色评分显著升高,但角膜新血管生成评分减少,同时角膜组织中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10、丙二醛(MDA)水平上调,而超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量则下调,TLR4、MyD88、NLRP3、p-NF-κB p65蛋白相对表达量均升高(P<0.05);与模型组相比,经刺槐素0.25%、0.5%组治疗后,大鼠泪液分泌量、结膜杯状细胞数量明显增加,角膜荧光素染色评分显著降低,角膜新血管生成评分显著增加,同时角膜组织中IL-1β、TNF-α、IL-10、MDA水平下调,而SOD和GSH-Px含量则上调(P<0.05),尤其是刺槐素0.5%组上述指标变化更明显,而且角膜组织中TLR4、MyD88、NLRP3、p-NF-κB p65蛋白相对表达量较模型组显著降低(P<0.05)。结论刺槐素对干眼症大鼠具有保护作用,其保护机制与抑制干眼症大鼠的氧化应激反应、炎症反应和TLR4/MyD88/NLRP3通路活性有关。 白雪 刘艳茹 王海关键词:干眼症 炎症反应 氧化应激 血清高迁移率族蛋白B1及降钙素原对创伤性脑损伤患者预后评估的价值 被引量:10 2020年 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及降钙素原(PCT)预测创伤性脑损伤(TBI)患者的预后价值。方法选取三亚市中医院收治的TBI患者173例,根据28 d预后情况分成存活组(n=138)和死亡组(n=35)。采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度组(n=113,9分≤GCS≤15分)和重度组(n=60,3分≤GCS≤8分)。比较各组第1、3、5天血清HMGB1及PCT水平变化。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1及PCT预测TBI患者死亡的价值。采用Pearson相关分析TBI患者血清HMGB1及PCT水平与GCS的相关性。结果死亡组第1、3、5天血清HMGB1(μg/L:10.12±3.74 vs.6.20±2.45,14.38±4.53 vs.5.13±2.16,19.60±7.25 vs.3.97±1.48)及PCT(ng/mL:1.41±0.72 vs.0.35±0.24,2.38±1.25 vs.0.65±0.37,5.46±2.18 vs.0.57±0.32)水平均明显高于存活组(P<0.05),且死亡组第1、3、5天血清HMGB1及PCT水平呈升高趋势(P<0.05)。重度组第1、3、5天血清HMGB1(μg/L:9.70±3.18 vs.6.83±2.60,14.05±3.87 vs.5.60±2.41,17.35±7.40 vs.4.38±1.56)及PCT(ng/mL:1.24±0.68 vs.0.47±0.30,2.05±1.21 vs.0.86±0.42,5.20±1.95 vs.0.74±0.36)水平均明显高于轻度组(P<0.05),且第1、3、5天重度组血清HMGB1及PCT水平呈升高趋势(P<0.05)。ROC曲线显示,第3天血清HMGB1及PCT两项联合预测TBI患者死亡的AUC(0.928,95%CI 0.863~0.975)最大,其敏感度和特异度为93.0%和87.4%。相关分析显示,死亡组血清HMGB1及PCT水平与GCS评分呈负相关(r=-0.760、-0.821,P<0.01)。结论血清HMGB1及PCT水平升高与TBI患者的病情严重程度相关,第3天两项联合预测TBI患者预后的价值较高。 王海 黎世贵水杨酸联合中药外敷对银屑病患者血清IL-2、IL-8、NO及肿瘤坏死因子影响研究 被引量:1 2016年 目的:探讨水杨酸联合中药外敷对银屑病患者血清IL-2、IL-8、NO及肿瘤坏死因子的影响。方法:收集本院收治的寻常型银屑病患者60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,对照组给予水杨酸软膏治疗,实验组给予水杨酸软膏联合中药外敷治疗,治疗4周后,对所有患者的血清IL-2、IL-8、NO、TNF-α含量及临床疗效情况进行检测。结果:1实验组患者的血清IL-2水平较高,血清IL-8水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);2实验组患者的血清TNF-α水平较低(P<0.05);3实验组患者的NO、NOS水平较低(P<0.05);4实验组患者的实验组患者的总有效率较高(P<0.05)。结论:水杨酸联合中药外敷能够显著降低银屑病患者血清IL-8、NO、NOS及TNF-α含量,提高血清IL-2水平,提高临床疗效,对临床有指导意义。 孔珍珍 陆江涛 王海 刘春保 黄永红关键词:IL-8 NO 肿瘤坏死因子 严重冠状动脉疾病患者的血清钾水平和心脏猝死风险的相关性调研 2019年 目的探讨严重冠状动脉疾病患者的血清钾水平和心脏猝死风险的相关性。方法选取2015至2018年期间我院收治的116例严重冠状动脉疾病患者为研究对象,采用自动生化分析仪器测定其血钾含量,根据检测结果将其分为血钾正常组(血钾含量3.51~5.50 mmol/L,n=28)、轻度低钾组(血钾含量3.01~3.50 mmol/L,n=43)、中度低钾组(血钾含量2.51~3.0 mmol/L,n=26)、重度低钾组(血钾含量≤2.50 mmol/L,n=19)。采用CSS评分评估4组受试者神经功能缺损程度,采用心脏多普勒超声测定四组受试者心功能指标,记录并比较4组受试者心力衰竭、心脏猝死发生情况。结果CSS评分由高到低依次为血钾正常组、轻度低钾组、中度低钾组、重度低钾组(P<0.05)。LVEF由高到低依次为血钾正常组、轻度低钾组、中度低钾组、重度低钾组(P<0.05),LVESD由低到高依次为血钾正常组、轻度低钾组、中度低钾组、重度低钾组(P<0.05)。血钾正常组、轻度低钾组、中度低钾组、重度低钾组受试者心力衰竭、心脏猝死发生率均呈现依次升高趋势(P<0.05)。Pearson分析结果显示,血清钾低水平与严重冠状动脉疾病患者心力衰竭、心脏猝死风险增加呈正相关(r值分别为0.3699、0.6913,P<0.05)。结论严重冠状动脉疾病患者的血清钾水平过低与心脏猝死发生风险增加相关。 王海 冯星源 崔小红关键词:冠状动脉疾病 血清钾 心脏猝死