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纵隔滤泡树突状细胞肉瘤伴发副肿瘤性天疱疮及重症肌无力1例: 2023年; 滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是临床上一种非常罕见的恶性肿瘤,呈低度恶性[1],后续有学者建议至少为中度恶性[2-3]。其发病年龄据文献报道在9~82岁均可发生,尤其好发于成年人[4-5]。FDCS起源于淋巴结内或结外器官,结内FDCS好发于颈部及腋窝淋巴结,结外FDCS几乎可累及全身各个器官,常见于扁桃体、甲状腺、鼻咽部、肺、胃肠道、肝、胰、脾[6]。本文通过介绍1例尤其罕见的发生于后纵隔内滤泡树突状细胞肉瘤且伴发副肿瘤性天疱疮及重症肌无力的诊治过程,旨在提高对该病的认识。; 洪文清许夕海潘红利张颖许峰; 关键词：滤泡树突状细胞肉瘤副肿瘤性天疱疮腋窝淋巴结重症肌无力鼻咽部低度恶性

尼妥珠单抗对食管鳞癌ECA-109细胞放疗敏感性的影响被引量：2: 2017年; 目的探讨尼妥珠单抗对食管鳞癌ECA-109细胞放疗敏感性的作用及可能的机制。方法选取人食管鳞癌细胞ECA-109,采用克隆形成实验检测尼妥珠单抗对ECA-109细胞放射敏感性的影响;将细胞分为对照组、400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组、6 Gy放射组和400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗+6 Gy放射组,采用流式细胞仪检测各组细胞周期及凋亡情况,采用Western blot检测各组DNA-PKcs、p-DNA-PKcs和γH2AX蛋白表达。结果 2~6 Gy照射后,50μg·mL^(-1)、200μg·mL^(-1)和400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组ECA-109细胞存活分数均明显低于对照组(P<0.05),50μg·mL^(-1)、200μg·mL^(-1)和400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组的放射增敏比(SER)分别为1.01、1.06和1.13;400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗+6 Gy放射组ECA-109细胞G2/M期比例为(29.76±1.10)%,明显高于对照组、400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组和6 Gy放射组;400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗+6 Gy放射组ECA-109细胞凋亡率为(40.43±1.60)%,明显高于对照组、400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组和6 Gy放射组(P<0.05);400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗+6 Gy放射组ECA-109细胞p-DNA-PKcs蛋白相对表达为(0.103±0.064),明显低于对照组、400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组和6 Gy放射组(P<0.05),而γH2AX蛋白相对表达为(0.416±0.103),明显高于对照组、400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组和6 Gy放射组(P<0.05)。结论尼妥珠单抗可增加食管鳞癌ECA-109细胞的放射敏感性,可能与其阻滞细胞周期G2/M期、诱导细胞凋亡和阻碍DNA损伤修复有关。; 宁光耀卢晨陈宇崔凯许峰张伟刘丽华; 关键词：尼妥珠单抗食管鳞癌 ECA-109细胞放疗敏感性

单操作孔胸腔镜单向式肺叶切除术临床分析被引量：2: 2023年; 目的:对比研究单操作孔胸腔镜单向式肺叶切除术与单操作孔胸腔镜常规肺叶切除术的临床效果。方法:选取我院2018年4月至2022年1月早期非小细胞肺癌患者60例,根据手术方式不同分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组行单操作孔胸腔镜单向式肺叶切除术,对照组行单操作孔胸腔镜常规肺叶切术。比较两组手术相关指标、术后疼痛情况、肺功能、炎症因子以及并发症。结果:两组患者淋巴结清扫个数、胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,P<0.05。两组患者手术前视觉模拟评分(VAS)无统计学意义(P<0.05),两组患者术后1 d、3 d VAS上升,术后7 d VAS下降(P<0.05),观察组术后1 d、3 d VAS低于对照组(P<0.05)。两组患者术前一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC无差异,两组患者术后1 m、3 m FEV1、FVC、FEV1/FVC先下降后上升,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)无统计学意义(P>0.05),术后1 d、3 d CPR、TNF-α、IL-6先下降后上升(P<0.05),且观察组患者1 d、3 d CPR、TNF-α、IL-6均低于对照组(P<0.05)。两组患者并发症比较无统计学差异(P>0.05)。结论:单操作孔胸腔镜单向式肺叶切除术能缩短手术时间、减少术中出血、降低术后疼痛、降低炎症因子,利于康复。; 韩浩于奇陶宇缪军许峰刘永靖; 关键词：单向式胸腔镜肺叶切除术肺癌

