- 血清乳酸脱氢酶测定在急性白血病患者中的临床意义
- 2021年
- 目的评估血清乳酸脱氢酶项目检测在急性白血病患者中的意义.方法将本院诊断的30例急性白血病患者列为试验组,且将同一时间段在本医院体检的30例健康体检人员列为参照组,于参照组入院时及试验组治疗之前、治疗之后病情完全缓解时、治疗之后复发时均抽血测定血清乳酸脱氢酶项目,整理血清乳酸脱氢酶项目测得的数据结果.结果试验组治疗之前、治疗之后复发时血清乳酸脱氢酶项目测得数据结果相比较于参照组组间对比具有统计学意义(P<0.05),试验组治疗之后病情完全缓解时血清乳酸脱氢酶项目测得数据结果较参照组组间对比无统计学意义(P>0.05),试验组治疗之后病情完全缓解时、治疗之后复发时血清乳酸脱氢酶项目测得数据结果较治疗之前组间对比具有统计学意义(P<0.05),试验组治疗之后复发时血清乳酸脱氢酶项目测得数据结果较治疗之后病情完全缓解时组内对比具有统计学意义(P<0.05).结论乳酸脱氢酶检测在急性白血病患者中具有重要价值,可作为评估疾病缓解与否、是否复发等的指标之一.
- 吴桂香夏维林杨克
- 关键词：血清乳酸脱氢酶急性白血病
- 高龄高血压脑出血患者微创锁孔手术的治疗效果被引量：1
- 2018年
- 目的探讨高龄(年龄70岁以上)高血压脑出血患者微创锁孔手术效果,以达到减少对患者的创伤及应激反应,有利于患者康复。方法 30例高龄高血压脑出血患者,出血量≤40 ml,脑干环池未出现明显受压患者,在控制血压稳定的基础下,排除手术禁忌证。限期内行钻孔外引流术,辅助注射尿激酶溶解综合治疗。结果 30例患者中治疗显效3例(10.00%),有效22例(73.33%);好转4例(13.33%),无效1例(3.33%),治疗总有效率为96.67%。结论微创锁孔手术在高龄高血压脑出血的治疗中,能有效引流血肿,创伤小,效果肯定,减轻患者经济负担,能得到患者及其家属的接受。
- 邱平华黄正华谢乐辉李汉城杨克
- 关键词：高血压脑出血尿激酶
- 标准大骨瓣减压术后颞肌下与颞肌外颅骨修补术的临床比较被引量：1
- 2018年
- 目的探讨标准大骨瓣减压术后应用数字成型三维钛网进行颞肌下与颞肌外颅骨修补术的临床治疗效果。方法 62例标准大骨瓣减压术后额颞顶区颅骨缺损患者作为研究对象,根据不同手术方式分为颞肌外组与颞肌下组,每组31例。颞肌下组采取颞肌下颅骨修补术进行治疗,颞肌外组采取颞肌外颅骨修补术进行治疗。比较两组的手术时间及术后并发症发生情况。结果颞肌外组的手术时间为(2.67±0.59)h,与颞肌下组的手术时间(2.89±0.47)h比较,差异无统计学意义(P>0.05)。颞肌下组皮下积液、咀嚼受限发生率分别为6.45%、0,均低于颞肌外组的25.81%、16.13%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组切口感染、脑膜或脑损伤、脑内血肿、癫痫发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论标准大骨瓣减压术后应用颞肌下颅骨修补术的应用效果显著,且该手术方法与生理解剖结构的复位较为接近,并且手术后的并发症发生率较低,临床手术治疗时间较短,有助于神经功能的恢复与继发性损伤的减少,值得临床进一步将其推广与应用。
- 李汉城杨克吴植念谢乐辉
- 关键词：颅骨缺损标准大骨瓣减压术颅骨修补术
- 早期高压氧在开颅治疗重型颅脑损伤术后的应用效果被引量：5
- 2020年
- 目的:观察分析早期应用高压氧在开颅治疗重型颅脑损伤术后的应用效果。方法:将我院2015年1月至2018年12月收治的120例行开颅手术治疗的重型颅脑损伤患者按照随机数字表法分为例数相同的两组:观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组患者术后给予常规治疗措施,观察组联合应用常规治疗与高压氧治疗。所有患者均治疗30天,观察比较两组的临床疗效,分别于术后1天、3天、5天和10天对两组患者进行GCS评分,并监测颅内压值水平的变化。结果:与对照组患者的63.33%比较,观察组患者的总有效率(86.67%)显著提高,差异具有显著性(P<0.05)。与术前比较,术后第3天、5天及10天两组患者的GCS评分均有所升高,且观察组术后不同时间点GCS评分均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。与入院时比较,术后第3天、5天及10天两组患者的颅内压先上升后又下降,观察组患者术后颅内压明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:对重型颅脑损伤开颅术后早期患者应用高压氧治疗可以显著降低患者的颅内压水平,患者预后得到显著改善,具有推广应用的价值。
