徐龙文
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹膜间皮瘤被引量：4
- 2017年
- 目的:总结国内外对恶性腹膜间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma,MPM)综合治疗研究的现状。方法:检索Pub Med及CNKI期刊全文数据库系统,以"恶性腹膜间皮瘤、内科治疗、细胞减灭术(cytoreductive surgery,CS)和腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)"等关键词检索1983年-2016年相关文献。纳入标准:MPM的CS联合HIPEC治疗;MPM的化疗;MPM的腔内化疗。根据纳入标准符合分析的文献有56篇。结果:多个报道表明联合细胞减灭术及腹腔热灌注化疗治疗MPM能显著提高患者总体生存率(overall survival,OS)及无疾病生存率(progression-free survival,PFS)。联用CS+HIPEC可提高MPM患者中位总生存期到36~92个月,5年生存率达59%。长期随访中的少数无复发患者提示MPM有潜在治愈的可能。结论:曾经一经诊断即为晚期、致死性高的MPM,现在通过积极的CS+HIPEC治疗成为一种可治的且有治愈可能的恶性肿瘤。由于MPM发病率低,大样本的多中心随机对照试验非常少,有必要积极倡导针对具体MPM开展前瞻性、大规模、多中心随机临床研究,以获得高水平循证医学证据,确定患者的选择标准、预后因素、最有效的化疗灌注方案及辅助化疗方式。
- 徐龙文吴晋张琼文磊李恒张红梅
- 关键词：恶性腹膜间皮瘤细胞减灭术腹腔热灌注化疗总生存率
- 细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的系统评价被引量：8
- 2017年
- 目的:系统评价细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗胃癌伴腹膜转移患者的临床有效性和安全性,为临床应用与深入研究提供参考。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、EMbase、MEDLINE(Ovid)、CNKI、维普中刊数据库、中国生物医学文献数据库,收集利用CRS联合HIPEC治疗胃癌伴腹膜转移患者的所有研究,包括随机对照试验(randomized controlled trail,RCT)和非随机对照试验(non-randomized controlled trail,非RCT),对纳入研究主要从生存期和安全性两方面进行统计分析。结果:纳入1项RCT和8项非RCT,共504例患者。生存期方面,RCT中,CRS联合HIPEC组的中位生存期为11个月,明显高于单纯CRS组的7个月(P=0.003)。8项非RCT中,CRS联合HIPEC治疗的1、2、3年合计总体生存率分别为52.9%、27.1%、16.8%。手术切除程度达到CC 0~1分是预后较好的预测指标。安全性方面,非RCT显示联合治疗方案围手术期总体死亡率为4.8%,严重并发症的合计发生率为24.9%,在RCT中这两项数据分别为0和13.1%。结论:对于胃癌伴腹膜转移,尤其是达到CC 0~1切除的患者,CRS联合HIPEC能延长患者的生存期,但同时存在较高的严重并发症发生率。
- 文磊杨海南徐龙文张琼吴晋张红梅
- 关键词：胃癌腹膜转移细胞减灭术腹腔热灌注化疗