非小细胞肺癌患者外周血中可溶性程序性死亡配体-1、趋化因子配体9、基质金属蛋白酶9水平与预后生存的关系: 2024年; 目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血可溶性程序性死亡配体-1(sPD-L1)、趋化因子配体9(CXCL9)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达水平与临床特征及预后生存的相关性。方法我院收治的98例NSCLC患者(研究组),选取同期肺部良性病变患者50例(对照1组)、健康志愿者50例(对照2组),比较三组外周血sPD-L1、CXCL9、MMP-9表达水平。随访研究组治疗后1年的预后生存情况,分为生存组与病死组,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sPD-L1、CXCL9及MMP-9对预后生存的预测价值。结果研究组外周血sPD-L1、CXCL9、MMP-9水平较对照1组、对照2组高,对照1组较对照2组高(P<0.05);TNM分期为Ⅱ期患者CXCL9、MMP-9表达水平较Ⅰ期高,发生淋巴结转移患者sPD-L1、MMP-9表达水平较未发生淋巴结转移高(P<0.05);NSCLC患者TNM分期与CXCL9、MMP-9水平成正相关,淋巴结转移与sPD-L1、MMP-9水平成正相关(P<0.05);sPD-L1、CXCL9、MMP-9预测NSCLC患者预后的最佳截断值分别为1.915 ng/ml、1.980 ng/ml、179.030μg/L,且三项指标联合预测NSCLC患者预后生存情况的AUC及特异性均高于单一指标预测(P<0.05)。结论 NSCLC患者外周血sPD-L1、CXCL9、MMP-9表达水平上调,且与临床分期、淋巴结转移相关,三者联合对NSCLC患者预后有较高预测价值。; 卢晨宁光耀许峰陈克功康宁宁张仁泉; 关键词：非小细胞肺癌基质金属蛋白酶9

DNMT3a在肺腺癌中的表达及癌细胞迁移的影响分析: 2024年; 目的探讨DNA甲基转移酶3a(DNMT3a)在肺腺癌中的表达水平及影响肺腺癌细胞迁移的分子机制。方法回顾性分析2023年1~12月在安徽医科大学第一附属医院胸外科接受手术治疗的41例肺腺癌患者临床资料,使用IHC和蛋白质印迹实验(WB)检测并分析DNMT3a在41例患者肺腺癌组织及癌旁组织中的表达水平;通过分析TCGA数据库揭示DNMT3a与肺腺癌患者预后关系。慢病毒介导SK-LU-1和A549细胞系过表达或敲低DNMT3a,通过IHC、WB、实时荧光定量聚合链反应(qRT-PCR)、DNMT3a抑制剂实验观察DNMT3a对蜗牛家族转录因子(Snail)表达的影响;细胞划痕实验和Transwell细胞迁移实验检测过表达或敲低DNMT3a对肺腺癌细胞迁移的影响。结果DNMT3a高表达对比DNMT3a低表达的肺腺癌患者生存期较短,差异有统计学意义(P<0.01);DNMT3a和Snail在肺腺癌组织中较癌旁组织相比均高表达(P<0.01),且DNMT3a和Snail在肺腺癌组织中的表达呈正相关(r=0.612,P<0.01)。与对照组相比,过表达DNMT3a的SK-LU-1细胞中Snail表达上调并增加了肺腺癌细胞的迁移数量(P<0.01),敲低DNMT3a的A549细胞中Snail表达下调并减少了肺腺癌细胞的迁移数量(P<0.01)。结论DNMT3a在肺腺癌组织中高表达且与不良预后显著相关,DNMT3a通过上调Snail的表达促进肺腺癌细胞的迁移。; 蒋梦龙郑丽云葛威康宁宁许峰张仁泉; 关键词：肺腺癌迁移上皮间质转化

