侯国良
- 作品数：9 被引量：53H指数：5
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微镜精索静脉结扎术与腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的对比研究被引量：5
- 2021年
- 目的精索静脉曲张(VC)的最佳手术方式尚不清楚,目前临床医生最常开展的是腹腔镜和显微镜手术。本研究旨在对比VC患者术前及术后精液指标、症状改善、并发症等方面数据,探讨显微镜手术疗效是否优于腹腔镜手术。方法选取2019年1月至2020年10月佛山市第一人民医院收治的70例VC患者作为研究对象,随机数字表法分为显微镜组和腹腔镜组,每组35例。显微镜组患者年龄(22.56±5.11)岁,腹腔镜组患者年龄(24.36±7.12)岁。显微镜组采用显微镜精索静脉结扎术,行日间手术流程,门诊完善术前检查,麻醉评估通过后,预约手术日期,患者手术当日清晨空腹入院完成手术;腹腔镜组采用双孔双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术。对比分析两组患者的临床疗效和并发症。结果术前,两组VC患者精液各项指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组VC患者精液量指标较术前差异均无统计学意义(均P>0.05),而精子密度、前向运动精子百分比、正常形态精子百分比等指标较术前明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。显微镜组手术时间(75.25±22.37)min,明显长于腹腔镜组(28.39±17.56)min,住院日为(1.45±0.69)d,短于腹腔镜组(3.27±0.78)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。显微镜组术后并发症及复发率较腹腔镜组更低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论显微镜及腹腔镜精索静脉结扎手术均有助于改善VC患者的精液质量,同时能减轻患者阴囊疼痛及坠胀等症状。与腹腔镜手术相比,显微镜手术治疗VC更安全,术后恢复更快,并发症发生率低,改善精液异常指标疗效确切,可作为VC患者的优选手术方式。
- 李彬彬罗飞侯国良梁汉洲
- 关键词：精索静脉曲张显微镜手术腹腔镜手术
- PKRP和PKEP治疗良性前列腺增生的疗效对比被引量：2
- 2017年
- 选取佛山市第一人民医院2015年2月~2016年2月收治的86例BPH患者。随机分成观察组和对照组各43例。观察组采用PKEP进行治疗,对照组采用PKRP进行治疗,对两种方法的疗效进行对比观察。结果对于前列腺≥60g患者,观察组出血量较对照组明显减少(P<0.05),观察组切除腺体质量较对照组明显增加(P<0.05),观察组的手术时间较对照组相比,无显著差异(P>0.05);对于前列腺<60g的患者,观察组和对照组在出血量、切除腺体质量及手术时间相比,结果无显著差异(P>0.05);观察组的并发症发生情况和对照组相比,无显著差异(P>0.05)。将PKEP应用于治疗BPH中,尤其是前列腺≥60g的患者,其效果较PKRP明显提高,而对于前列腺≤60g的治疗效果和PKRP的疗效相当,临床可以根据具体情况进行选择。
- 招国炽李炯侯国良
- 关键词：经尿道前列腺电切术经尿道前列腺剜除术良性前列腺增生
- 膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗单发膀胱癌的疗效对比分析被引量：6
- 2019年
- 目的:探析单发膀胱癌采用经尿道膀胱肿瘤电切术和膀胱部分切除术治疗的疗效对比。方法:以94例单发膀胱癌患者为观察对象,根据数字随机法分为两组。对比组行膀胱部分切除术治疗,研究组行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。观察两组的围术期各项指标、炎症因子指标和并发症率及复发率。结果:对比组围术期各项指标情况均长于研究组;术后,对比组的IL-10水平明显低于研究组,而TNF-α和IL-6水平均高于研究组;对比组的并发症率、复发率分别高于研究组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相比膀胱部分切除术,对单发膀胱癌者行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,能有效缩短手术时间、住院时间,改善患者炎症因子水平,降低并发症发生率和复发率,安全性高,加快患者机体恢复。
- 侯国良胡渊罗飞
- 关键词：经尿道膀胱肿瘤电切术膀胱部分切除术
