潘鹏
- 作品数：4 被引量：3H指数：1
- 供职机构：三原县医院更多>>
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- 新型经皮经肝胆道镜取石术和常规手术治疗胆总管结石的疗效对比观察被引量：1
- 2021年
- 目的探究新型经皮经肝胆道镜取石术治疗胆总管结石的疗效。方法收集2018年4月至2020年6月三原县医院普外科收治的60例胆总管结石患者临床资料进行回顾性分析,根据手术方式分为A、B两组。A组纳入患者34例,采用经皮经肝胆道镜取石术(percutaneous transhepatic choledochoscope lithotomy,PTCSL)治疗。B组纳入26例行常规腹腔镜胆总管切开取石术(laparoscopic choledocholithotomy,LD)治疗。比较两组患者的手术相关指标及肝功能。结果A组患者的手术时间、肛门排气恢复时间、住院时间、并发症发生率低于B组(P<0.05),两组间排石成功率、结石复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均降低(P<0.05),但两组间ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论PTCSL与LD对于胆总管结石患者的治疗效果及预后比较,差异无统计学意义,但PTCSL术式的手术操作简单、手术创伤小,更有利于术后恢复。
- 潘鹏
- 关键词：胆总管结石胆道镜
- 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石合并糖尿病患者的效果
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石合并糖尿病患者的临床效果.方法选取2019年4月—2021年4月我院收治的192例胆结石合并糖尿病患者为研究对象,采用随机抽签法将其分为对照组和观察组,各96例.对照组行开腹胆囊切除术,观察组行腹腔镜胆囊切除术.对比两组手术相关指标、应激反应、心理状态、胃肠功能恢复情况、不良反应发生情况.结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3 d,观察组葡萄糖、血浆皮质醇、白细胞计数、肾上腺素水平均低于对照组,超氧化物歧化酶水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组SAS、SDS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、正常进食时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率3.13%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜胆囊切除术相较开腹胆囊切除术而言,有助于降低胆结石合并糖尿病患者的应激反应,改善患者的心理状态,促使患者的胃肠功能恢复,安全性较高.
- 潘鹏
- 关键词：胆结石糖尿病腹腔镜胆囊切除术应激反应胃肠功能
- 腹腔镜直肠癌切除术中保留左结肠动脉对患者肛肠功能影响分析被引量：2
- 2021年
- 目的研究腹腔镜直肠癌切除术中保留左结肠动脉对患者肛肠功能的影响。方法选取2016年1月至2019年1月在我院治疗的直肠癌患者65例作为研究对象。按照入组顺序编号,采用单双号分组,分为对照组和观察组,观察组32例,对照组33例。两组患者均接受腹腔镜直肠癌切除术,观察组患者在手术中保留左结肠动脉,对照组患者在手术中不保留左结肠动脉。对患者围术期的各项指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、吻合口漏比例),手术前后肛门功能、肛肠动力学(Wexner、ARP、AMSR、RMTV)进行测评统计,手术完成后对患者进行组织学分型(高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌)和TNM分期,检测患者术中清扫淋巴结数量以及转移情况,出院后对患者进行随访,记录复发与转移例数。对上述指标行组间比较。结果(1)两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的吻合口漏发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者在治疗后的组织学分型、TNM分期以及清扫淋巴结数量和转移情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者治疗前肛门功能、肛肠动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗完成后,两组患者肛门功能、肛肠动力学指标均较治疗前有所上升,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)患者在出院后的随访中,两组患者的复发率和转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌切除术中保留左结肠动脉相较于切除左结肠动脉对患者的肛门功能、肛肠动力学有显著的提高,但在手术时间、术中出血量、术后排气时间等方面与手术中切除左结肠动脉无明显差异。且可明显降低患者发生吻合口漏的风险。术中保留左结肠动脉是更适合临床结直肠癌腹腔镜根治术的一�
- 张永录于鸣潘鹏
- 关键词：腹腔镜直肠癌切除术
