胡洋
- 作品数:8 被引量:13H指数:2
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- 椎间隙扩大减压治疗全椎板减压术后颈髓再次受压的疗效
- 2018年
- 目的观察椎间隙扩大减压椎间融合内固定术在治疗全椎板减压术后颈髓再次前方受压的临床疗效。方法2013年10月~2016年05月有27例全椎板减压术后前方致压物再次压迫颈髓的患者在我院接受手术治疗,均采用颈前路椎间隙扩大减压椎间融合内固定术治疗,其中男15例,女12例,年龄55~76岁,平均65.1岁。术后观察患者神经功能恢复、颈椎曲度改变及并发症发生情况。结果平均手术时间(79.6±13.3)min,术中出血量(73.8±16.1)mL。术后JOA评分由术前的(7.6±2.1)分恢复为术后3个月时的(12.1±3.2)分及末次随访时的12.7±3.4分,不同时间点比较具有统计学意义(P<0.05),末次随访时神经功能改善率为(47.9±11.3)%。术前颈椎曲度指数为(12.2±3.7)%,术后3天为(14.4±3.9)%及末次随访时减小为(14.3±4.0)%,手术前后比较有显著统计学差异(P<0.05)。术中有2例患者发生脑脊液漏,行腰大池置管引流及加压包扎后切口均I期愈合。结论颈前路椎间隙扩大减压椎间融合内固定术是一种有效的翻修术式,可充分除脊髓前方压迫并促进神经功能恢复,同时能够较好的维持颈椎稳定性。
- 刘法敬丁晓坤胡成栋李彦飞胡洋田金辉周玉军张恩录
- 关键词:椎间植骨融合翻修
- 原发性肾病综合征患儿治疗前后外周血CXCL13和PD-L1~+B淋巴细胞水平变化及临床意义研究被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿治疗前后外周血趋化因子C-X-C基序配体13(chemokine C-X-C motif ligand 13,CXCL13)及程序性死亡受体配体1(programmed death protein ligand 1,PDL1)+B淋巴细胞水平变化的临床意义。方法 选取2022年4~12月收治的激素敏感型初发PNS患儿52例,给予糖皮质激素治疗;以同期在医院体检的30例正常儿童作为健康对照。收集两组儿童临床实验室指标,流式细胞仪检测两组儿童外周血中总B细胞及其PD-L1~+B淋巴细胞比例;酶联免疫吸附法检测两组血清CXCL13,可溶性程序性死亡受体配体1(solubility programmed death protein ligand 1,s PD-L1)及细胞因子[转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)]水平;Pearson相关性分析CXCL13和PD-L1~+B淋巴细胞及其与实验室指标的相关性。结果与健康对照组比较,治疗前PNS组外周血总B细胞(12.54%±4.23%vs 4.95%±2.83%)和PD-L1~+B淋巴细胞比例(1.17%±0.38%vs 0.35%±0.12%),血清CXCL13(121.03±30.52 pg/ml vs 53.67±12.42 pg/ml)和s PD-L1(116.25±25.68pg/ml vs 47.27±8.14 pg/ml)水平及细胞因子TGF-β1(17.91±2.04 ng/ml vs 12.53±1.62 ng/ml),TNF-α(77.65±7.27ng/ml vs 52.43±4.68 ng/ml),IL-10(14.21±3.56 pg/ml vs 4.76±1.25 pg/ml),IL-1β(64.38±7.46 ng/ml vs 35.57±5.92ng/ml)水平均明显升高,差异具有统计学意义(t=-10.754,-11.468,-11.526,-14.271,-12.360,-17.048,-14.017,-18.103,均P<0.05)。与治疗前相比,PNS组患儿治疗后外周血总B细胞(6.20%±2.48%)和PD-L1~+B淋巴细胞比例(0.43%±0.25%),血清CXCL13(65.27±14.16 pg/ml),s PD-L1(55.63±11.44 pg/ml),TGF-β1(14.35±1.82ng/ml),TNF-α(56.48±4.16ng/ml),IL-10(5.15±1.09 pg/ml),IL-1β(39.38±4.05 ng/ml)均明显降低,差异具有统计学意义(t=9.324,11.731,11.951,15.549,9.930,18.226,17.548,21.237,均P<0.05)。PNS患儿PD-L1~+B淋巴细胞
