胡欣欣
- 作品数:16 被引量:64H指数:4
- 供职机构:浙江中医药大学更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金全国名老中医药专家学术经验继承项目温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 针刺联合穴位贴敷治疗复发性流产临床研究
- 2024年
- 目的:观察针刺联合穴位贴敷对复发性流产患者子宫内膜容受性、T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响。方法:选取2022年6月—2023年8月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的72例复发性流产患者,按照随机数字表法分为试验组、对照组各36例。2组均予以常规西药治疗,对照组联用穴位贴敷治疗,试验组在对照组基础上联合针刺治疗,2组均治疗30 d。比较2组治疗前后中医证候积分、子宫内膜容受性指标、T淋巴细胞亚群、炎症因子水平,评估2组临床疗效、妊娠成功率及不良反应发生情况。结果:研究期间,试验组剔除2例,最终纳入研究34例;对照组剔除3例,最终纳入研究33例。治疗后,试验组总有效率88.24%,高于对照组66.67%(P<0.05)。2组中医证候积分、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及血清CD8^(+)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)水平均低于治疗前(P<0.05),且试验组中医证候积分、RI、PI及血清CD8^(+)、IL-2、IL-4、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度、血清CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)、白细胞介素-10(IL-10)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高(P<0.05),且试验组上述指标高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访至孕12周,试验组妊娠成功率55.88%,高于对照组30.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合穴位贴敷治疗复发性流产疗效确切,能够改善患者子宫内膜容受性与免疫功能,降低炎症反应,安全性较高。
- 李婷孙云胡欣欣诸小丽
- 关键词:复发性流产针刺子宫内膜容受性T淋巴细胞亚群
- 温肾阳安胎医案3则被引量:1
- 2020年
- 浙南马氏中医,起源于明末,宫庭皇子朱银潢改为马姓南逃,驻足永嘉,开始马银潢眼药事业。马氏第十二代传人马大正继承祖业,临床与著书结合,声誉雀起,名闻遐迩,成为国家中医药管理局第三、第五、第六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省国医名师。马大正临证提倡辨证论治,又极力主张对专病专方的研究,"温肾阳安胎"是马氏妇科代表性学术思想之一。
- 胡欣欣
- 关键词:胎动不安医案
- 当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型原发性痛经的临床观察被引量:10
- 2022年
- 目的探讨当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型原发性痛经的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月于浙江中医药大学附属温州市中医院妇科就诊的原发性痛经患者120例,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各60例。对照组月经来潮时开始口服布洛芬缓释胶囊,服3 d,治疗组月经来潮前7 d开始口服当归四逆汤加味,持续至月经来潮3 d,连续治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、痛经症状积分、视觉模拟评分法(VAS)、健康调查简表(SF-36)评分及中医证候评分。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:痛经症状积分、VAS评分及SF-36评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组治疗后及停药3个月的痛经症状积分、VAS评分均低于治疗前,SF-36评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组停药3个月的痛经症状积分、VAS评分均高于治疗后,SF-36评分低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组停药3个月的VAS评分高于治疗后,SF-36评分低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗组治疗后及停药3个月的痛经症状积分、VAS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后烦躁不安、冷汗淋漓、恶心呕吐及肛门坠胀评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后乳房胀痛、四肢厥冷评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后烦躁不安、四肢厥冷评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型原发性痛经可以提高患者临床疗效,降低痛经症状积分及VAS评分,提高SF-36评分,对经期烦躁不安、冷汗淋漓、恶心呕吐、肛门坠胀、乳房胀痛、四肢厥冷有改善作用。
