吴坛光
- 作品数：34 被引量：129H指数：6
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- 自体血回输对骨科手术患者组织氧代谢的影响被引量：36
- 2013年
- 目的观察自体血回输对骨科手术患者组织氧代谢的影响。方法择期行骨科手术患者40例,随机均分为两组。回输组术中应用血细胞回输仪进行血液收集、回输,对照组不行血液回收。分别于术前(T1)、术毕(T2)及术后24h(T3)行动、静脉血气分析。记录患者术中回收血量、异体浓缩红细胞量及异体血浆量。监测红细胞变形能力(IF)及红细胞2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)含量。结果手术开始至术后24h内回输组输注异体浓缩红细胞量及血浆量明显少于对照组(P<0.05)。T2时回输组PaO2、PO2、SO2、CaO2、CvO2以及2,3-DPG均明显高于对照组(P<0.05)。T2、T3时回输组氧摄取率(ERO2)以及动脉血乳酸(aLac)、静脉血乳酸(vLac)、IF值均明显低于对照组(P<0.05)。结论骨科手术患者应用自体血回输技术能维持有效循环,明显改善血液氧合和能量代谢。
- 李建华李斌胡惠英程磊吴坛光
- 关键词：骨科手术自体血回输乳酸组织氧代谢
- 帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术后布托啡诺病人自控静脉镇痛时细胞免疫功能的影响被引量：18
- 2013年
- 目的 评价帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术后布托啡诺病人自控静脉镇痛（PCIA）时细胞免疫功能的影响.方法 择期行乳腺癌改良根治术女性病人60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄36～ 60岁,体重48 ～ 82 kg,采用随机数字表法,将其分为2组（n=30）：对照组（C组）和帕瑞昔布钠组（P组）.术毕采用布托啡诺10 μg/kg行PCIA,背景输注速率2 ml/h,PCA量0.5 ml,锁定时间15 min.P组分别于术毕、术后12、24和36 h时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组给予等容量生理盐水.术后维持VAS评分≤4分；VAS评分≥5分时,静脉注射布托啡诺进行镇痛补救.分别于麻醉诱导前5 min、切皮后2h、术后6h、1、3和7d时,采集右颈内静脉血样,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）和NK细胞的水平,计算CD4＋/CD8＋.分别于术后2、6、12、24和48 h时,记录镇痛泵总按压次数、有效按压次数和镇痛补救药物用量.记录不良反应发生情况.结果 与C组比较,P组镇痛泵总按压次数和镇痛补救药物用量减少,镇痛泵有效按压次数增多,术后ld时CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞水平降低（P＜0.05）,不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 帕瑞昔布钠可增强术后布托啡诺PCIA的效果,减少其用量,从而改善乳腺癌根治术病人术后细胞免疫功能.
- 李建华胡惠英李斌吴坛光程磊
- 关键词：环氧化酶2抑制剂布托啡诺
- 荧光实时定量PCR检测老年人外周血淋巴细胞β_1和β_2肾上腺素能受体基因mRNA表达被引量：1
- 2008年
- 目的建立荧光实时定量PCR法检测老年人外周血淋巴细胞β1和β2肾上腺素能受体（AR）基因mRNA表达。方法随机选择ASAⅠ-Ⅱ级老年患者30例，分离外周静脉血淋巴细胞，采用荧光实时定量PCR法检测β1和β2-AR基因mRNA表达，并与半定量PCR检测结果进行比较。结果30例患者外周血淋巴细胞荧光实时定量PCR均检出β1和β2-ARmRNA表达，不同性别组同-基因表达量无显著差异（P〉0.05）；荧光实时定量PCR检测β2-AR mRNA表达量显著高于β1—AR mRNA（P〈0．001），而半定量PCR随着循环次数增加，β1和β2-ARmRNA表达差异减小。结论所建立的荧光实时定量PCR成功检测老年人外周血淋巴细胞β1和β2-AR基因mRNA表达，有较高的灵敏性及特异性；半定量PCR扩增平台期影响试验结果判断。