- 胡洋扬力陈静
- 关键词:原发性肾病综合征B淋巴细胞
- 无纸化管理系统在病案工作中的应用
- 2021年
- 近年来,随着病案资料的不断积累,促使医院存储能力变得日益紧张,而这也是病案无纸化的一个重要原因。病案资料从纸质过渡到完全无纸化经历了一个漫长的时间,有半个世纪之久。医院信息化水平经过多年的发展,已经初具规模,各个系统都获得有效建设,诸如电子病历系统、护理系统与检验检查系统等,由此就可以为实现无纸化创造一个良好条件,还能够在标准化集成平台的帮助下真正实现无纸化,并解决各种管理问题,诸如存储、复印、质控、编码与示踪等。
- 胡洋
- 关键词:病案工作
- 缺氧缺血性脑损伤的发病机制及治疗进展
- 2023年
- 缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic-ischemic brain injury,HIBI)最常由心跳骤停、血管重症、中毒(如一氧化碳中毒或药物过量)、头部创伤等引起。意识混沌或昏迷常发生在早期,随后恢复、或进展为脑死亡或持久性植物状态(persistent vegetative state,PVS)。缺血缺氧是缺氧缺血性脑病的始发因素,4-6 min后会触发脑组织中一系列级联反应,表现为会继发细胞内钙超载、酸中毒、毒性氨基酸蓄积、过氧化自由基累计等等触发炎症反应以及引起细胞焦亡、凋亡等细胞程序性死亡通路激活,最终引起中枢神经系统的海马、皮层、小脑、纹状体以及丘脑中“选择性易损神经元”的变性、退化及坏死。
- 胡洋陈静
- 关键词:缺氧缺血脑损伤
- 无纸化电子病历在病案管理中的应用价值研究被引量:1
- 2021年
- 无纸化电子病历在一定程度上是信息化、智能化发展的产物。医院病案管理历来都十分重视病历工作,且依然采用的是纸质管理模式,医务工作者在填写相关病历信息时依然采用纸质记录的方式,相应的很难存储、管理病案,甚至还会丢失病案。当前,无纸化电子病历在许多医院内部都获得大力推广,这对于提高病案管理工作效率、规范性至关重要。
- 胡洋
- 关键词:病案管理
- 正念减压疗法联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者精神状态和生活质量的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨正念减压疗法联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者精神状态和生活质量的影响。方法选取2018年6月至2020年8月邯郸市中心医院收治的96例多囊卵巢综合征患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,各48例。对照组在月经或撤退性出血第3天开始口服二甲双胍,每次0.5 g,每日3次;试验组在对照组的基础上实施正念减压疗法。两组均治疗6周。比较两组治疗前后体质指数(BMI)、空腹血糖、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、性激素(促黄体生成素、睾酮、卵泡刺激素)、生活质量评分变化,以及不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者的BMI、空腹血糖低于对照组[(22.17±1.27)kg/m^(2)比(23.06±1.62)kg/m^(2)、(6.53±0.34)mmol/L比(8.21±0.41)mmol/L](P<0.01)。治疗后,试验组患者的SDS、SAS评分低于对照组[(36.29±3.72)分比(40.12±4.38)分、(38.55±3.93)分比(45.09±4.87)分](P<0.01)。治疗后,试验组患者促黄体生成素、睾酮及卵泡刺激素低于对照组[(6.04±1.21)U/L比(8.25±1.72)U/L、(1.54±0.19)nmol/L比(2.02±0.29)nmol/L、(3.16±0.87)U/L比(4.24±1.12)U/L](P<0.01),生活质量评分高于对照组[(67.5±6.0)分比(56.8±4.7)分](P<0.01)。两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论正念减压疗法联合二甲双胍能够缓解多囊卵巢综合征患者的负面情绪,调节性激素水平,且可以提高患者生活质量,安全性较好。
