张雪
- 作品数:4 被引量:19H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状腺微小乳头状癌颈部中央区及颈侧区淋巴结转移的危险因素被引量:3
- 2022年
- 目的分析甲状腺微小乳头状癌颈部中央区和颈侧区淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科2888例甲状腺微小乳头状癌的临床病理特征:性别、年龄、肿瘤直径、多灶性、肿瘤位置、腺体外侵袭,通过单因素和多因素分析颈部中央区和颈侧区淋巴结转移的危险因素。结果男性(P<0.0001)、年龄<55(P<0.0001)、肿瘤最大直径(P<0.0001),多灶性(P<0.05)、双侧肿瘤(P<0.05)、腺体外侵袭(P<0.0001)、伴结甲(P<0.05),颈侧区淋巴结转移(P<0.0001)是中央区淋巴结转移的独立危险因素。男性(P<0.0001)、腺体外侵袭(P<0.0001)、伴桥本(P<0.0001)、中央区淋巴结转移(P<0.0001)、中央区淋巴结转移超过3枚(P<0.0001)是颈侧区淋巴结转移的独立危险因素。结论男性、<55岁、肿瘤最大直径、多灶性、双侧性、腺体外侵袭、伴结甲、颈侧区淋巴结转移更容易为中央区淋巴结转移。男性、腺体外侵袭、伴桥本氏甲状腺炎、中央区淋巴结转移超过3枚出现颈侧区淋巴结转移的风险更高。
- 马艳飞石铁锋王禹博张雪
- 关键词:甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结
- 沙库巴曲/缬沙坦对肾脏影响的研究进展被引量:12
- 2020年
- 第1个血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)代表药沙库巴曲/缬沙坦(LCZ696)是2018年心力衰竭指南中新增的药物治疗推荐。指南中指出,血肌酐>221μmol/L(2.5 mg/dl)或估算肾小球滤过率(eGFR)<30 ml/(min·1.73 m2)的患者慎用ARNI,可见ARNI对肾功能的影响。该文总结现有的动物实验和临床研究,综述LCZ696对肾脏的影响。LCZ696虽然可能引起尿白蛋白比肌酐比值(UACR)的轻微升高,但是LCZ696能够延缓eGFR的下降和肾功能恶化,降低血压,改善肾脏组织病理,且具有良好的安全性和耐受性。
- 张雪杜玄一
- 关键词:肾脏
- 多维支持性心理干预在男科护理临床实践教学体系的探索
- 2024年
- 目的:探讨多维支持性心理干预在男科护理临床实践教学中的应用,将多维支持性心理干预与传统技能训练相结合,为男科护理临床实践教学提供依据。方法:选取在哈尔滨医科大学附属第四医院2021年12月至2022年12月的100名即将进入男科临床实习的护理专业实习生为研究对象,采用HAMD量表对护理实习生的心理进行评估,对其进行随机分组,试验组(50名)接受多维支持性心理干预,对照组(50名)按照传统的教学模式进行培训,不接受任何形式的心理支持干预。结果:试验组的HAMD得分从干预前的(12.4±2.1)分明显降低到干预后的(8.9±2.4)分,差异有统计学意义(P<0.01);而对照组的HAMD得分从干预前的(13.1±1.8)分增加到干预后的(14.7±1.9)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组的技能得分从干预前的(82.6±4.7)分提高到干预后的(91.2±2.4)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。对照组的技能得分从(81.0±3.5)分略微降低到(80.4±2.7)分,差异无统计学意义(P=0.28)。结论:该方法能够在短时间内显著提高护理实习生的学习积极性,减小其心理压力,并且有助于提升教学效果。此外,采用这种结合心理和教学的方法还能加强护理实习生的心理韧性,帮助他们更好地应对未来的职业挑战。
- 李丽红孙雅婷孔德玉苏珊娜张雪张亮项宏恩罗璇王旭强
- 关键词:临床实践教学HAMD量表
- 视网膜缺血-再灌注损伤干预治疗新进展被引量:4
- 2017年
- 视网膜缺血-再灌注损伤(RIRI)是眼科常见的病理生理损伤性眼病,常发生于视网膜动静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、急性闭角型青光眼等与缺血相关的眼病。表现为缺血性患眼在血液再灌注后,细胞功能发生代谢性障碍,视网膜组织结构损伤,视功能下降。缺血-再灌注损伤是由多种因素共同作用的结果,目前公认的假说主要包括氧自由基的损伤、细胞内的钙超载、白细胞介素介导作用和细胞凋亡等。但目前对于RIRI的保护及治疗研究有限,本文就国内外有关RIRI的干预治疗新进展综述如下。
- 张雪孙大卫
- 关键词:视网膜缺血-再灌注损伤干预治疗