- 吴坛光陈国忠
- 关键词：荧光实时定量PCR淋巴细胞老年人
- 高位胸段硬膜外阻滞对原发性高血压合并左心室肥大老年病人淋巴细胞β1-ARK mRNA表达的影响
- 2009年
- 目的探讨高位胸段硬膜外阻滞（HTEB）对原发性高血压合并左心室肥大老年病人淋巴细胞β1肾上腺素能受体激酶（β1-ARK）mRNA表达的影响。方法拟行胃大部切除术的原发性高血压合并左心室肥大病人20例，性别不限，ASAⅡ或Ⅲ级，年龄65～75岁，随机分为2组（n=10）：静吸复合全麻组（Ⅰ组）和HTEB＋静吸复合全麻组（Ⅱ组）。Ⅱ组经L6,7间隙行硬膜外穿刺，采用罗哌卡因行HTEB，至术后72h；Ⅰ组术后72h内行芬太尼病人自控静脉镇痛。于入室30min（基础状态）、意识完全恢复时（T1）、术后第1天（T2）、第3天（T3）及第5天（T4）记录心率变异性（HRV）各指标：总功率（TP）、高频功率（HF）、低频功率（LF），并计算LF／HF；同时行视觉模拟评分（VAS），评价疼痛程度；测定淋巴细胞β1-ARK mRNA及其底物β1-arrestin mRNA的表达水平。结果两组各时点VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）；与Ⅰ组比较，Ⅱ组术后TP、HF、LF和LF／HF升高，淋巴细胞β1-ARK mRNA表达下调（P〈0．05或0．01），β1-arrestin mRNA表达差异无统计学意义（P〉0．05）；与T1时比较，两组T2时TP升高、HF降低，β1-ARK mRNA表达上调（P〈0．05），其余时点差异无统计学意义（P〉0．05）。围术期TP与淋巴细胞β1-ARK mRNA表达水平呈负相关（r=-0．520，P〈0．01）。结论HTEB可有改善原发性高血压合并左心室肥大老年病人上腹部手术围术期的心脏自主神经调节功能，其机制与抑制β1-ARK mRNA表达上调有关。
- 陈国忠吴坛光吴晓智刘韧江鹤群
- 关键词：高血压
- 上胸段硬膜外阻滞对兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的预防作用
- 2008年
- 目的：建立兔上胸段硬膜外阻滞（HTEB）模型和蛛网膜下腔出血（SAH）模型，探讨HTEB对SAH后脑血管痉挛（CVS）的预防作用。方法：切开置管法制备新西兰兔HTEB模型30只，随机分为3组（n=10）：正常组（N组）、单纯SAH组（S组）和HTEB＋SAH组（TS组）。硬膜外1g／L罗哌卡因1mL／h持续给药至实验完毕，用枕大池穿刺一次注血法（0．5mL／kg）制成兔SAH模型。饲养7d，观测兔日食量；用经颅多普勒（TCD）观察第七日兔基底动脉（BA）痉挛情况；HE染色后光镜观察BA痉挛及病变情况．结果：①食量：N组枕大池注入生理盐水后1d明显减退（P〈0．05），2d后恢复正常；S组枕大池注血后1～3d和4～7d均明显减少（P〈0．01，P〈0．05）；TS组1～2d明显减少（P〈0．01），4d后恢复，与N组相比，S组1～2d和3～7d均明显减少（P〈0．01，P〈0．05）；TS组1～3d减少（P〈0．05），4d后无显著差异（P〉0．05）。②实验第七日TCD测定：S组的收缩期峰值（Vs）、平均血流速度（Vm）较N组明显升高（P〈0．05），搏动指数（PI）、阻力指数（RI）明显降低（P〈0．05）；TS组Vs，Vm，PI，RI与N组间差异无统计学意义。③BA光镜观察：N组未见异常，S组管壁收缩、管腔狭窄，TS组变化程度均轻于S组。结论：预先HTEB可减轻兔SAH后CVS。
- 陈国忠林剑清刘韧吴晓智江鹤群吴坛光
- 关键词：蛛网膜下腔出血基底动脉