- 杨克邱平华李汉城吴植念
- 关键词：重型颅脑损伤高压氧开颅术
- 高血压脑出血患者微创钻孔引流术后预后不良的影响因素被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨高血压脑出血患者微创钻孔引流术后预后不良的影响因素。方法:回顾性分析2017年1月-2020年6月于笔者所在科接受微创钻孔引流术后预后不良的60例高血压脑出血患者临床资料,将其纳入预后不良组,并将同期接受微创钻孔引流术后预后良好的60例高血压脑出血患者临床资料纳入预后良好组。比较两组患者基线资料,经Logistic回归分析高血压脑出血患者微创钻孔引流术后预后不良的影响因素。结果:经单因素及Logistic回归分析结果显示,年龄大、术前血肿体积大、术后残余血肿体积大、术后肺部感染均为高血压脑出血患者微创钻孔引流术后预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄、术前血肿体积、术后残余血肿体积、术后肺部感染为高血压脑出血患者微创钻孔引流术后预后不良的影响因素,临床应及时采取相应措施进行干预,以改善患者预后。
- 杨克邱平华吴植念
- 关键词：高血压脑出血微创钻孔引流术预后不良血肿体积
- 颞肌外和颞肌下钛网修补术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损患者的效果对比被引量：7
- 2019年
- 目的:对比颞肌外和颞肌下钛网修补术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损患者的效果。方法:选择2016年7月-2017年12月于本院行钛网修补术的去骨瓣减压术后颅骨缺损患者共78例,依照随机数字表法分为A组(行颞肌外钛网修补术)和B组(行颞肌下钛网修补术),各39例。比较分析两组手术相关指标以及术前术后神经功能缺损评分(NIHSS)、肢体运动功能(FMI)评分、术后随访1年预后相关指标和并发症发生情况。结果:A组出血量、手术用时、术后肿胀时间等手术指标和脑膜破损率均低于B组(P<0.05)。两组术后1年NIHSS评分均低于手术前,FMI评分均高于手术前,且术后B组NIHSS评分、FMI评分均优于A组(P<0.05)。两组术后1年格拉斯哥预后评分(GOS)均高于术前,且B组高于A组,B组患者对美观满意度高于A组(P<0.05)。随访1年内,B组患者并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:对去骨瓣减压术后颅骨缺损患者于颞肌外行钛网修补术术中损伤较小,但颞肌下钛网修补术则更利于改善患者神经、运动功能和预后,患者对美观的满意度较高,且并发症较少,其远期疗效优于颞肌外修补术。
- 李汉城邱平华谢乐辉杨克
- 关键词：颅骨缺损并发症
- 颅内压监测下侧脑室穿刺脑室外引流术治疗脑室内出血的临床效果被引量：3
- 2020年
- 目的探索颅内压监测下侧脑室穿刺脑室外引流术治疗脑室内出血的临床效果。方法选取2017年7月~2018年12月广东省揭阳市人民医院神经外一科收治的70例脑室内出血患者作为研究对象,采用数据库随机分组法将其分为观察组和对照组,每组各35例。观察组患者采用颅内压监测下侧脑室穿刺脑室外引流术治疗,对照组患者采用常规脑室穿刺引流治疗。比较两组患者的甘露醇使用量、甘露醇使用时间、并发症总发生率;比较两组患者术后第1、3天的血肿排空率;比较两组患者的血肿残留量;比较两组患者术前及术后第3、7天的格拉斯哥昏迷指数(GCS)。结果观察组患者的血肿残留量、甘露醇使用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的甘露醇使用时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第1、3天的血肿排空率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第3、7天的GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑室内出血患者实施颅内压监测下侧脑室穿刺脑室外引流术治疗效果显著。