- 胡欣欣孙云马大正高楚楚
- 关键词:当归四逆汤原发性痛经
- 寿胎丸合当归散治疗非典型产科抗磷脂综合征对妊娠结局及抗磷脂抗体、血栓弹力图指标的影响
- 2024年
- 目的:研究寿胎丸合当归散治疗非典型产科抗磷脂综合征对妊娠结局及抗磷脂抗体、血栓弹力图指标的影响,为临床治疗提供理论基础。方法:将温州市中医院2020年5月~2022年5月收治的74例非典型产科抗磷脂综合征患者纳入研究,通过随机数字表法分为观察组与对照组,各37例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组给予低分子肝素+寿胎丸合当归散治疗,两组疗程均为孕5~11周,共7周。观察记录两组临床疗效、治疗前后中医症状积分以及妊娠结局等。比较两组治疗前后抗磷脂抗体[抗心磷脂抗体免疫球蛋白A(ACA-IgA)、ACA-IgG、ACA-IgM、抗β2蛋白I抗体-IgM(β2GPI-IgM)]水平、血栓弹力图指标[反应时间(R值)、凝血时间(K值)、血栓最大弹力度(MA)、凝固角(α角)]以及凝血-纤溶指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]水平,观察两组不良反应。结果:观察组疗效优于对照组。治疗后,两组各项中医症状积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05);其良好妊娠结局人数比例也高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ACA-IgA、ACA-IgG、β2GPI-IgM水平均低于治疗前(P<0.05),而其ACA-IgM水平无明显差异(P>0.05);对照组ACAIgA水平低于治疗前(P<0.05),而ACA-IgC、ACA-IgM、β2GPI-IgM水平无明显差异(P>0.05);观察组ACAIgA、ACA-IgC、β2GPI-IgM水平低于对照组(P<0.05),ACA-IgM水平组间比较无明显变化(P>0.05);观察组R值、K值水平高于治疗前(P<0.05),α角水平低于治疗前(P<0.05),MA水平无差异(P>0.05);对照组R值水平高于治疗前(P<0.05),K值、MA、α角水平无差异(P>0.05),且治疗后观察组R值、K值水平高于对照组(P<0.05),α角水平低于对照组(P<0.05),两组MA水平比较无差异(P>0.05)。治疗后,观察组与对照组PT、APTT水平均高于治疗前(P<0.05),FIB、D-D水平均低于治疗前(P<0.05),观察组PT、APTT水�
- 陈祥艳胡欣欣高楚楚林超李鹏孙云
- 关键词:寿胎丸当归散抗磷脂抗体血栓弹力图
- 基于《内经》理论探讨“女子不月”的病机及治法被引量:1
- 2020年
- 解读《黄帝内经》中有关“女子不月”的生殖生理及病理经文记载及后世医家释义。分析二阳之病发于心脾,健脾和胃以助气血生化之源;不得隐曲女子不月,疏肝解郁以调畅冲任气血;脱血伤肝月事衰少,补肝肾益精血而滋源续流;胞脉者属心而络于胞中,养心阴清心火和血脉而调经的“女子不月”病因病机及治疗思路,从因、证、治角度探讨《黄帝内经》对“女子不月”临床实践的指导作用。
- 胡欣欣
- 关键词:黄帝内经病机疏肝解郁补肾益精
- 移植后应用补胞汤及着床后应用温肾安胎对体外受精-胚胎移植妊娠结局的研究被引量:13
- 2014年
- [目的]观察移植后应用补肾填精、养血活血为治法的补胞汤及着床后应用温补肾阳、安养胎儿为治法的温肾安胎汤对体外受精一胚胎移植妊娠结局的影响。[方法]收集接受新鲜胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transplantation,IVF—ET)治疗的不孕症患者120例,随机分为治疗组62例和对照组58例。两组均接受常规IVF—ET方案促排卵治疗,治疗组移植后加服中药补胞汤,持续至移植10-12d后检测血HCG,并比较两组着床率。将着床成功患者43例随机分为着床后观察组21例和着床后治疗组22例,着床后治疗组加服中药温肾安胎汤至B超确定临床妊娠日。比较临床妊娠率、持续妊娠率及先兆流产症状评分。[结果]治疗组胚胎着床率高于对照组,差别有统计学意义(P〈O.05);两组临床妊娠率、持续妊娠率比较差异无统计学意义(P〉0.05);着床后治疗组先兆流产症候群积分低于着床后观察组,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]移植后应用补肾填精、养血活血为治法的补胞汤及着床后应用温补肾阳、安养胎儿为治法的温肾安胎汤能提高体外受精一胚胎移植的着床率,降低临床妊娠患者先兆流产症候群积分,改善妊娠结局。
- 胡欣欣孙云马大正钱艳清徐道芬颜晓钏
- 关键词:体外受精-胚胎移植
- 马大正教授治疗妊娠疑难病常用药对举隅被引量:4
