吴劲松
- 作品数：23 被引量：106H指数：7
- 供职机构：深圳市人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 多重PCR和反向线点杂交技术快速检测鲍曼不动杆菌21个主动外排基因及临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的建立一种新的多重PCR和反向线点杂交技术(mPCR-RLB)快速同时检测鲍曼不动杆菌21个主动外排基因的方法并评价其临床应用价值。方法根据GenBank中收录的多重耐药鲍曼不动杆菌AYE株5个外排泵蛋白基因家族,选取其中21个基因(4个来自MFS家族,13个来自RND家族,2个来自MATE家族,1个来自SMR家族,1个来自ABC家族)。设计22对引物及寡核苷酸探针(1对鲍曼不动杆菌通用引物及探针),mPCR同时扩增22个目的基因,PCR产物再与固定在尼龙膜上的特异性寡核苷酸探针反向线点杂交,同时检测上述22个基因。用该法对40株经过鉴定的鲍曼不动杆菌进行检测。结果除cmlA5和cmlA基因未检出阳性外,其余19个外排泵基因均呈阳性。除第16号菌株外排泵基因检测阴性外,其余39株鲍曼不动杆菌临床株携带外排泵基因数量从5～18个不等。外排系统在多重耐药菌株及相对敏感菌株中均有分布。11个外排泵基因在多重耐药鲍曼不动杆菌菌株中阳性率明显高于敏感株,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论建立的mPCR-RLB技术可快速同时检测鲍曼不动杆菌多个外排泵基因,短时间内明确菌株携带外排泵基因情况,对明确其多重耐药性的发生机制、避免药物成为外排泵对象、找到更有效的特异外排系统抑制剂均有重要意义。
- 金萍肖克林熊礼宽卢月梅吴劲松吴丽娟招悦刘纯义
- 关键词：聚合酶链反应核酸杂交鲍氏不动杆菌
- 非结合雌三醇在孕中期产前筛查中的应用研究被引量：6
- 2014年
- 目的比较孕中期产前生化筛查中三联筛查与二联筛查的筛查效率,评估非结合雌三醇(uE3)在产前筛查中的应用价值。方法应用时间分辨荧光检测技术,对同意接受产前筛查的孕14+0d^20+6d周单胎妊娠孕妇血清标本进行检测,测定甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(freeβ-HCG)、uE3浓度。使用Multical软件分别计算三联筛查(AFP+freeβ-HCG+uE3)和二联筛查(AFP+freeβ-HCG)的风险值,通过比较两种联合筛查风险模型(两联筛查、三联筛查)结果(灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、筛查阳性率)的差异,以及uE3单项指标水平(升高或降低)与妊娠结局的关联,探讨uE3在产前筛查中的价值。结果在1 839例随访到妊娠结局的孕妇中,共发现唐氏综合征7例,当风险截断值为1/270时,二联的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、筛查阳性率分别是57.1%、91.7%、5.3%、42.9%、5.7%;三联筛查的依次是85.7%、93.8%、6.2%、14.3%、6.5%。uE3单项指标异常176例,筛查阳性率为9.57%,检出率为26.1%。结论临床应用上,联合uE3的三联筛查的效率高于二联筛查;uE3单一指标对产前筛查辅助诊断具有一定的提示意义,联合筛查对疾病预示有较好的效果。
- 龚文胜吴劲松郭辉
- 关键词：唐氏综合征产前筛查
- 深圳市人民医院近8年耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染特征及其克隆变迁被引量：8
- 2015年
- 目的 调查深圳市人民医院近8年耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）感染临床特征、耐药机制及其克隆变迁.方法 收集2002至2009年深圳市人民医院院内感染患者分离鲍曼不动杆菌;琼脂稀释法检测亚胺培南等抗菌药对鲍曼不动杆菌最低抑菌浓度（MICs）;聚合酶链反应（PCR）和DNA测序分析CRAB碳青霉烯酶基因型;脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析菌株同源性;依据中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识,回顾性调查CRAB感染患者病历资料.结果 2002至2009年共收集到87例CRAB院内感染患者,以呼吸道感染最常见,占69.0％（60/87）,其次为血流感染占8.0％（7/87）、伤口感染占8.0％ （7/87）和腹腔感染占6.9％ （6/87）.80.5％ （70/87） CRAB来源于重症监护病房（ICu）.2009年CRAB感染迅速增多,占48.3％（42/87）,以呼吸道感染为主（34/42）.87株CRAB共获8种PFGE型别.2002至2006年,CRAB感染主要流行携带blaOXA-58-like基因的CRAB克隆A;2007至2008年主要流行CRAB克隆A和携带blaOXA-23-like基因的CRAB克隆C;2009年携带blaOXA-23-like基因对碳青霉烯高度耐药的CRAB克隆D取代克隆A和C,成为深圳市人民医院CRAB病原菌的主要克隆.结论 携带blaOXA-23-1ike基因的CRAB高耐药克隆D造成深圳市人民医院2009年CRAB感染迅速流行.
