张维峰
- 作品数：2 被引量：15H指数：1
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海市教育科学研究规划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于非门控胸部CT的冠状动脉钙化积分与血管内超声评估钙化病变的对比观察研究
- 2022年
- 目的探究基于不同层厚非门控胸部CT(nongated chest computed tomography,NCCT)及冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)的冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS)与血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)评估钙化病变的关系。研究对象回顾性分析2018年1月至2021年6月因冠心病在上海市胸科医院接受冠状动脉造影及IVUS检查,且在术前1个月内行NCCT或CCTA检查的患者。干预措施根据CT类型及层厚将病变分为4组:NCCT/5 mm组、NCCT/1 mm组、NCCT/1.25 mm组和CCTA/0.625 mm组。观测指标及测量方法在CT图像上使用Agatston评分计算靶病变CACS,利用IVUS测量靶病变钙化长度、最大钙化弧度和钙化斑块表面积,通过计算Spearman相关系数分析CACS与钙化斑块表面积的相关性,并使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估CACS识别弧度>180°钙化斑块的能力及阈值。结果共纳入96例患者的104个病变,年龄为(66.7±8.7)岁,男性67例(69.8%),合并糖尿病或肾功能不全的患者分别为32例(33.3%)与8例(8.3%)。104个病变中有58个病变(55.8%)位于左前降支(leftanteriordescending,LAD),钙化长度中位数为11.8mm(四分位数9.6 mm,15.5 mm),最大钙化弧度中位数为154°(四分位数96°,215°),钙化斑块表面积为中位数20.0 mm^(2)(四分位数13.8 mm^(2),26.4 mm^(2))。各组NCCT及CCTA的CACS均与钙化斑块表面积显著相关:NCCT/5mm组、NCCT/1mm组、NCCT/1.25 mm组和CCTA/0.625 mm组相关系数r分别为0.6379、0.7831、0.7968和0.7909(P均<0.0001)。ROC曲线分析显示:NCCT/5 mm组识别弧度>180°钙化斑块的CACS阈值是184.5[曲线下面积(area under the cure,AUC)=0.7011;P=0.0013];NCCT/1 mm组的阈值是202.5(AUC=0.7943;P=0.0008);NCCT/1.25 mm组的阈值是194.0(AUC=0.7509;P=0.0131);CCTA/0.625 mm组的阈值是233.0(AUC=0.7527;P=0.0256);NCCT/5 mm组与其他各组AUC的差异均无统计学意义。结论基于多种层厚NCCT及CCTA
- 杨文滔杨潇潇张维峰徐可王小蕾张义朋蒋越沈玲红何奔
- 关键词：冠心病冠状动脉钙化积分
- 问题导向学习对长学制医学生自主学习能力的影响被引量：15
- 2012年
- 目的探讨问题导向学习(PBL)对长学制医学生自主学习能力的影响。方法将200名不同年级的在读8年制学生分为对照组(n=100)和实验组(n=100),采用"大学生学习自主性量表"调查两组学生的自主学习能力。该量表共有40个项目,归类为16个一阶因素和4个二阶因素,4个二阶因素分别为自我调控、学习策略、内容与环境及学习动机;项目为多项选择题,采用5级记分法。在实验组的量表后还设置了2道主观选择题,内容为受测者对PBL教学法的主观评价。结果实验组学生在自我调控、学习策略、内容与环境3个二阶因素的得分上均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);但两组学生的学习动机得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。在主观题上,实验组70%的学生认为PBL教学对自主学习能力的培养作用显著;59%的学生认为PBL教学是一项很好的改革,可以激发自主学习能力。结论 PBL教学使医学生的自主学习能力有所提高,对自我调控、学习策略、内容与环境这3个因素有积极推动作用,而对学习动机无显著影响。
- 董樑苏蕴陈祎颿张维峰王竹怡唐燕萍管菲张艳萍
- 关键词：问题导向学习自主学习能力长学制医学生
