刘建华
- 作品数:55 被引量:229H指数:9
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- 直肠超声引导经直肠前列腺穿刺活检术的临床价值
- 2004年
- 目的评价直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检的临床应用价值。方法采用直肠超声引导经直肠对263例怀疑前列腺癌患者行前列腺穿刺活检。结果 263例前列腺穿刺活检中组织学证实前列腺癌(PCA)61例、良性前列腺增生(BPH)182例、前列腺不典型增生12例、前列腺上皮内肿瘤6例和前列腺结核2例。结论经直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检患者无需麻醉、痛苦小、是一种安全的检查方法,有助于前列腺疾病的鉴别和诊断,值得在临床推广应用。
- 林哲徐文峰叶珊张海滨刘建华陈勇
- 关键词:直肠超声前列腺穿刺活检
- 直视穿刺入路后腹腔镜在肾上腺手术中的应用:附60例报告
- 2007年
- 目的探讨直视穿刺入路后腹腔镜在肾上腺手术中的应用。方法采用直视穿刺入路后腹腔镜治疗肾上腺疾病60例,其中皮质腺瘤39例、嗜铬细胞瘤7例、皮质增生3例、髓质增生1例、骨髓脂肪瘤2例、肾上腺囊肿3例、神经节瘤2例、神经鞘瘤1例、海绵状血管瘤1例。结果全部手术成功,无严重并发症,手术时间50~110min,平均80min,出血量10~180ml,平均50ml,术后5d出院。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病具有安全、有效、微创等优点,直视穿刺入路较传统水囊扩张法对周围组织损伤更小、更安全,操作更简便、快速。
- 刘建华张海滨王健徐文峰林哲卢建棠
- 关键词:后腹腔镜微创手术
- 腹腔镜全膀胱切除术的初步体会(附5例报告)
- 目的探讨腹腔镜下行全膀胱切除术的应用。方法2003年5月~2004年5月,腹腔镜下行全膀胱切除术5例,均为浸润性膀胱癌患者。行全膀胱前列腺切除。尿流改道采用回肠膀胱术。结果手术全部成功,无严重并发症。术后平均随访6个月,...
- 刘建华张海滨王健林哲徐文峰陈勇刁伟霖李棠煊李利峰
- 关键词:腹腔镜全膀胱切除术膀胱肿瘤
- 文献传递
- 体外冲击波碎石应用抗生素的必要性研究
- 2005年
- 目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗中应用抗生素的必要性。方法将63例结石病人按结石部位与复杂程度分为三组:单纯肾结石组、输尿管结石组、复杂性尿路结石组,然后在ESWL治疗前和治疗后1周的血、尿标本,分别作细菌培养,并以显色法作为内毒素浓度的测定。结果三组病人ESWL治疗前后血液内毒素浓度差异均无显著性(P>0.05);单纯肾结石组、输尿管结石组病人ESWL治疗前后尿液内毒素浓度差异均无显著性(P>0.05),复杂性尿路结石组病人ESWL治疗后尿液内毒素浓度显著高于治疗前(P<0.05)。结论ESWL造成泌尿系结石病人全身感染的可能性小,但引起复杂性、多发性结石病人尿路感染的可能性较大,这些病人ESWL治疗应用抗生素是必要的;感染性结石预防性使用抗生素也是必要的。
- 黄永汉张海滨刘建华叶珊伍仕伟
- 关键词:体外冲击波碎石抗生素输尿管结石尿路结石
- 经腹膜外途径腹腔镜行前列腺癌根治术的临床探讨
- 2012年
- 由于人口老年化的增高,生活习惯、饮食结构的改变,中国前列腺癌的发病率逐年增加。随着医疗诊断水平的提高,特别是应用前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)进行筛查和普及前列腺穿刺活检,越来越多的早期前列腺癌被发现[1]。早期前列腺癌的最佳治疗手段是前列腺癌根治术。
- 刘建华王健刁伟霖李利峰卢建棠
- 关键词:前列腺癌根治术经腹膜外腹腔镜前列腺特异性抗原早期前列腺癌前列腺穿刺活检
- 后腹腔镜肾切除术的临床应用(附21例报告)被引量:8
- 2004年
- 目的 探讨后腹腔镜肾切除术的方法与适应证。 方法 2 0 0 3年 3月~ 12月 ,施行后腹腔镜肾切除术 2 1例 ,其中肾结石重度肾积水 12例 ,肾结核 1例 ,肾癌 6例 ,肾盂癌 2例。 结果 手术全部成功 ,无严重并发症发生。手术时间 2~3 5h ,平均 3h ;出血 10~ 30 0ml,平均 178ml。肾恶性肿瘤 8例随访 1~ 9个月 ,未见肿瘤复发转移。 结论 后腹腔镜肾切除术损伤小 ,住院时间短 ,病人康复快 ,适用于多种肾良、恶性疾病。
