陶四明 作品数:8 被引量:21 H指数:3 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省应用基础研究基金 云南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尼非卡兰在心房颤动患者射频消融术中转复疗效的观察 被引量:7 2020年 目的观察尼非卡兰和胺碘酮在心房颤动(简称房颤)患者射频消融术中转复有效性及安全性。方法因持续性房颤行环肺静脉前庭线性消融术后未能转复窦性心律(简称窦律)的房颤患者82例,随机分为尼非卡兰组(n=45)和胺碘酮组(n=37),分别给予尼非卡兰(0.3mg/kg负荷量静脉推注,0.4mg·kg-1·h-1维持)及胺碘酮(首剂150 mg静脉推注,3mg·kg-1·h-1维持),观察30 min后患者的窦性心律或规律性心房扑动(简称房扑)转复率,转复时间,QT间期及并发心律失常等相关资料。结果尼非卡兰组总体有效转复率高于胺碘酮组(55.6%vs 32.4%,P<0.05);平均转复窦律时间少于胺碘酮组[(13.2±6.1) min vs (19.5±2.5) min,P<0.05]。尼非卡兰组10例转为房扑,附加线消融后转为窦律;胺碘酮组有6例转为房扑,附加线消融后转为窦律。尼非卡兰组有2例出现窦性心动过缓,1例伴室性早搏。胺碘酮组有1例出现心动过缓。低血压两组各1例。结论尼非卡兰在房颤射频消融术中应用具有良好的转复效果,转复时间短,具有良好的安全性。 陈珊珊 陶四明 杨志刚 魏巍 韩明华关键词:心血管病学 胺碘酮 转复 射频消融 足量美托洛尔缓释片治疗冠心病的临床观察 被引量:3 2017年 目的观察足量应用美托洛尔缓释片治疗冠心病的临床疗效、耐受性和安全性.方法将临床确诊为冠心病的98例患者随机分为2组,实验组在常规冠心病二级预防的药物基础上加用美托洛尔缓释片治疗,在4周内逐渐加量至最大耐受剂量,对照组采用常规冠心病二级药物治疗,对所有患者进行门诊随访半年,观察患者心率、血压、心绞痛发作频率、心功能及心电图改善情况.对比2组的临床治疗效果.结果实验组临床疗效明显优于对照组,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论足量应用美托洛尔缓释片能显著改善冠心病患者的临床症状. 陈珊珊 陶四明 韩明华关键词:美托洛尔缓释片 冠心病 体外心脏震波:冠心病与心力衰竭康复治疗新手段——中国云南应用经验 被引量:3 2018年 冠心病和心力衰竭严重危害人类健康,寻找新的血管再生疗法成为研究热点。体外心脏震波治疗系统(cardiac shock wave therapy,CSWT)能促进缺血组织毛细血管生成,加速侧支循环建立,提高心肌储备,逆转左心室重构,改善患者生存质量,降低病死率。昆明医科大学第一附属医院于2008年国内首家引进瑞士CSWT,经过一系列基础和临床研究. 王钰 彭云珠 杨萍 华宝桐 杨文慧 蔡红雁 陶四明 羊超 周超 王静 郭涛关键词:冠状动脉疾病 心力衰竭 康复治疗 顽固性心衰心脏再同步化起搏治疗远期疗效研究 评价心脏再同步化起搏治疗(CRT)顽固性心衰(HF)的长期疗效及其对生存预后的影响,并探讨CRT的随访方法学.36例顽固HF患者,采取逐步纳入研究的方法.同意接受起搏治疗并能支付相关费用的患者入选为CRT组(18例),否... 陶四明关键词:心力衰竭 生活质量 预后 双心室起搏 文献传递 乳兔单一左心房肌细胞原代培养及鉴定 被引量:1 2015年 目的探讨分离、纯化、培养并鉴定乳兔单一左心房肌细胞的实验方法。方法取出生48 h内乳兔左心房,用0.1%胰酶加0.1%Ⅱ型胶原酶混合消化,将消化的细胞经两次差速贴壁,再加入5-溴脱氧尿嘧啶核苷抑制成纤维细胞生长进行纯化。