- 吴伟元金晓菲吴诗品吴劲松卢月梅吴文苑陆坚刘映霞
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药碳青霉烯酶脉冲场凝胶电泳
- 288例肺炎克雷伯菌耐药性分析被引量：1
- 2004年
- 目的分析肺炎克雷伯菌 (kpn)的耐药现状 ,掌握肺炎克雷伯菌产超广谱 β内酰胺酶 (ESBL)的发生率。方法分析 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 3年 7月间从临床感染标本中分离的 2 88株肺炎克雷伯菌对 2 0种抗生素的耐药情况 ,用NCCLS推荐的纸片扩散法ESBL确证试验进行分析。结果肺炎克雷伯菌ESBL发生率为 4 1 7%。ESBL株较非产ESBL株对头孢菌有较高耐药率 ,还对多种其它抗生素有较高的耐药率 ,如氨基糖苷类 ,喹诺酮类。亚胺培南和美洛培南仍是对Kpn最有效的药 ,未出现耐药株 ;哌拉西林 他唑巴坦也有较好的抑菌活性。结论本院肺炎克雷伯菌的ESBL阳性率较高 ,碳青霉烯类仍是治疗ESBL株最有效的抗生素 ,哌拉西林 他唑巴坦对ES BL株仍有较好的活性 ,但不能忽视多耐菌株的出现。为减少ESBL和多耐菌株的产生 ,应注意合理使用抗生素。
- 吴劲松卢月梅吴伟元何林余涟钱春莲
- 关键词：克雷伯菌耐药性碳青霉烯类哌拉西林他唑巴坦
- 连续11年深圳地区鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药趋势分析被引量：17
- 2013年
- 目的了解医院鲍曼不动杆菌的耐药性变迁和临床分布特点,为合理应用抗菌药物和预防控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2001年1月到2011年12月临床标本中分离的1 613株鲍曼不动杆菌资料;用WHONET 5.4分析鲍曼不动杆菌的分离率和耐药率变迁。结果鲍曼不动杆菌感染主要发生在ICU和呼吸内科,分别占43.89%和24.49%;痰标本所占比例最高(70.30%)。鲍曼不动杆菌、多药耐药鲍曼不动杆菌的分离率及对临床常用的15种抗菌药物耐药率总体呈上升趋势;并且2009年呈飞跃式上升且2010和2011年居高不下,2011年分离出泛耐药鲍曼不动杆菌,分离率高达57.55%。临床常用药氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素近三年的耐药率和中介率也明显升高。结论鲍曼不动杆菌的耐药形势严峻,多药耐药鲍曼不动杆菌和泛耐药鲍曼不动杆菌比例明显增加,重症监护病房和呼吸科是预防控制的重点科室。
- 李文青吴伟元卢月梅卢月梅程锦娥
- 关键词：鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药性
- 护理干预在阴道乳酸杆菌对念珠菌拮抗作用实验分析中患者心理反应的影响
- 2010年
- 目的分析在阴道乳酸杆菌对念珠菌拮抗作用实验分析中患者及家属存在的心理反应,并提出相应的护理干预,以减少患者不良心理因素。方法对200例在阴道乳酸杆菌对念珠菌拮抗作用实验分析中,年龄为20～50岁妇女200例患者存在的心理反应进行调查分析,针对患者不同的心理反应进行护理干预。结果年龄为20～50岁妇女200例。患者术前均有不同程度的心理反应,护理干预可以有效地减轻患者的心理压力。结论对阴道乳酸杆菌对念珠菌拮抗作用实验分析患者实施早期护理干预可明显减轻患者的心理压力。
- 陈少平吴劲松毛泽春毛泽春卢月梅
- 关键词：阴道乳酸杆菌念珠菌护理干预
- EDTA纸片法和三维试验检测阴沟肠杆菌AmpC酶的比较
- 2011年