- 杨克蔡少明邱平华谢乐辉李汉城
- 关键词：颅内压监测脑室内出血并发症
- 硼替佐米联合来那度胺及地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察被引量：21
- 2020年
- 目的:探讨硼替佐米联合来那度胺及地塞米松(VRD)方案和硼替佐米联合沙利度胺及地塞米松(VTD)方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2019年5月揭阳市人民医院收治的多发性骨髓瘤48例,其中男性26例,女性22例,年龄37~82岁,平均(59.9±13.2)岁。根据患者治疗时的化疗方案,将患者分为VRD治疗组(25例)和VTD治疗组(23例)。于4个疗程后进行疗效评价。生存分析采用Kaplan-Meier方法。结果:VRD治疗组总有效率96.0%,VTD治疗组为86.9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。VRD治疗组中位无进展生存期为46.0个月,VTD治疗组为33.5个月,2组比较差异有统计学意义(χ^2=9.975,P=0.002)。结论:作为多发性骨髓瘤联合化疗方案,VRD与VTD在治疗效果上大致相同,但VRD方案治疗患者的中位无进展生存期更长,有一定优势。
- 吴桂香夏维林杨克陈喜填林琼艳
- 关键词：多发性骨髓瘤疗效来那度胺硼替佐米
- 阿托伐他汀钙联合高压氧治疗重型颅脑损伤开颅术后硬膜下积液的临床效果
- 2024年
- 目的:探讨阿托伐他汀钙联合高压氧治疗重型颅脑损伤(SBI)患者开颅术后硬膜下积液(SE)的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年10月揭阳市人民医院神经外科收治的76例SBI开颅术后出现SE的患者作为研究对象,采用数据库随机分组法将其分为A组和B组,各38例。A组采用高压氧治疗,B组采用阿托伐他汀钙联合高压氧治疗。比较两组治疗有效率、并发症发生率、检验指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床指标、健康调查简表(SF-36)评分。结果:B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组并发症发生率低于A组,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均优于治疗前,且B组上述指标优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组硬膜下积液量少于治疗前,且B组少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组颅内压恢复正常时间、住院时间短于A组,住院费用少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SF-36各项评分高于治疗前,且B组均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合高压氧治疗SBI开颅术后SE患者的效果显著,能改善神经功能,促使积液快速吸收,缩短康复时间,降低治疗花费,提高生活质量,且安全性高。
- 杨克杨克
- 关键词：阿托伐他汀钙高压氧重型颅脑损伤开颅术硬膜下积液
- 长春新碱+多柔比星+地塞米松和硼替佐米+沙利度胺+地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床观察被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨长春新碱+多柔比星+地塞米松(VAD)和硼替佐米+沙利度胺+地塞米松(BTD)治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析MM患者(45例)的临床资料。结果:两组治疗后血红蛋白均较治疗前显著升高;β2微球蛋白、M蛋白较治疗前显著下降(P<0.05);BTD组血清肌酐水平低于VAD组(P<0.05)。两组总有效率比无统计学意义。两组不良反应比P<0.05。结论:BTD方案治疗MM疗效好,不良反应少,临床适用性强。
- 吴桂香夏维林杨克陈喜填苏秀连张淳嘉郑小玲
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米
