孙云
- 作品数:15 被引量:25H指数:3
- 供职机构:浙江中医药大学更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 针刺联合穴位贴敷治疗复发性流产临床研究
- 2024年
- 目的:观察针刺联合穴位贴敷对复发性流产患者子宫内膜容受性、T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响。方法:选取2022年6月—2023年8月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的72例复发性流产患者,按照随机数字表法分为试验组、对照组各36例。2组均予以常规西药治疗,对照组联用穴位贴敷治疗,试验组在对照组基础上联合针刺治疗,2组均治疗30 d。比较2组治疗前后中医证候积分、子宫内膜容受性指标、T淋巴细胞亚群、炎症因子水平,评估2组临床疗效、妊娠成功率及不良反应发生情况。结果:研究期间,试验组剔除2例,最终纳入研究34例;对照组剔除3例,最终纳入研究33例。治疗后,试验组总有效率88.24%,高于对照组66.67%(P<0.05)。2组中医证候积分、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及血清CD8^(+)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)水平均低于治疗前(P<0.05),且试验组中医证候积分、RI、PI及血清CD8^(+)、IL-2、IL-4、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度、血清CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)、白细胞介素-10(IL-10)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高(P<0.05),且试验组上述指标高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访至孕12周,试验组妊娠成功率55.88%,高于对照组30.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合穴位贴敷治疗复发性流产疗效确切,能够改善患者子宫内膜容受性与免疫功能,降低炎症反应,安全性较高。
- 李婷孙云胡欣欣诸小丽
- 关键词:复发性流产针刺子宫内膜容受性T淋巴细胞亚群
- 活血散瘀灌肠液治疗子宫内膜异位症的效果观察被引量:7
- 2015年
- 目的 观察活血散瘀灌肠液治疗子宫内膜异位症的效果.方法 选取浙江中医药大学附属温州市中医院2013年2月至2014年2月收治的86例子宫内膜异位症患者,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组采用安宫黄体酮治疗,8 mg/次,口服,1次/d;观察组患者在对照组的基础上加用院内处方药活血散瘀灌肠液治疗,50 ml/次,灌肠,1次/d;疗程均为3周.比较2组患者的中医症状积分、异位囊肿变化、子宫动脉搏动指数和阻力指数以及血清糖类抗原(CA) 125水平.结果 观察组中医症状积分下降差值明显多于对照组[(12.4±2.2)分比(7.8±2.6)分],观察组囊肿大小减少值明显多于对照组[(2.0±0.4)cm比(1.2±0.4)cm],2组治疗后CA125水平均下降,且观察组下降差值多于对照组[(26.7±2.0)U/ml比(18.8±2.2) U/ml],差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后的双侧子宫动脉搏动指数和阻力指数值均下降,观察组各指标治疗后低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 活血散瘀灌肠液治疗子宫内膜异位症有很好的疗效.
- 樊建霜王家员孙云
- 关键词:子宫内膜异位症中药方剂
- 当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型原发性痛经的临床观察被引量:10
- 2022年
- 目的探讨当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型原发性痛经的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月于浙江中医药大学附属温州市中医院妇科就诊的原发性痛经患者120例,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各60例。对照组月经来潮时开始口服布洛芬缓释胶囊,服3 d,治疗组月经来潮前7 d开始口服当归四逆汤加味,持续至月经来潮3 d,连续治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、痛经症状积分、视觉模拟评分法(VAS)、健康调查简表(SF-36)评分及中医证候评分。