- 刘建华王健张海滨林哲徐文峰陈勇刁伟霖李棠煊李利峰
- 关键词:后腹腔镜肾切除术
- 前列腺增生症术后膀胱痉挛的原因分析及处理被引量:21
- 2004年
- 目的 :探讨造成前列腺增生术后膀胱痉挛 (Bladderspasm :BS)的原因 ,并观察硬膜外自控镇痛法 (Patient-controlledepidu ralanalgesia ,PCEA)对BPH术后膀胱痉挛的影响。方法 :对前列腺术后 94例发生膀胱痉挛的患者行术前尿动力学分析 ,并结合患者及术式的特点行术前、术中、术后的原因分析。随机选择 90例BPH患者行PCEA、PCIA(Patient-controlledintravenousanal gesia)和CAT(Conventionalanalgesiatherapy)治疗 (各 30例 )并作对照。结果 :术前有不稳定膀胱、低顺应性膀胱、逼尿肌反射亢进者 ,术后易发生膀胱痉挛 ,HIFU(Highintensityfocusedultrasound)比较TURP术 ,BS的发生率较低。PCEA治疗组的BS明显减少(P <0 .0 5 ) ,发作时间也明显缩短 (P <0 .0 0 1)。罗呱卡因与曲马多配伍应用 ,不良反应少 ,疗效强。结论 :BPH患者术前尿动力学检查对防治BS有重要意义。
- 刁伟霖张海滨刘建华徐文峰林哲李棠煊叶珊王汉兵刘洪珍
- 关键词:前列腺增生症术后并发症膀胱痉挛硬膜外自控镇痛
- 经直肠高能聚焦超声治疗良性前列腺增生:附262例报告被引量:6
- 2010年
- 目的探讨经直肠高能聚焦超声治疗仪在良性前列腺增生治疗中的临床应用。方法 2002年12月2006年12月使用经直肠高能聚焦超声治疗仪对262例良性前列腺增生患者进行高能聚焦超声消融。结果术后使用国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及经直肠B超检测前列腺体积作为评价指标,随访3年。术后13年IPSS评分、QOL评分、前列腺体积均较术前明显下降,Qmax明显上升,具有显著性差异(P〈0.01)。术后患者均有轻微的血尿,7例出现附睾炎(占2.7%),66例出现短期血精(占25.2%),35例出现逆向射精(占13.4%),1例尿道直肠瘘(占0.3%),无1例尿失禁。术后3年中有18例(占6.8%)因前列腺体积过大或膀胱颈挛缩改行经尿道前列腺电切术。结论高能聚焦超声在良性前列腺增生治疗中具有微创、安全、术中无出血、疗效确切、痛苦少、恢复快、并发症少等优点,特别对一些高危的老年患者尤为适合,值得推广应用。
- 徐文峰张海滨林哲杨明刘建华叶珊陈勇于月仪
- 关键词:高能聚焦超声良性前列腺增生微创
- 地市级医院肾移植122例总结
- 2003年
- 目的 总结在地市级医院进行肾移植手术 13年的临床经验。方法 自 1989年 9月至 2 0 0 2年 9月对 12 2例肾功能衰竭患者施行同种异体肾移植手术 ,其中对 1例慢性肾功能衰竭合并肝硬化患者施行肝肾联合移植。结果 全组成功 113例 ( 92 6% ) ,未愈 6例 ,围手术期死亡 3例 ( 2 4% ) ,最长存活时间已超过 10年。结论 在条件较好的地市级医院开展肾移植手术 ,能较好地利用现有医疗资源 ,最大限度地挽救肾功能衰竭患者的生命及提高生活质量。应从严掌握手术适应证 ,选择规范、成熟的手术方式。
- 杨明张海滨刘建华陈勇
- 关键词:肾移植肾功能衰竭手术适应证手术方法
- 后尿道损伤的急症处理43例分析被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨后尿道损伤的急症处理方法。方法 对 4 3例后尿道损伤的病人 ,根据具体情况采用留置尿管、膀胱造瘘术、尿道会师术、后尿道Ⅰ期吻合术等方式治疗 ,观察各手术方式的疗效。结果 停留尿管成功16例 ,2例因尿道狭窄于术后半年再次手术切除尿道瘢痕 ;单纯膀胱造瘘 +Ⅱ期会阴瘢痕切除尿道端端吻合 2例 ,均治愈 ;尿道会师术 2 0例 ,2例于术后半年再次手术切除尿道瘢痕 ;后尿道Ⅰ期吻合术 5例 ,均治愈。结论 对后尿道损伤的病人根据不同情况 ,应采用不同的处理方法是提高疗效的关键。
- 林哲张海滨刘建华陈勇徐文峰伍仕伟
- 关键词:后尿道损伤急症手术骨盆骨折尿道狭窄尿道造影