李建华
- 作品数：5 被引量：16H指数：3
- 供职机构：南京大学医学院附属金陵医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心房颤动继发冠状动脉栓塞致急性下壁心肌梗死1例被引量：3
- 2017年
- 目的探讨心房颤动(房颤)继发冠状动脉(冠脉)栓塞致急性心肌梗死的诊治方法。方法老年男性患者1例,既往有"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、阵发性房颤"病史。突发急性下壁心肌梗死,急诊冠脉造影显示:左心室后支近段完全闭塞,可见血栓影。结果行急诊冠脉造影术治疗,将导丝送至左心室后支远端,先用抽吸导管抽吸血栓,冠脉内注入替罗非班10ml,再用球囊扩张,造影显示血流恢复。因术中出现急性肺水肿,血压、脉搏及PaO_2均较低,予以主动脉内球囊反搏术。术后恢复良好,长期口服华法林抗凝治疗。结论房颤继发冠脉栓塞致急性心肌梗死发生率相对较低,行急诊冠脉造影术非常必要。抗凝治疗在后续治疗中有重要地位。
- 谢亮何松清刘晶王静庄微刘正兵李建华马晓华宫剑滨
- 关键词：心房颤动冠状动脉栓塞急性心肌梗死
- 大株红景天对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨大株红景天对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及机制。方法:40只SD雄性大鼠随机分为正常组、假手术组、MIRI模型组、红景天预处理组,后2组结扎大鼠冠状动脉左前降支,造成缺血30min后再灌注120min,构建大鼠MIRI模型。模型组结扎前予以静脉注射氯化钠注射液,红景天预处理组予以静脉注射大株红景天注射液。测定各组血清炎症因子水平、大鼠心肌梗死面积以及心肌细胞caspase-3蛋白表达情况,评价大鼠心肌受损程度。结果:大株红景天预处理组大鼠心肌梗死面积、炎症因子水平、caspase-3蛋白表达较MIRI模型组明显降低。结论:大株红景天能明显减轻MIRI大鼠心肌损伤程度,其机制可能与抑制炎症因子释放及降低caspase-3蛋白表达有关。
- 谢亮刘晶李建华王静马晓华潘涛宫剑滨
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤
- 不同年龄层次急性心肌梗死患者临床特点对比观察被引量：6
- 2016年
- 目的对比研究不同年龄层次急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及冠脉病变特点。方法序贯入选AMI患者226例,按年龄层次分为青年组、中老年组及高龄组。比较3组人群的临床特征及冠脉造影结果。结果两两比较3组患者高血压病比例、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白组间差异均无统计学意义(P>0.05)。青年组中年组吸烟比例较中老年组、高龄组明显增高,与其比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者发病至入院时间、入院至导管室时间随年龄增加,逐渐升高。高龄组糖尿病史、血肌酐、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB、肌钙蛋白I与青年组、中老年组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。比较高龄组患者与青年组、中老年组患者Gensini评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。青年组与中老年组患者Gensini评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死在不同年龄层次患者中的临床特点及病变程度不尽相同,其发病机制可能略有不同。不同年龄层次急性心肌梗死的特点对于临床诊疗具有重要意义。
- 李建华程训民杭涛王璟刘挺松何松清谢亮宫剑滨
- 关键词：急性心肌梗死冠状动脉造影GENSINI评分
- 右冠开口于左冠窦合并急性心肌梗死介入治疗1例被引量：1
- 2016年
- 目前，急性心肌梗死发病率逐渐增加。右冠开口于左冠窦合并心肌梗死的病例相对罕见。笔者采用介入治疗此病1例，报告如下。
- 谢亮何松清刘晶李建华习明明马晓华宫剑滨
- 关键词：急性心肌梗死介入治疗
- 急性心肌梗死患者血浆线粒体DNA水平变化及临床意义被引量：1
- 2015年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血浆线粒体DNA(mt DNA)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取因AMI行PCI治疗者(AMI组)30例、稳定型心绞痛患者(SAP组)15例、健康体检者(健康对照组)15例。AMI组于行急诊PCI术前及术后第3天采集静脉血,SAP组于出现典型胸痛12 h内采集静脉血,健康对照组于体检时采集静脉血。采用荧光实时定量PCR法检测血浆mt DNA。取AMI组PCI术前静脉血,检测心肌酶谱指标(CK、CK-MB、LDH)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血浆mt DNA诊断AMI的灵敏性和特异性。结果 AMI组术前、术后血浆mt DNA分别为3.765 9±2.751 5、2.199 0±1.772 3,SAP组为1.989 8±1.239 6,健康对照组为0.905 0±0.779 0,AMI组术前血浆mt DNA高于术后(P<0.05)及SAP组(P<0.01)、健康对照组(P<0.01)。AMI患者血浆mt DNA水平与CK、CK-MB、LDH均呈正相关(r分别为0.861 9、0.756 7、0.560 7,P均<0.05)。mt DNA诊断AMI的灵敏性、特异性分别为36.67%、96.67%。结论 AMI患者血浆mt DNA水平增高,血浆mt DNA可作为辅助诊断AMI的指标。
- 谢亮刘晶王立军汤沂程京华李建华习明明宫剑滨
- 关键词：急性心肌梗死线粒体DNA心肌酶