计算酶消化后细胞存活率;倒置显微镜下观察左心房肌细胞贴壁生长状况、形态学变化等;绘制细胞生长曲线;鉴定左心房肌细胞纯度。结果消化后细胞存活率平均为85.2%;在倒置显微镜下观察,证实培养的左心房肌细胞能在较长时间内保持较高的活力;2~5 d为左心房肌细胞对数生长期,5 d后进入平顶期;左心房肌细胞经鉴定纯度达95%。结论采用混合酶消化法可以获得纯度高,在一定时间内具有较高活力的单一左心房肌细胞。 郑甲林 郭涛 张新金 陶四明 代华磊 韩明华 李建美关键词:心房肌细胞 原代培养 高甲状腺素心房颤动易患模型对左心房电生理变化的影响研究 被引量:4 2015年 目的探讨建立兔高甲状腺素心房颤动(房颤)易患模型,并检测左心房电生理指标变化。方法日本大耳兔49只随机分为3组,对照组(10只,每日注射生理盐水)、撤药组(20只,每日注射甲状腺素50μg/kg,2月后撤药改注射等剂量生理盐水)、持续给药组(19只,每日注射甲状腺素50μg/kg),实验时间均为4月。收集各组左心房有效不应期(AERP)、激动传导速度(CV)、激动波长(WL)和房颤诱发率等数据。结果干预2月后撤药组、持续给药组较对照组AERP200、AERP150均缩短(P<0.05),4月后持续给药组较撤药组、对照组AERP200、AERP150明显缩短(P<0.01);干预2月后撤药组、持续给药组较对照组CV减慢(P<0.05),4月后持续给药组较撤药组、对照组CV明显减慢(P<0.01);干预2月后撤药组、持续给药组较对照组WL缩短(P<0.05),4月后持续给药组较撤药组、对照组CV明显缩短(P<0.01);对照组没有诱发出房颤,4月后持续给药组房颤诱发率显著增高,撤药组下降。结论制作高甲状腺素兔房颤易患模型切实可行,并伴有左心房电生理指标改变,为进一步研究甲亢合并房颤发病机制提供动物实验基础。 郑甲林 郭涛 张新金 陶四明 代华磊 李建美关键词:心房颤动 甲状腺素 动物模型 平均心率与持续性心房颤动经导管射频消融术后复发的相关研究 被引量:3 2015年 目的:探讨患者平均心率与持续性房颤经导管射频消融术后复发的关系。方法:入选持续性房颤患者80例,术前心脏彩超测定左心房前后径,动态心电图测定平均心率等指标;经导管射频消融手术后进行3、12、18个月随访。结果:1复发组较未复发组术前平均心率慢,房颤病史长,两者差异有统计学意义(P<0.01);2术前,术后3、12、18个月左心房前后径比较,复发组F=2.809,差异有统计学意义(P<0.05),术后18个月较术前左心房前后径增大;未复发组F=4.882,差异有统计学意义(P<0.01),术后12、18个月较术前、术后3个月左心房前后径缩小;3术前平均心率与房颤病史做Spearman相关性分析,差异有统计学意义(r=-0.542,P<0.01);4随访18个月对房颤复发危险因素做多因素logistic回归分析,最终平均心率、左心房前后径、房颤病史进入回归模型,平均心率回归系数负值,左心房前后径、房颤病史回归系数正值。结论:平均心率慢的持续性房颤患者经导管射频消融术后复发率高,此类患者不建议尝试射频消融治疗。 郑甲林 郭涛 陈明龙 杨蓓 陶四明 张新金 代华磊 李建美关键词:持续性心房颤动 平均心率 复发 导管射频消融 体外心脏震波对猪急性心肌梗死后心室重塑的影响及机制研究 研究背景 心血管病(CVD)是21世纪人类面临最大的威胁之一,超过40%的心血管病死亡是由冠心病(CAD)引起的,其中最主要的病理机制是心肌梗死后不断进展的心室重塑。心室重塑指在各种不良因素刺激下,心肌细胞坏死、凋亡和肥... 陶四明关键词:心肌梗死 心室重塑 血管新生 基质金属 蛋白酶 文献传递