- 陈静卢静胡洋许少磊
- 关键词:多囊卵巢综合征二甲双胍生活质量
- 颈后路单开门术中椎板不同固定方法对颈椎曲度及轴性症状的影响被引量:5
- 2019年
- 目的观察颈后路单开门术中椎板不同固定方法对颈椎曲度及轴性症状的影响。方法选择河北省邯郸市中心医院2014年9月至2016年2月行手术治疗的112例多节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,根据椎板固定方法不同将患者分为A、B、C组,A组35例,采用缝线悬吊法固定椎板;B组34例,采用锚钉悬吊固定椎板;C组43例,采用微型钛板固定椎板;比较各组患者手术时间、术中出血量、椎板开门角度、脊髓漂移距离、术后神经功能恢复、颈椎曲度指数(cervical curvature index,CCI)变化及轴性症状的发生情况。结果所有患者均顺利接受手术,3组患者在手术时间、术中出血量、椎板开门角度及脊髓漂移距离比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组患者JOA评分术前为(7.9±2.2)分,术后3个月为(9.3±2.8)分,末次随访为(13.9±3.4)分;B组分别为(7.7±2.0)、(9.1±2.7)、(13.6±3.7)分;C组分别为(7.8±2.1)、(9.0±2.6)、(13.8±3.5)分,3组比较差异均有统计学意义(F组内=7.271,P组内<0.001;F组间=11.372,P组间<0.001;F交互=9.831,P交互<0.001)。A组患者CCI术前为(22.7±5.6)%、术后3个月为(20.5±4.4)%、末次随访为(16.6±3.0)%,B组患者分别为(21.4±5.2)%、(19.7±4.1)%、(17.8±2.9)%,C组患者分别为(21.1±5.0)%、(20.8±4.6)%、(19.8±4.0)%,A、B组患者CCI末次随访与术前、术后3个月比较差异均有统计学意义(P均<0.05),C组患者不同时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05)。根据视觉模拟评分系统,C组轴性症状分布情况明显优于A组和B组(Z=6.678,P=0.035)。结论后路单开门微型钛板固定在获得神经功能明显改善的同时,可以更好的防止颈椎曲度丢失并降低轴性症状的发生。
- 刘法敬丁晓坤胡成栋李彦飞胡洋田金辉周玉军张恩录
- 关键词:脊髓型颈椎病椎管成形术轴性症状
- 骨髓源性血管内皮祖细胞体外分离、培养及分化为内皮细胞的研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨骨髓源性血管内皮祖细胞(EPCs)在体外分离、培养、诱导分化及鉴定的方法。方法抽取SD大鼠的骨髓细胞,离心法提取骨髓液中单个核细胞,用含有血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、表皮细胞生长因子(EGF)的培养液诱导培养EPCs,观察并记录EPCs的生长分化过程;对培养后的细胞进行免疫荧光染色,鉴定细胞表面标志物,同时,RT-PCR法检测EPCs特异性分子标志物。结果培养24 h后细胞开始贴壁,4 d后细胞呈集落样生长,细胞从集落中央向外周生长,至培养的第7天成片生长的细胞集落相互连接,10 d后细胞形态明显改变,呈现典型的"鹅卵石样"外观。贴壁细胞免疫荧光检测显示CD34、CD133、VEGFR-2、FGFR1均阳性,经RT-PCR法检测,EPCs表达的特异性分子标志物均为阳性。结论以梯度离心法获得骨髓单个核细胞经培养后,可扩增出具有典型特征的EPCs,呈贴壁增殖状态且具有分化能力,经体外诱导可分化为成熟的血管内皮细胞。
- 胡洋郝兰坡赵炳飞赵梦华
- 关键词:骨髓内皮祖细胞细胞分离血管内皮细胞