王浩 作品数:4 被引量:42 H指数:3 供职机构: 山东大学齐鲁医院 更多>> 发文基金: 山东省科技发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
贮存式自体血利用率影响因素分析 被引量:5 2016年 目的分析影响择期手术患者贮存式自体血利用率的因素,探讨其在择期手术贮存式自体血采集中的指导意义。方法 2013年1-11月对本院106名贮存式自体输血(PABD)患者和97名未备自体血患者贮存式自体血的利用进行回顾性分析,分析术前Hb水平、术中预计出血量、自体血回输率、异体血输注及人均输血量等,对PABD的利用效率进行分析讨论。结果 106名PABD患者中有101例(95.3%)自体血得以回输,其中77例患者(72.6%)术中仅输注自体血,26例(24.5%)因术中出血较多而又输注异体血;5例(4.7%)自体血未回输。当患者术前Hb水平>125 g/L时,术中实际出血量<800 m L时,PABD组总的输血率和输血量均大于对照组(P<0.05);出血量>800 m L时,2组患者总输血量没有差异,与术前Hb水平无关。结论患者术前Hb水平较高且术中出血量较少时,实施PABD增加了总的输血量和自体血的报废率,对异体血的节约作用有限。 魏玉平 高海燕 王浩 李正业 孔燕 马现君关键词:贮存式自体输血 异体输血 急性胸痛患者使用院前急救医疗服务的影响因素探讨 被引量:34 2016年 目的分析急性胸痛患者的基本特征,探讨其选择使用院前急救医疗服务(EMS)的影响因素。方法连续收集2014年10月至2015年4月所有因急性胸痛就诊山东大学齐鲁医院急诊科的747例有效患者。记录急性胸痛患者的人口学特征、就诊方式、胸痛特点、既往史。采用Logistic多因素回归分析比较急性胸痛患者的年龄、性别、文化程度、医保类型、胸痛症状是否典型、有无放射痛及既往病史是否与使用EMS有关。结果747例急性胸痛患者中男性414例,占55.4%,年龄(57.2±15.8)岁,女性333例,占44.6%,年龄(61.7±14.9)岁,使用EMS共171例,占22.9%;未使用EMS576例,占77.1%。年龄大于75岁胸痛患者134例,较其他年龄段胸痛患者更倾向于使用EMS(P〈0.01),65~75岁年龄组胸痛患者152例,使用EMS比例最低;男性比女性更倾向于使用EMS(P〈0.05);典型胸痛患者483例,使用EMS比例较胸痛不典型患者高(P〈0.05);既往有高血压病史胸痛患者356例,脑梗死病史胸痛患者54例,使用EMS的比例较高(均P〈0.01)。多因素Logistic回归分析显示:男性、年龄大于75岁、既往脑梗死病史是急性胸痛患者EMS使用的独立影响因素(P〈0.05)。结论本研究胸痛患者中使用EMS的比例低于1/3。男性、年龄大于75岁、脑梗死病史的急性胸痛患者更倾向于使用EMS。对于未使用EMS的急性胸痛患者应加强宣教,以促进患者求医行为的增强,改善预后。 王玉兰 王甲莉 郑雯 王浩 徐峰 范西真 陈玉国关键词:急性胸痛 急救医疗服务 影响因素 209例O型孕妇IgG抗体效价分析 2014年 目的:观察O型RhD阳性孕妇血清中IgG抗体效价与年龄和妊娠次数的关系。方法:采用微柱凝胶技术对209例O型RhD阳性孕妇(其丈夫血型为A型或B型)在其16孕周后作不规则抗体筛查和IgG抗体效价测定。结果:不同孕次组间IgG抗体效价差异有统计学意义(抗A效价χ2=22.384 3,P<0.05;抗B效价χ2=24.9015,P<0.05);不同年龄组间IgG抗体效价差异有统计学意义(抗A效价χ2=8.343 1,P<0.05;抗B效价χ2=14.770 7,P<0.05)。多因素分析表明年龄(抗A效价OR=2.795,抗B效价OR=3.630)和妊娠次数(抗A效价OR=7.945,抗B效价OR=6.448)均为IgG抗体效价的危险因素。结论:孕期检测高龄或有多次妊娠史的O型孕妇IgG抗体效价对新生儿溶血病的早期诊断和预防有重要意义。 高海燕 楚中华 马现君 李德鲁 孔燕 王浩关键词:IGG抗体效价 妊娠次数 微柱凝胶技术 RhD新生儿溶血致D抗原的完全遮断 被引量:3 2016年 目的:对RhD新生儿溶血病导致的D抗原假阴性进行鉴定。方法:采用放散试验、抗人球蛋白等试验对母亲和患儿血清抗体及D抗原进行鉴定。结果:患儿血型为O型CcDee,母亲血型为O型ccdee,新生儿直接抗人球蛋白试验阳性,游离试验和放散试验均检测出抗-D抗体,母亲体内检出抗-D抗体。结论:当患儿直接抗人球蛋白试验强阳性,D抗原检测阴性,其母体内存在抗-D抗体时应排除D抗原完全遮断引起的假阴性。 高海燕 马现君 王浩 孔燕 赵丽 魏玉平 吴琦 辛峰关键词:新生儿溶血病