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外周血PCTIL-17及sTREM-1检测在呼吸机相关性肺炎早期诊断中的价值被引量：24: 2017年; 目的检测机械通气并发生呼吸机相关性肺炎（VAP）患者外周血中降钙素原（PCT）、白细胞介素-17（IL-17）和可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）水平，分别探讨外周血PCT、IL-17及sTREM-1水平对VAP的早期诊断价值。方法以蚌埠医学院第一附属医院ICU2015—04～2016—04间，行机械通气并发生VAP的61例患者作为研究对象，根据外周血采集时间分为三组：未行机械通气时作为机械通气0h组（MV0h）；行机械通气满48h，未发生VAP时作为机械通气48h组（MV48h）；确诊VAP患者作为VAP组，每组血清样本均采用ELISA测定PCT、IL-17和sTREM-1水平，数据采用SPSS18．0统计软件进行统计学分析。结果MV48h组血清样本中PCT、IL-17和sTREM-1水平高于MV0h组，差异无统计学意义（P〉0．05）。VAP组血清样本中PCT、IL-17和sTREM-1水平明显高于MV0h、MV48h组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。血清PCT的受试者工作曲线（ROC曲线）下面积为0．856，当血清中PCT水平达到104．7864pg／mL时，早期诊断VAP的敏感度73．9％，特异度84．8％；血清IL-17的ROC曲线下面积为0．887，当血清中IL-17水平达到136．9726pg／mL时，早期诊断VAP的敏感度70．8％，特异度91．7％；血清sTREM-1的ROC曲线下面积为0．813，当血清中sTREM-1水平达到95．4204pg／mL时，早期诊断VAP的敏感度72．4％，特异度79．3％。结论患者外周血血清中PCT、IL-17和sTREM-1水平对VAP均具有一定的辅助诊断价值。; 秦珊何先弟汪华学

呼吸机相关性肺炎的诊疗研究进展被引量：7: 2017年; 呼吸机相关性肺炎（VAP）是指病人行机械通气48 h后或停止机械通气拔除气管插管48 h内发生的医院获得性肺炎[1].导致VAP最常见致病菌是细菌[2].重症监护室（ICU）机械通气的病人明显多于其他科室,而VAP是行机械通气病人最常见的医院感染类型.VAP一旦发生,易造成病人脱机困难、治疗时间延长,在很大程度上使医疗费用增加,病死率增高,严重影响危重病人的预后[3].目前,VAP的早期诊断和治疗是重症医学工作的重点和难点[4].本文就最近几年VAP诊断和治疗方面的相关研究进展进行综述.; 秦珊何先弟汪华学; 关键词：呼吸机相关性肺炎

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秦珊

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