- 上胸段硬膜外阻滞对兔基底动脉痉挛后内皮素-1和内皮型一氧化氮合酶基因表达的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:建立兔上胸段硬膜外阻滞(HTEB)模型和蛛网膜下腔出血(SAH)模型,探讨预先HTEB对兔基底动脉痉挛后内皮素-1(ET-1)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因表达的影响。方法:切开置管法制备HTEB模型的新西兰兔30只,随机分为正常组(N组)、单纯SAH组(S组)和HTEB+SAH组(HS组)3组,每组10只。HS组硬膜外以0.1%罗哌卡因1mL/h持续给药至实验完毕。用枕大池穿刺一次注血法(0.5mL/kg)制成兔SAH模型。饲养7d,用经颅多普勒(TCD)监测第7天兔基底动脉平均血流速度(Vm);用RT-PCR方法测定基底动脉preproET-1mRNA和eNOSmRNA的表达。结果:实验第7天TCD显示,S组的Vm较N组明显升高(P<0.05),HS组与N组组间无明显变化(P>0.05)。preproET-1mRNA的表达,与N组相比,S组(P<0.01)和HS组(P<0.05)均增高,S组高于HS组(P<0.05);eNOSmRNA的表达,与N组相比,S组降低(P<0.01),HS组差异无显著性(P>0.05),S组低于HS组(P<0.01)。结论:预先HTEB可减轻SAH后脑血管痉挛的程度,并可引起兔基底动脉内皮细胞下调preproET-1mRNA和上调eNOSmRNA的表达水平。
- 林剑清陈国忠刘韧吴晓智江鹤群吴坛光
- 关键词：血管痉挛硬膜外基底动脉
- 帕瑞昔布钠超前镇痛对开腹胆囊切除术患者血清IL-6和IL-10的影响被引量：1
- 2010年
- 目的 评价帕瑞昔布钠(Parecoxib)超前镇痛对患者围术期血浆白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响.方法 拟在全麻下行开腹胆囊切除术患者60例,随机分为两组,每组30例: 对照组(C组)为布托啡诺术后镇痛组,试验组(P组)为帕瑞昔布钠超前镇痛复合布托啡诺术后镇痛组,于麻醉诱导前(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)采右颈内静脉血,采用酶联免疫吸附法测定血浆IL-6、IL-10浓度.结果 P组T2～T4时IL-6水平升高(P＜0.05);与C组比较,P组围术期IL-6水平较低,T3～T4时IL-10较高(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛可下调患者血清IL-6水平而促进IL-10的分泌,具有良好的镇痛效应.
- 胡惠英李建华吴坛光李斌
- 关键词：帕瑞昔布超前镇痛IL-6水平IL-10酶联免疫吸附法测定镇痛效应
- 高位硬膜外阻滞对老年高血压性左心室肥厚患者围术期心率变异性的影响及机制探讨
- 【目的】
1.观察高位硬膜外阻滞(HEB)对老年高血压性左心室肥厚患者围术期心率变异性(HRV)的影响。
2.观察HEB对老年高血压性左心室肥厚患者围术期外周血淋巴细胞β1肾上腺素能受体(β1-AR)...
- 吴坛光
- 关键词：心室肥厚淋巴细胞高血压心率变异
- 文献传递
- 托烷司琼对术后镇痛恶心呕吐的影响
- ＜正＞目的:观察托烷司琼对曲马多静脉自控镇痛所引起的恶心、呕吐的预防作用能的副作朋。方法:选取择期手术患者120例,随机分为三组:对照组,氟哌利多组及司琼组,每组40例,观察术后48h内患者心率和血压、嗜睡、镇痛评分及恶...
- 李健华王京庆张红全陈开文吴坛光胡慧英程磊王勇
- 文献传递
- 体重身高比在剖宫产硬膜外麻醉穿刺深度预测中的应用被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨剖宫产硬膜外麻醉中年龄、体重、身高、体重身高比与L2～3硬膜外有效穿刺深度的相关关系。方法:50例行剖宫产手术产妇,麻醉前测量体重(kg)、身高(cm),记录L2～3硬膜外有效穿刺深度(cm)。以年龄、体重、身高及体重身高比为自变量,硬膜外有效穿刺深度为因变量行多元逐步回归分析,建立回归方程。结果:自变量年龄、体重、身高对因变量硬膜外有效穿刺深度的作用无显著性意义(P>0.10),自变量体重身高比对因变量硬膜外有效穿刺深度的作用有显著性意义(P<0.05)。回归方程,硬膜外有效穿刺深度=9.52×体重身高比+0.46(P<0.01)。结论:该回归方程作为剖宫产手术L2～3硬膜外麻醉穿刺深度预测,具有一定的参考价值。
- 陈开文胡惠英李建华卢刚吴坛光
- 关键词：麻醉硬膜外体重身高剖宫产