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:痛经症状积分、VAS评分及SF-36评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组治疗后及停药3个月的痛经症状积分、VAS评分均低于治疗前,SF-36评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组停药3个月的痛经症状积分、VAS评分均高于治疗后,SF-36评分低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组停药3个月的VAS评分高于治疗后,SF-36评分低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗组治疗后及停药3个月的痛经症状积分、VAS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后烦躁不安、冷汗淋漓、恶心呕吐及肛门坠胀评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后乳房胀痛、四肢厥冷评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后烦躁不安、四肢厥冷评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型原发性痛经可以提高患者临床疗效,降低痛经症状积分及VAS评分,提高SF-36评分,对经期烦躁不安、冷汗淋漓、恶心呕吐、肛门坠胀、乳房胀痛、四肢厥冷有改善作用。
- 胡欣欣孙云马大正高楚楚
- 关键词:当归四逆汤原发性痛经
- 寿胎丸合当归散治疗非典型产科抗磷脂综合征对妊娠结局及抗磷脂抗体、血栓弹力图指标的影响
- 2024年
- 目的:研究寿胎丸合当归散治疗非典型产科抗磷脂综合征对妊娠结局及抗磷脂抗体、血栓弹力图指标的影响,为临床治疗提供理论基础。方法:将温州市中医院2020年5月~2022年5月收治的74例非典型产科抗磷脂综合征患者纳入研究,通过随机数字表法分为观察组与对照组,各37例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组给予低分子肝素+寿胎丸合当归散治疗,两组疗程均为孕5~11周,共7周。观察记录两组临床疗效、治疗前后中医症状积分以及妊娠结局等。比较两组治疗前后抗磷脂抗体[抗心磷脂抗体免疫球蛋白A(ACA-IgA)、ACA-IgG、ACA-IgM、抗β2蛋白I抗体-IgM(β2GPI-IgM)]水平、血栓弹力图指标[反应时间(R值)、凝血时间(K值)、血栓最大弹力度(MA)、凝固角(α角)]以及凝血-纤溶指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]水平,观察两组不良反应。结果:观察组疗效优于对照组。治疗后,两组各项中医症状积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05);其良好妊娠结局人数比例也高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ACA-IgA、ACA-IgG、β2GPI-IgM水平均低于治疗前(P<0.05),而其ACA-IgM水平无明显差异(P>0.05);对照组ACAIgA水平低于治疗前(P<0.05),而ACA-IgC、ACA-IgM、β2GPI-IgM水平无明显差异(P>0.05);观察组ACAIgA、ACA-IgC、β2GPI-IgM水平低于对照组(P<0.05),ACA-IgM水平组间比较无明显变化(P>0.05);观察组R值、K值水平高于治疗前(P<0.05),α角水平低于治疗前(P<0.05),MA水平无差异(P>0.05);对照组R值水平高于治疗前(P<0.05),K值、MA、α角水平无差异(P>0.05),且治疗后观察组R值、K值水平高于对照组(P<0.05),α角水平低于对照组(P<0.05),两组MA水平比较无差异(P>0.05)。治疗后,观察组与对照组PT、APTT水平均高于治疗前(P<0.05),FIB、D-D水平均低于治疗前(P<0.05),观察组PT、APTT水�
- 陈祥艳胡欣欣高楚楚林超李鹏孙云
- 关键词:寿胎丸当归散抗磷脂抗体血栓弹力图
- 电针联合盆底肌肉电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症患者的疗效观察及其对子宫内膜血流灌注的影响被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨电针联合盆底肌肉电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症的临床疗效及对子宫内膜血流的影响。方法:选取90例薄型子宫内膜不孕症患者,采用随机数字表法分组;对照组给予地屈孕酮片口服联合盆底肌肉电刺激治疗,观察组在对照组的基础上给予电针治疗,治疗3个月经周期,观察2组患者治疗前后子宫内膜厚度、卵泡直径、子宫体积、子宫内膜血流灌注指标(PI、RI、S/D、血流分型)改善情况,统计临床妊娠率。结果:治疗后2组患者子宫内膜厚度[(5.84±1.17)mm VS(7.62±1.06)mm]、[(5.79±1.22)mm VS(9.48±1.13)mm]、卵泡直径[(16.15±1.02)mm VS(18.02±1.13)mm]、[(16.09±1.05)mm VS(19.54±1.21)mm]、子宫体积[(78.63±6.51)cm 3 VS(86.71±6.82)cm 3]、[(79.25±6.36)cm 3 VS(95.36±6.74)cm 3]均增加(P<0.05),观察组子宫内膜厚度、卵泡直径和子宫体积增加明显于对照组(P<0.05);治疗后2组患者子宫内膜血流参数PI[(2.15±0.37)VS(1.83±0.29)]、[(2.24±0.32)VS(1.31±0.24)]、RI[(0.78±0.16)VS(0.55±0.12)]、[(0.76±0.14)VS(0.38±0.08)]、S/D[(2.71±0.28)VS(2.34±0.16)]、[(2.68±0.25)VS(2.01±0.13)]均降低(P<0.05),观察组各项血流参数降低较对照组更明显(P<0.05);治疗后2组患者子宫内膜血流分型I型病例数减少,III型病例数增多,较治疗前均明显改善(P<0.05),观察组改善更显著(P<0.05);治疗后观察组妊娠率(26.7%)高于对照组(13.3%)(P<0.05)。结论:电针联合盆底肌肉电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症患者可增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流灌注,提高临床妊娠率。