miR-623靶向DNM2调控非小细胞肺癌细胞A549的凋亡研究被引量：1: 2021年; 目的探讨miR-623调控非小细胞肺癌细胞A549凋亡的潜在分子机制。方法在非小细胞肺癌细胞A549中过表达或抑制miR-623,检测细胞的凋亡水平。通过miRDB在线分析和荧光素酶报告系统分析miR-623的底物。通过siRNA和质粒分别敲低和过表达底物,检测非小细胞肺癌细胞A549的凋亡水平。结果过表达miR-623后,非小细胞肺癌细胞A549的凋亡水平下降(t=3.313,P<0.05);敲低miR-623后,非小细胞肺癌细胞A549的凋亡水平上升(t=7.764,P<0.05)。miRDB在线分析发现miR-623潜在靶向TRIM44、FOXN2、PTPRD、KLF3、DNM2、EPHB6、APEM2、BIRC2、PHF6和FBN2。过表达miR-623后,非小细胞肺癌细胞A549中DNM2的表达水平下降(t=5.418,P<0.05),而TRIM44、FOXN2、PTPRD、KLF3、EPHB6、APEM2、BIRC2、PHF6和FBN2的表达水平均无显著变化(P值均>0.05);抑制miR-623后,非小细胞肺癌细胞A549中DNM2的表达水平上升(t=2.898,P<0.05),而TRIM44、FOXN2、PTPRD、KLF3、EPHB6、APEM2、BIRC2、PHF6和FBN2的表达水平均无显著变化(P值均>0.05)。此外,miR-623靶向DNM2 mRNA的3′端非编码区。敲低DNM2后,非小细胞肺癌细胞A549的凋亡下降(t=7.381,P<0.05);过表达DNM2后,非小细胞肺癌细胞A549的凋亡上升(t=4.113,P<0.05)。同时过表达miR-623和DNM2,非小细胞肺癌细胞A549的凋亡水平无明显变化(t=0.751,P>0.05);同时敲低miR-623和DNM2,非小细胞肺癌细胞A549的凋亡水平无明显变化(t=0.626,P>0.05)。结论miR-623通过靶向DNM2 mRNA的3′端非编码区,抑制了DNM2的表达,最终抑制了非小细胞肺癌细胞A549的凋亡。; 许峰刘闻陈宇方汉林左剑辉; 关键词：A549 凋亡

微创食管癌术后吻合口瘘危险因素的分析被引量：24: 2017年; 目的比较微创与开放食管癌根治术后吻合口瘘的发生率,并分析微创食管癌根治术后吻合口瘘危险因素。方法回顾性分析行食管癌根治术的657例食管鳞状细胞癌病人的临床资料。手术方式:开放组包括左经胸食管癌根治术(Sweet)202例,上腹右胸两切口食管癌根治术(Ivor-Lewis)40例,颈胸腹三切口食管癌根治术(Mc Keown)8例;微创组包括胸腹腔镜联合食管癌根治术颈部吻合(TLE-Neck)242例(其中2例为机器人辅助),胸腹腔镜联合食管癌根治术右胸内吻合(TLE-Chest)80例,胸腹腔镜联合食管癌根治术经口置入钉钻头(Or Vil)85例。所有病人均无术前放化疗。定量资料用独立样本t检验,定性资料用χ~2检验、χ~2分割法和Fisher确切概率法,吻合口瘘危险因素多因素分析用Logistic多因素回归分析。结果 657例病人中,1例因胃残端瘘死亡。术后吻合口瘘开放组8例,微创组42例,两组发生率分别为3.20%(8/250)、10.32%(42/407),差异有统计学意义(P=0.001),总体吻合口瘘发生率为7.61%(50/657),微创组吻合口瘘病人死亡2例,因瘘病死率4.76%(2/42)。微创组单因素分析显示,手术术式、手术时间、吻合口位置、是否做管状胃,吻合口是否悬吊、术后第2天血清白蛋白、术后是否出现肺部并发症不同的病人,术后吻合口瘘发生率差异有统计学意义(χ~2=8.919、5.893、6.438、8.020、8.240、16.670、13.994,P=0.012、0.015、0.011、0.005、0.004、<0.001、<0.001)。多因素分析显示,术后第2天血清白蛋白<35g·L^(-1)、术后肺部并发症是微创食管癌术后吻合口瘘的独立危险因素(P<0.001、P=0.003,OR=7.265、4.593,95%CI=2.725~19.363、1.656~12.736)。结论过多采用颈部吻合技术是目前微创食管癌根治术后吻合口瘘发生率高于开放手术的原因之一,颈部吻合技术有待进一步改良;术后早期低蛋白血症及肺部并发症是微创食管癌术后发生吻合口瘘的重要原因。; 许峰于在诚; 关键词：食管癌微创食管切除术吻合口瘘

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许峰

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