- 2014年
- 文章介绍马大正教授运用药对治疗妊娠疑难病的临床经验:生白术—生山药健脾润肠以通便,大腹皮—茯苓皮健脾行气以利水,白术—薏苡仁健脾利湿治消食,白糖—乌梅养肝和胃治干呕,大黄—菊花清热泻火治恶阻,丝瓜络—竹茹—桑寄生柔筋通络治疼痛,木贼—苎麻根疏风清热治外感,木蝴蝶—甘松疏肝理气治胃痛,并举医案以例证。
- 胡欣欣马大正
- 关键词:中医药名医经验
- 抑亢汤联合揿针治疗肝经湿热型多囊卵巢综合征的临床疗效与安全性研究
- 2024年
- 目的观察抑亢汤联合揿针治疗肝经湿热型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及安全性。方法选取2023年2月至11月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的70例肝经湿热型PCOS患者作为研究对象。采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组35例。治疗组给予抑亢汤联合揿针治疗,对照组给予屈螺酮炔雌醇片治疗,连续治疗3个月,并随访3个月。比较两组的中医证候积分、痤疮评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、性激素水平及安全性,随访月经周期情况。结果与治疗前比较,治疗后两组卵泡刺激素(FSH)水平显著升高(P<0.001),中医证候积分、痤疮评分、SAS评分、SDS评分、黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)水平均显著降低(P<0.001)。治疗后两组FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组中医证候积分、痤疮评分、SAS评分、SDS评分、LH、LH/FSH水平低于对照组,月经周期总有效率高于对照组,对照组T水平低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组无明显不良反应。结论抑亢汤联合揿针治疗肝经湿热型PCOS患者可有效调整患者的月经周期,减轻临床症状,改善内分泌水平,调节负性情绪,且安全性较好。
- 徐秀丽胡欣欣孙云马大正
- 关键词:多囊卵巢综合征肝经湿热揿针临床疗效安全性
- 葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究
- 2024年
- 目的:观察葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇对薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜形态、血清白血病抑制因子(LIF)水平及妊娠成功率的影响。方法:选取150例薄型子宫内膜不孕症患者,按随机数字表法分为常规组、电刺激组、联合组各50例。常规组采用戊酸雌二醇口服治疗,电刺激组使用戊酸雌二醇联合神经肌肉电刺激进行治疗,联合组采用葛根黑苏汤、神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇的方式进行治疗。比较3组治疗前后中医证候积分、子宫内膜形态、血清学指标值[血清白血病抑制因子(LIF)、白细胞介素-10(IL-10)]的变化,比较3组妊娠率。结果:治疗后,3组形寒肢冷、性欲低下、眩晕耳鸣中医证候积分均较治疗前下降,联合组上述3项中医证候积分均低于常规组、电刺激组(P<0.05)。治疗后,得到A型子宫内膜形态在常规组、电刺激组、联合组中分别占24.00%、48.00%、54.00%。联合组子宫内膜厚度高于常规组、电刺激组,子宫内膜形态及厚度与常规组、电刺激组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组血清LIF、IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),联合组血清LIF、IL-10水平均高于常规组、电刺激组(P<0.05)。常规组妊娠成功率为16.00%,电刺激组妊娠成功率28.00%,联合组妊娠成功率38.00%,联合组妊娠成功率高于常规组、电刺激组(P<0.05)。结论:葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇可有效改善薄型子宫内膜不孕症患者的子宫内膜形态及血清LIF水平,提高妊娠率。
- 李婷胡欣欣诸小丽马大正
- 关键词:神经肌肉电刺激戊酸雌二醇子宫内膜形态妊娠成功率
- 马大正经方治疗妇科痰证经验
- 2024年
- 痰分为有形之痰与无形之痰,是机体脏腑气血失和、津液运化失常,以致水湿停聚而成。痰既是病理产物,又是致病因素。当痰直接或间接通过脏腑经络气血影响胞宫、胞脉、冲任督带,使其生理功能异常时,就会导致多种妇科疾患。东汉张仲景《金匮要略》一书,将“痰饮病”列为专篇论述[1],提出“病痰饮者,当以温药和之”的治疗原则。经方中,苓桂术甘汤、小半夏汤、半夏厚朴汤、瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒂散等治痰方在妇科领域应用极广。马大正主任是第三、五、六、七批全国名老中医药专家学术经验指导老师,浙江省国医名师,从医50余年,善用经方治疗妇科痰证,积累了丰富的临床经验,现总结如下。
- 高楚楚孙云胡欣欣马大正
- 关键词:妇科疾病痰证经方病案