- 零热缺血后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a肾癌的近期临床疗效被引量：8
- 2020年
- 目的探讨未阻断肾蒂血管后腹腔镜下肾部分切除术治疗T1a期肾癌的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月佛山市第一人民医院行后腹腔镜下肾部分切除术的56例(24例无肾蒂阻断,32例阻断肾蒂血管)T1a期肾癌的临床资料。结果两组患者在术前平均血肌酐水平(无肾蒂阻断组72μmol/L;肾蒂阻断组75μmol/L)、平均手术时间(无肾蒂阻断组64 min;肾蒂阻断组60 min)、术后1个月平均血肌酐水平(无肾蒂阻断组75μmol/L;肾蒂阻断组82μmol/L)差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在术中平均出血量(无肾蒂阻断组为100 ml;肾蒂阻断组为44 ml)、术中热缺血时间(无肾蒂阻断组为0 min;肾蒂阻断组为25 min)差异均有统计学意义(P<0.05)。无肾蒂阻断组术侧放射性核素断层扫描术前平均51 ml/min,术后1个月平均49 ml/min,差异无统计学意义(P>0.05)。肾蒂阻断组术侧放射性核素断层扫描术前平均52 ml/min,术后1个月平均45 ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肾癌患者术后病理报告均为肾透明细胞癌,术后随访3~36个月,平均17个月,肿瘤无复发转移。结论零热缺血后腹腔镜下肾部分切除术治疗T1a肾癌安全可行,有利于术侧肾单位及功能的保留。
- 夏桃林刘建华徐文峰林哲李斌卢建棠吴振权黎辉欣侯国良刘伟涛
- 关键词：肾肿瘤腹腔镜热缺血肾蒂阻断肾部分切除术
- 输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果比较被引量：2
- 2019年
- 目的比较输尿管软镜与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果。方法选取2016年1月~2019年1月在我院泌尿外科手术治疗的60例肾结石患者,按不同术式分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用输尿管软镜碎石术,观察组采用PCNL。比较两组的结石清除率、各项手术指标、并发症发生率。结果观察组术后3 d结石清除率高于对照组(P<0.05),但两组术后3个月的结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组碎石时间短于对照组,但术中出血量多于对照组,术后24 h内出血率高于对照组,住院时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组肾包膜下血肿、发热、严重血尿、肾绞痛、菌血症等并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾结石应用输尿管软镜与PCNL治疗均可获得较好的结石清除效果,两种术式各具优缺点,临床可根据患者的实际情况选择适宜术式。
- 王健刘建华侯国良罗飞
- 关键词：肾结石经皮肾镜碎石术临床预后
- 侧卧位输尿管镜碎石术在输尿管上段结石治疗中的临床应用价值被引量：14
- 2018年
- 目的:探讨侧卧位输尿管镜碎石术在输尿管上段结石治疗中的可行性及临床应用价值。方法:回顾性分析2015年1月～2017年7月两家医院治疗输尿管上段结石及部分肾结石患者资料,分别采用侧卧体位下经尿道硬质输尿管镜碎石术、仰卧截石位硬质输尿管镜碎石术。对比两组在碎石成功率、手术时间、并发症发生率及术后平均住院时间方面的差异,重点分析侧卧体位显著提高输尿管镜碎石成功率的原因。结果:侧卧位组一次碎石成功率为89.28%(250/280),总碎石成功率为92.14%(258/280),仰卧截石位组一次碎石成功率为67.92%(144/212),总碎石成功率为78.77%(167/212),两组相比差异有统计学意义(P<0.001)。两组在平均手术时间、术后平均住院时间及并发症发生率方面相比差异无统计学意义(P>0.05)。仰卧截石位组失败因素主要是57.78%(26/45)结石逃逸,而侧卧位组结石逃逸率仅为18.18%(4/22);两组碎石失败的另一重要因素是输尿管狭窄。失败病例进一步采用PCNL、开放手术或ESWL等治疗。两组患者均无严重并发症。结论:侧卧体位下行输尿管镜碎石术在治疗输尿管上段结石时,与仰卧截石位相比,能有效防止结石上移进入肾盏,有助于保持结石在手术所及视野范围内、增加碎石成功率,可避免开放手术,减轻患者经济负担,为输尿管上段结石的治疗提供了一个安全可行的新方法。
