鲁长文
- 作品数:4 被引量:18H指数:2
- 供职机构:安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单侧cN0甲状腺乳头状癌颈中央区淋巴结转移的危险因素分析被引量:2
- 2020年
- 目的探讨单侧cN0甲状腺乳头状癌患者颈中央区淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2020年7月在安徽中医药大学第一附属医院行中央区淋巴结清扫的76例单侧cN0甲状腺乳头状癌患者的临床资料,患者根据术后病理分为中央区淋巴结阳性组(32例),中央区淋巴结阴性组(44例),通过单因素分析比较两组患者的临床特征(年龄、性别)、影像学资料(肿瘤位置、边界形态、是否钙化、纵横比)、病理资料(病灶数目、包膜侵犯、周围肌肉侵犯情况)及实验室检测数据[术前促甲状腺激素(TSH)、抗-甲状腺过氧物酶抗体(ANTI-TPO)和抗-甲状腺球蛋白抗体(ANTI-TG)水平]等指标的差异,对差异有统计学意义的指标采用多因素logistic回归分析患者发生颈中央区淋巴结转移的危险因素,通过受试者工作特征曲线(ROC)计算危险因素预测颈中央区淋巴结转移的曲线下面积(AUC)。结果logistic回归分析显示,肿瘤最大径、年龄、肿瘤位置、术前TSH值以及是否多灶是颈中央区淋巴结转移的独立危险因素,肿瘤最大径、年龄、术前TSH值预测患者出现中央区淋巴结转移的AUC分别为0.689、0.672、0.700,截点分别为0.85 cm、41.5岁、1.35 mIU/L。结论患者肿瘤最大径、术前TSH值、年龄、肿瘤位置、是否多灶是单侧cN0甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的独立危险因素,肿瘤最大径、年龄、术前TSH值可用于预测中央区淋巴结转移。
- 徐余兴帅剑锋汪会汪晓明鲁长文高翔孙康
- 肝豆状核变性肝硬化脾切除术后血小板变化趋势及其影响因素分析
- 2022年
- 目的 分析肝豆状核变性肝硬化门静脉高压合并脾大脾功能亢进患者脾切除术后血小板变化情况及其影响因素。方法 回顾性分析2017年12月-2020年9月因肝豆肝硬化门静脉高压行脾切除治疗患者的临床资料,记录其术前血常规、肝功能、凝血功能和术后第1、7天和峰值的血小板计数,以及手术时间、术中出血量。比较血小板术前术后的变化,并通过线性回归探索影响术后血小板峰值的因素。结果 54例患者术前血小板计数分别和术后第1、7天和峰值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);达到峰值的时间集中在术后第12~14天;相关分析指出年龄、术前红细胞、白蛋白和血清总胆红素与术后血小板峰值的相关具有统计学意义(P<0.05),多元线性回归分析得到校正的回归方程为:术后血小板峰值=2.500×术前血小板+2.140×白蛋白-4.698×年龄-4.625×血清总胆红素,残差的方差分析F=5.349,P=0.001。结论 对于HLD肝硬化门静脉高压合并脾大脾功能亢进的患者,肝功能越好、年龄越小,术后血小板升高幅度越高,应予以重视,及时检测并应用抗血小板药物,减少门静脉血栓形成。
- 鲁长文帅剑锋汪晓明
- 关键词:肝豆状核变性门静脉高压脾功能亢进脾切除血小板
- 腹腔镜与开腹直肠癌根治术临床对比观察
- 2016年
- 目的:比较腹腔镜下直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术在直肠癌外科手术治疗中的优劣势。方法:回顾性分析2013年6月—2015年6月成功完成的直肠癌根治术77例患者临床资料,其中腹腔镜及开腹直肠癌根治术分别为36例及41例。对2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后腹腔引流量、术后排气时间、术后并发症、保肛率和术后住院时间进行比较。结果:腹腔镜组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、术后排气时间和术后住院时间均明显少于开腹组;2组的保肛率、病理检出淋巴结数目和术后并发症比较,差异无统计学意义。结论:腹腔镜直肠癌根治术和传统开腹手术都是切实可靠、术式安全的治疗方法,其相比传统开腹手术在淋巴结清扫以及术后并发症上无明显差异,但因其创伤性小、恢复快等优点,该术式已被广大医生所接受和使用。
- 徐余兴梁启新汪晓明于庆生鲁长文郭旗
- 关键词:直肠癌直肠癌根治术腹腔镜检查病例对照研究
- 腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究被引量:16
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除联合胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法将2013年1月至2016年12月期间我院收治的130例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为传统组和微创组,每组65例。微创组患者接受腹腔镜胆囊切除联合胆道探查术,传统组患者传统开腹胆囊切除+胆总管切开取石术。比较两组患者手术状况和并发症的比较以及术后相关状况的比较。结果与传统组比较,微创组患者手术时间、术后禁食时间、胃肠功能恢复时间、导尿管留置时间、住院时间显著缩短(P<0.01),术中出血量显著减少(P<0.01);两组患者的手术成功率、残石率差异无统计学意义(P>0.05),而微创组术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查取石联合胆囊切除术对于胆总管结石合并胆囊结石的疗效肯定、术后并发症低、住院时间短、患者恢复快,值得临床推荐。
- 鲁长文梁启新帅剑锋汪晓明徐余兴郭旗孙康
- 关键词:腹腔镜胆囊结石胆总管结石胆总管探查术