张葵 作品数:46 被引量:311 H指数:12 供职机构: 贵州省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 贵州省科技计划项目 贵州省科学技术基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠气道平滑肌中乙酰化组蛋白H4、HDAC2和NF-μB p65表达的影响 被引量:13 2014年 目的观察参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证大鼠支气管平滑肌(ASM)中乙酰化组蛋白H4、组蛋白去乙酰化酶-2(HDAC2)和核因子-κB p65(NF-κB p65)表达的影响。方法取SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、参芪补肺汤组、氨茶碱组,每组10只。运用气管内注射脂多糖加烟熏28 d的方法建立COPD肺气虚证大鼠模型。光镜下观察肺组织的病理形态学变化,运用图像分析法测量小气道管壁和ASM的厚度,采用免疫组化和Western blot方法检测大鼠ASM中乙酰化组蛋白H4、HDAC2和NF-κB p65的蛋白表达,实时荧光定量PCR方法检测大鼠ASM组织中HDAC2 m RNA和NF-κB p65 m RNA的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠气道管壁和ASM厚度明显增高(P<0.05);与模型组比较,参芪补肺汤组和氨茶碱组气道管壁和ASM厚度明显降低(P<0.05);参芪补肺汤组与氨茶碱组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组比较,模型组乙酰化组蛋白H4的蛋白表达、NF-κB p65 m RNA和蛋白的表达明显增高(P<0.05);HDAC2m RNA和蛋白的表达均明显降低(P<0.05);与模型组比较,参芪补肺汤组和氨茶碱组乙酰化组蛋白H4的蛋白表达、NF-κB p65 m RNA和蛋白的表达明显增高(P<0.05);HDAC2 m RNA和蛋白的表达明显降低(P<0.05)。参芪补肺汤组与氨茶碱组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论参芪补肺汤可抑制COPD肺气虚证模型大鼠ASM增殖,其机制与其提高HDAC2的表达,使组蛋白H4去乙酰化,从而抑制NF-κB p65的表达有关。 吴桂英 张葵 闫萍 周佐涛 李琼 张纯娟 万晓春 费小强关键词:慢性阻塞性肺疾病 气道平滑肌 核因子-ΚBP65 小陷胸汤临床应用举隅 被引量:1 2014年 小陷胸汤出自张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”本方原治伤寒表证误下,邪热内陷,与痰浊结于心下的小结胸证。吾师用该经方加减治疗辨证属痰热互结的多种疾病,收效满意,现举验案2则如下。 任超凡 张葵关键词:小陷胸汤 痰热互结 伤寒论 太阳病 COPD肺气虚证模型大鼠血清TNF-αIL-8的表达和意义 被引量:12 2008年 目的:测定COPD肺气虚证模型大鼠血清TNF-α、IL-8的水平,探讨TNF-α、IL-8在COPD肺气虚证发病中的意义。方法:用烟熏并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法复制COPD"肺气虚证"大鼠模型,实验分为对照组和模型组。采用放射免疫法,测定两组大鼠血清TNF-α、IL-8水平。结果:模型组血清TNF-α、IL-8水平较正常组显著升高。结论:TNF-α、IL-8可能参与了COPD肺气虚证慢性气道炎症的改变,在COPD肺气虚的发病机制中可能有重要意义。 张葵 刘良丽 欧江琴 谌洪俊 刘华蓉关键词:COPD 肺气虚证 参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的影响 被引量:75 2012年 目的:评价参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的临床疗效、肺功能及安全性的影响。方法:采用随机对照、单盲临床试验设计,共纳入60例COPD稳定期肺气虚证受试患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),疗程3月。结果:治疗组总有效率89.66%,总显效率55.17%;对照组总有效率66.67%,总显效率23.33%,2组间疗效比效有统计学意义(P<0.05)。肺功能比较,治疗组各项参数与治前比较有上升趋势,但差异均无统计学意义,对照组各项参数与治前比较有下降趋势,但差异均无统计学意义;两组间各指标比较差异均有统计学意义(P≤0.05),提示治疗组稳定患者肺功能优于对照组。观察中未发现明显不良反应。结论:参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者疗效确切,能稳定肺功能且安全。 张葵 张培琴 陈昱江 刘瑶 张樱关键词:慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺气虚证 随机对照实验 肺功能 参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证营养不良患者临床观察 被引量:16 2020年 目的:观察参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证营养不良患者的临床疗效,探讨其疗效和安全性,为COPD稳定期肺气虚证营养不良的防治提供依据。方法:采用随机对照临床试验设计,选取2015年10月至2018年1月贵州省人民医院和贵州中医药大学第一附属医院就诊的90例COPD稳定期Ⅱ级,中医辨证为肺气虚证的营养不良患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组予参芪补肺汤+常规西医治疗,对照组予常规西医治疗,4周为1个疗程,治疗3个疗程,观察两组治疗前后中医证睺积分营养学指标、肺功能及安全性指标。