- 李彬彬张劲勍谭兴银罗飞侯国良
- 关键词：侧卧位输尿管镜碎石术输尿管结石
- 血浆环状RNA_0002867对HBV相关性肝癌诊断价值的初步研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血浆环状RNA_0002867(circ_0002867)对HBV相关性肝细胞癌(肝癌)的诊断价值。方法分析已发表的测序结果,筛选在肝癌患者的组织和血浆中同时高表达的环状RNA,通过微滴数字PCR(ddPCR)检测35例HBV相关性肝癌患者(肝癌组)及30例HBV相关性肝硬化患者(肝硬化组)血浆circ_0002867表达水平,电化学发光法检测2组患者的血清甲胎蛋白水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆circ_0002867、血清甲胎蛋白及两者联合对HBV相关性肝癌的诊断价值。结果在肝癌患者的组织和血浆中同时高表达的环状RNA中取交集筛选出circ_0002867行进一步验证。肝癌组血浆circ_0002867表达水平为(29.63±11.56)copies/ml,高于肝硬化组的(19.15±11.57)copies/ml(P<0.001);血浆circ_0002867、血清甲胎蛋白及两者联合诊断HBV相关性肝癌的ROC曲线下面积分别为0.725(95%CI 0.600~0.828)、0.670(95%CI 0.542~0.781)、0.810(95%CI 0.693~0.896),血浆circ_0002867和血清甲胎蛋白两者联合提高了血清甲胎蛋白诊断HBV相关性肝癌的效能(P<0.05)。结论血浆circ_0002867联合血清甲胎蛋白对诊断HBV相关性肝癌具有较好的临床价值。
- 何娅娣吴振权吴振权
- 关键词：乙型肝炎病毒血浆甲胎蛋白
- 经皮肾镜EMS碎石清石术在复杂性肾结石治疗中的作用分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨经皮肾镜EMS碎石清石术在复杂性肾结石治疗中的作用分析。方法将2014年1月~2019年1月在我院泌尿外科治疗的复杂性肾结石患者60例随机分为两组,对照组采用经皮肾镜钬激光碎石术,观察组采用经皮肾镜EMS碎石清石术,比较两组患者的碎石清除率及结石残留率、各项手术指标、并发症发生率、不同时间点肾功能指标变化。结果观察组碎石清除率为96.67%、结石残留率为3.33%,与对照组的93.33%、6.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中用水量、术中出血量明显少于对照组(P<0.05),而两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后出血、术后感染发热、术中肾盂穿孔、术中肾盏颈出血等并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05),且两组均无肾切除、大出血、气胸、肠穿孔等严重并发症发生(P>0.05);两组术后2、24h的BUN、Scr、Cys C均较术前升高(P<0.05)。结论经皮肾镜EMS碎石清石术在复杂性肾结石治疗效果显著,结石清除率高,手术对肾功能有一过性影响,并发症发生率低,具有较高的临床应用价值。
- 王健刘建华侯国良罗飞
- 关键词：复杂性肾结石
- 膀胱副神经节瘤7例报告并文献复习被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨膀胱副神经节瘤(PUB)的疾病特点、病理特征、诊断及治疗方法。方法:收集2007年11月-2019年12月收治7例PUB患者的临床资料,对临床记录、手术记录、病理报告、随访记录等进行了回顾性分析。结果:7例患者中女6例,男1例,术前均无排尿后高血压、心悸、排尿晕厥、血尿等临床表现;治疗方案均采取手术切除肿瘤:其中3例行经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)术,4例行膀胱部分切除术。7例患者术后神经内分泌标志物嗜铬颗粒蛋白(CgA)、突触素(Syn)、CD56和S-100蛋白等免疫组化均为阳性,而上皮性标志物细胞角蛋白(CKs)、癌胚抗原(CEA)等免疫组化染色标记为阴性。术后随访11个月~12年,6例未见复发和远处转移。1例于经尿道切除术后第5年复发,再次行经尿道切除手术。结论:PUB临床罕见,且常无明显临床症状,容易误诊。诊断主要依靠超声、CT增强扫描、膀胱镜检查及术后病理免疫组化确诊。膀胱部分切除术和TURBT术都是常用的治疗方法。建议对PUB的患者进行长期随访。
- 李彬彬侯国良刘建华吕晋
- 关键词：膀胱副神经节瘤免疫组化手术治疗