- 目的比较EDTA纸片法及头孢西丁三维试验检测阴沟肠杆菌AmpC酶的符合程度。方法收集近几年阴沟肠杆菌株97株临床菌株,应用EDTA纸片法和三维试验分别检测97株阴沟肠杆菌的AmpC酶,并进行比较。结果 97株受检菌中,75株EDTA纸片法和三维试验均阴性,20株两种方法均阳性,2株菌EDTA纸片法阴性,而三维试验阳性。两种检测方法阳性符合率为90.9%,阴性符合率为100%,总符合率为97.9%。结论 ED-TA纸片法检测阴沟肠杆菌与三维试验的符合率高,且操作简便,较适合于临床实验室应用。
- 胡玉华胡玉华吴劲松卢月梅李文青吴劲松
- 关键词：AMPC酶
- 血流感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs基因分型被引量：7
- 2013年
- 目的了解深圳市人民医院致血流感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率及基因型特点。方法收集来自临床血液培养标本中的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌115株,采用ESBLs表型确证试验检测菌株的ESBLs,应用PCR扩增产ESBLs菌株TEM、SHV和CTX-M基因,并对阳性扩增产物进行DNA测序分型。结果 115株菌中共检出ESBLs阳性38株,检出率为33.0%;其中大肠埃希菌阳性25株,肺炎克雷伯菌阳性13株。25株产酶肠埃希菌中18株检出CTX-M-14基因,3株检出CTX-M-9基因。13株产酶肺炎克雷伯菌均检出SHV型基因,其中SHV-12阳性10株,SHV-2阳性2株,SHV-59阳性1株;该13株产酶菌中10株同时被检出含CTX-M-14或CTX-M-13基因。结论该院致血流感染大肠埃希菌产ES-BLs以CTX-M-14为最主要基因型,肺炎克雷伯产ESBLs最常见为SHV-12和CTX-M-14型。
- 张阮章张阮章卢月梅吴劲松胡玉华李文青吴劲松
- 关键词：血培养超广谱Β-内酰胺酶基因分型大肠埃希菌
- 酵母菌快速鉴定新方法:用DHPA法及ID 32 C试条鉴定酵母菌
- 2003年
- 目的 :建立酵母菌快速鉴定新方法。方法 :依据双歧鉴定法和层次分析原理建立 DHPA法 ,用DHPA法及 ID32 C试条鉴定酵母菌。结果 :DHPA法和 32 C法对酵母菌 6 3个 KIU鉴定的正确性均为10 0 %。DHPA法与 32 C法对酵母菌 375 9个试验编码分析的总符合率为 81.5 %。结论 :DHPA法解决了32 C法存在的缺码或不能鉴定问题 ,是酵母菌准确、快速、简便、经济和实用的鉴定方法。
- 李芳芳何林吴劲松卢月梅李勇梁训宏杨松
- 关键词：酵母菌
- 铜绿假单胞菌对10种抗菌药物敏感性分析被引量：7
- 2005年
- 目的调查我院临床分离的铜绿假单胞菌对10种抗菌药物的敏感性,分析其多重耐药特点,指导临床用药.方法收集我院2002-2004年临床分离368株铜绿假单胞菌,使用Kirby-Bauer纸片琼脂扩散法测定其对10种抗菌药物的抑菌环直径,按NCCLS 2002年规定判读结果.结果ICU分离菌对亚胺培南和美罗培南耐药率为54.3%和52.2%,分别高于非ICU28.8个百分点和34.7个百分点(P＜0.01),对头孢吡肟、头孢他啶和氨曲南的耐药率高于非ICU 10.2～12.6个百分点(P＜0.05);呼吸道标本分离株对哌拉西林、哌拉西林-三唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、庆大霉素和阿米卡星的耐药率高出非呼吸道标本12.2～25.4个百分点(P＜0.01),对头孢他啶的耐药率比非呼吸道标本高10.1个百分点(P＜0.05).结论我院ICU和呼吸道标本分离铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药率高于非ICU和非呼吸道标本分离株.
- 吴伟元陈升汶何林吴劲松卢月梅李文青程锦娥
- 关键词：铜绿假单胞菌多重耐药碳青霉烯类