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为83.7%(36/43),对照组临床总有效率为28.6%(12/42);治疗组临床总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组营养学各指标较治疗前升高(P<0.05,P<0.01),且优于对照组同期(P<0.05,P<0.01)。结论:参芪补肺汤治疗COPD稳定期肺气虚证营养不良患者具有良好疗效,可有效改善COPD稳定期肺气虚证营养不良患者的临床症状、营养状态,且安全性良好,可应用于临床。 刘震 张葵 王林文 李蕊 曾扬 罗莎 夏玮 韦敏 李怡关键词:慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺气虚证 营养不良 随机对照试验 清开灵粉针剂雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床观察 被引量:6 2006年 目的:观察清开灵粉针剂雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:50例随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用抗生素配合清开灵粉针剂0.4g加生理盐水2ml雾化吸入;对照组采用抗生素配合生理盐水2ml雾化吸入。观察两组治疗前后中医证候积分变化及临床疗效。结果:治疗组治疗后中医证候改善及临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:清开灵粉针剂雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作,疗效确切,未发现明显毒副作用。 刘良丽 张葵 欧江琴 谌洪俊 刘华蓉关键词:慢性支气管炎 急性发作 中西医结合疗法 雾化吸入 张葵辨证论治肺结节的经验 2024年 张葵认为肺结节病位在肺,与肝、脾密切相关。肺结节的病因病机要“因人制宜”,治疗上要“分型论治”。痰浊、血瘀是肺结节发生发展的主要原因,气机阻滞是必然经过和结果。因此,治疗上不仅要化痰祛瘀,更要调畅气机。为防止结节恶变及转移,张葵还鼓励患者利用中医手段对无手术指征的肺结节进行早干预,选方中也多用现代药理学证明有抗癌作用的中药,体现中医“未病先防,既病防变”的思想。 张燕 张葵关键词:肺结节 肺积 辨证论治 名医经验 肺气虚证慢性阻塞性肺疾病大鼠气道重构中支气管肺组织NF-κB和MMP-9的表达变化 被引量:3 2009年 目的:观察肺气虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道重构中支气管肺组织NF-κB和MMP-9的表达变化。方法:用烟、SO2定量熏吸并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法,建立肺气虚证COPD大鼠模型;20只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组;光镜观察肺组织的病理形态学改变;半定量图像分析法测量小气道管壁和平滑肌层厚度;免疫组化法检测支气管肺组织NF-κB活化和MMP-9的蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组NF-κB活化和MMP-9蛋白在支气管肺组织中高表达(P<0.01),小气道管壁及平滑肌层均显著增厚(P<0.01)。结论:NF-κB可能通过调控肺气虚证COPD支气管肺组织中MMPs表达,和直接影响其支气管平滑肌增殖,从而参与肺气虚证COPD气道重构的病理过程。 张葵 张樱 陈翌江 芦莉关键词:慢性阻塞性肺疾病 肺气虚证 气道重构 核因子ΚB 参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠支气管平滑肌增殖中乙酰化组蛋白H4和NF-κBp65表达的影响 被引量:7 2015年 目的:观察参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证大鼠支气管平滑肌(ASM)增殖中乙酰化组蛋白H4和NF-κBp65表达的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为正常组、中药组、氨茶碱组、模型组,每组各10只。采用气管内滴注脂多糖加烟熏28天的方法建立COPD肺气虚证大鼠模型。光镜下观察肺组织的病理形态学变化,运用图像分析法测量小气道管壁和ASM的厚度,采用免疫组化和蛋白质印迹法(Western blot)检测大鼠ASM中乙酰化组蛋白H4的表达。采用免疫组化、实时荧光定量PCR和Western blot方法检测大鼠ASM中NF-κBp65的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠气道管壁和ASM的厚度明显增厚(P<0.05),乙酰化组蛋白H4的蛋白表达与NF-κBp65mRNA和蛋白的表达明显增高(P<0.05),中药组与氨茶碱组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,中药组和氨茶碱组大鼠小气道管壁和ASMC的厚度均明显降低(P<0.05),乙酰化组蛋白H4的蛋白表达与NF-κBp65mRNA和蛋白的表达均明显降低(P<0.05),中药组与氨茶碱组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪补肺汤可抑制COPD肺气虚证模型大鼠ASM增殖,其机制与通过降低乙酰化组蛋白H4的表达,从而抑制NF-κBp65表达有关。 吴桂英 张葵 闫萍 张湘燕 张纯娟 杨柱关键词:肺气虚证 慢性阻塞性肺疾病 支气管平滑肌 辨证论治稳定期慢性阻塞性肺疾病的经验总结 被引量:1 2019年 张葵导师认为,肺气虚、痰瘀互结是稳定期慢性阻塞性肺疾病的主要病机。此病属于本虚标实、虚实夹杂之证。治疗此病应从益气补肺、化痰祛瘀等方面着手。在此病的预防及诊疗方面,张葵导师极为推崇"治未病"思想。本文对张葵导师辨证论治稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床经验进行总结。 喻海 张葵关键词:慢性阻塞性肺疾病 化痰祛瘀 治未病