- 易晨笛孙云李婷
- 关键词:电针子宫体积
- 抑亢汤联合揿针治疗肝经湿热型多囊卵巢综合征的临床疗效与安全性研究
- 2024年
- 目的观察抑亢汤联合揿针治疗肝经湿热型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及安全性。方法选取2023年2月至11月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的70例肝经湿热型PCOS患者作为研究对象。采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组35例。治疗组给予抑亢汤联合揿针治疗,对照组给予屈螺酮炔雌醇片治疗,连续治疗3个月,并随访3个月。比较两组的中医证候积分、痤疮评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、性激素水平及安全性,随访月经周期情况。结果与治疗前比较,治疗后两组卵泡刺激素(FSH)水平显著升高(P<0.001),中医证候积分、痤疮评分、SAS评分、SDS评分、黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)水平均显著降低(P<0.001)。治疗后两组FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组中医证候积分、痤疮评分、SAS评分、SDS评分、LH、LH/FSH水平低于对照组,月经周期总有效率高于对照组,对照组T水平低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组无明显不良反应。结论抑亢汤联合揿针治疗肝经湿热型PCOS患者可有效调整患者的月经周期,减轻临床症状,改善内分泌水平,调节负性情绪,且安全性较好。
- 徐秀丽胡欣欣孙云马大正
- 关键词:多囊卵巢综合征肝经湿热揿针临床疗效安全性
- 孙云运用调周促排法治疗排卵障碍性不孕验案1则
- 2024年
- 排卵障碍占女性不孕症病因的25%~35%[1],临床可表现为持续性不排卵、稀发排卵、不恰当排卵、多囊卵巢综合征、卵巢功能下降、未破裂卵泡黄素化综合征、黄体功能不全和卵巢低反应等。孙云主任中医师系首届温州名医,全国第三批名老中医马大正学术继承人,深耕妇科领域三十余载,现分享其治疗排卵障碍性不孕验案1则。
- 马明孙云
- 关键词:排卵障碍不孕诱导排卵阴阳平衡验案
- 柴芍六君汤治疗慢性肾脏病3-4期的疗效评价
- 研究目的:本文通过临床对照分析,评价以补肾益脾、升阳化气为主要治法的柴芍六君汤治疗慢性肾脏病(CKD)3—4期患者的临床疗效;同时进一步探讨“补肾益脾、升阳化气”法治疗慢性肾脏病的中医病理机制和证治规律。研究方法:选择温...
- 孙云
- 关键词:中医药柴芍六君汤临床疗效
- 文献传递
- 马大正经方治疗妇科痰证经验
- 2024年
- 痰分为有形之痰与无形之痰,是机体脏腑气血失和、津液运化失常,以致水湿停聚而成。痰既是病理产物,又是致病因素。当痰直接或间接通过脏腑经络气血影响胞宫、胞脉、冲任督带,使其生理功能异常时,就会导致多种妇科疾患。东汉张仲景《金匮要略》一书,将“痰饮病”列为专篇论述[1],提出“病痰饮者,当以温药和之”的治疗原则。经方中,苓桂术甘汤、小半夏汤、半夏厚朴汤、瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒂散等治痰方在妇科领域应用极广。马大正主任是第三、五、六、七批全国名老中医药专家学术经验指导老师,浙江省国医名师,从医50余年,善用经方治疗妇科痰证,积累了丰富的临床经验,现总结如下。
- 高楚楚孙云胡欣欣马大正
- 关键词:妇科疾病痰证经方病案
- 习惯性流产患者接受KY3H健康状态辨识-评估-干预系统指导下的中医特色治疗的效果分析
- 2024年
- 目的探讨习惯性流产患者接受KY3H健康状态辨识-评估-干预系统指导下的中医特色治疗的效果。方法选取2019年1月至2022年6月于浙江中医药大学附属温州市中医院就诊的96例习惯性流产患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予KY3H健康状态辨识-评估-干预系统指导下的中医特色治疗。比较两组治疗效果、治疗前后体质评分及中医证候积分、妊娠期并发症、妊娠结局情况。结果观察组总有效率为93.75%,高于对照组的72.92%(P<0.05);观察组治疗1、3个月后平和体质评分高于对照组,偏颇体质评分及阴道出血、腹痛、腰膝酸软积分低于对照组(P<0.05);观察组妊娠期并发症发生率、流产率、早产率低于对照组,足月分娩率高于对照组(P<0.05)。结论习惯性流产患者接受KY3H健康状态辨识-评估-干预系统指导下的中医特色治疗效果显著,可纠正偏颇体质,改善临床症状,降低妊娠期并发症发生率,改善妊娠结局。
- 颜晓钏徐甜甜林秀伟戴凌虹孙云
- 关键词:习惯性流产体质妊娠期并发症